(ANAMNESIS VITAE)
ЛИЧНЫЙ АНАМНЕЗ: год и место рождения, телесное и интеллектуальное развитие с раннего детства. Образование. Условия быта и питание.
Материальная обеспеченность. Семейное положение, отношения в семье, число детей.
СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ: данные о наследственности больного. Указать на наличие у родственников (отец, мать, брат, сестра) туберкулеза, сифилиса, алкоголизма, диабета, атеросклероза, болезней крови, опухолей, заболеваний сосудов, психических заболеваний.
Причина смерти родителей. Наличие у ближайших родственников заболевания, подобного имеющегося у больного.
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ АНАМНЕЗ: характер и условия работы, смена места работы, психологическая обстановка на работе, отношение к работе больного, режим труда и отдыха, возможные профессиональные вредности (химические факторы, радиация, электромагнитные волны, ультразвук, вибрация, запыленность, работа в условиях высоких или низких температур и т.д.).
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ: возраст начала менструаций. Характеристика: продолжительность и обильность кровотечений, самочувствие в это время, длительность цикла. Дата последней менструации.
|
|
Количество беременностей и их исходы (роды, аборты, выкидыши). Течение климактерического периода. Возраст наступления менопаузы.
ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: в хронологическом порядке указываются все перенесенные заболевания, травмы, хирургические операции.
Для страдающих хроническими заболеваниями указать какую коррегирующую терапию систематически применяет.
АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ: аллергические реакции на лекарственные препараты, пищевые продукты, прочие вещества.
ПРИВЫЧНЫЕ ИНТОКСИКАЦИИ:курение, употребление алкоголя, наркотиков, злоупотребление чаем, кофе.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ: какие инфекционные заболевания перенес, прежде всего инфекционный гепатит, туберкулез, кишечные инфекции, венерические болезни. Не имел ли контакта с инфекционными больными, когда и где. Не был ли в местности, неблагополучной в эпидемическом отношении. Выполнялись ли инъекции и инвазивные методы диагностики и лечения.
ТРАНСФУЗИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ: переливание крови и ее препаратов, когда, показания, реакции, осложнения.
СТРАХОВОЙ АНАМНЕЗ: нуждается ли в выдаче документа о временной нетрудоспособности. Продолжительность нетрудоспособности к моменту настоящей госпитализации. Инвалидность: причина, группа, сроки очередного переосвидетельствования.