Хронический панкреатит является прогрессирующим заболеванием поджелудочной железы с признаками острого воспалительного процесса во время обострения, постепенным замещением паренхимы соединительной тканью и развитием недостаточности экзо- и эндокринной функций органа.
Хронический панкреатит может быть следствием острого панкреатита и поражения других органов желудочно-кишечного тракта: холецистита, язвенной болезни, заболеваний кишечника, печени.
Клинико-фармакологические подходы к выбору ЛС для лечения хронического панкреатита. Лечение больных хроническим панкреатитом может быть консервативным или хирургическим. В начале заболевания при нерезко выраженных клинических проявлениях показано консервативное лечение. В основу терапии хронического пакреатита положены 3 принципа:
• соблюдение диеты (ограничение продуктов, стимулирующих деятельность поджелудочной железы), отказ от алкоголя;
• купирование болевого синдрома и предупреждение осложнений;
• коррекция экзокринной и эндокринной недостаточности поджелудочной железы.
При хроническом панкреатите показано частое, дробное питание с низким содержанием жира (30—40 г/сут) и достаточным количеством белка (80-120 г/сут). В фазе обострения в первые 1—3 дня назначают голод (по показаниям возможно парентеральное питание), прием антацидов, парентерально вводят Н2-гистаминоблокаторы, обеспечивают дезинтоксикационную терапию.