2015-07-21
281
Оценка ответа в баллах: обведите кружком: 2 балла - полное соответствие эталону, 1 балл - частичное соответствие эталону, 0 баллов - несоответствие эталону
| Ситуация. Терапевтическое отделение. Женщина 55 лет, вес 64 кг. принята в больницу из-за неспособности ходить. Ноги подкашиваются, она не в состоянии удерживать свой вес и периодически падает. Ждет невропатолога. Очень испугана и подавлена из-за возможности падения. При обследовании: объем движений верхних конечностей в пределах нормы. Имеется общая мышечная гипотрофия, более выраженная на нижних конечностях, с утратой чувствительности. Пациентка может сидеть. | ||||
| Задание: 1. Оцените состояние пациента для определения возможности перемещения. 2. Выберите способ перемещения пациента. 3. Оцените окружающее пространство и сделайте его безопасным. 4. Составьте план действий медсестры в соответствии с данной ситуацией. 5. Дайте советы и обучите пациентку способам самостоятельного перемещения. | ||||
| № зада-ния | ЭТАЛОН ОТВЕТА | оценка ответа в баллах | ||
| 1. | Самостоятельная ходьба опасна требуется помощь. Пересаживание может осуществляться самостоятельно. Перемещение в постели без проблем | |||
| 2. | При ходьбе - удержание за руку и талию. Ходьбу можно осуществлять с помощью трости, ходунков. Подъем с постели и пресаживание с поддержанием за подмышечные впадины или грудную клетку, использование ремня или пояса | |||
| 3. | При передвижении: · проследить, чтобы не было никаких посторнних предметов; · пол не должен быть влажным и мокрым; · обувь на низком каблуке с хорошо фиксированной пяткой; · убрать предметы с острыми углами | |||
| 4. | · Строго выполнять назначения врача. · Научить пользоваться костылем или тростью за один день. · Научить пользоваться ходунками после освоения ею трости. за один день · Обучить правильному хождению по лестнице с использованием трости к концу недели | |||
| 5. | · Объяснить как правильно выбрать трость и ходунок. · Научить правильно вставать после падения. · Объяснить, как лучше оборудовать свою квартиру для удобства и безопасности перемещения | |||
| Полученная сумма балов - | ||||
| Полученный средний балл - | ||||
| ОЦЕНКА: |
Критерии оценки:
|
|
|
Оценка выставляется по результатам среднего балла:
“отлично” - при значениях среднего балла 1,8 до 2,0 = 90-100% соответствие эталону
“хорошо” - при значениях среднего балла от 1,6 до 1,79 = 80-89% соответствие эталону
“удовлетворительно” - при значениях среднего балла от 1,4 до 1,59 - 70-79% соответствие эталону
“неудовлетворительно” при значениях среднего балла ниже 1,4 = ниже 70% соответствие эталон
