Топический диагноз и его обоснование

Снижение зрения – повреждение зрительного нерва.

Поверхностная чувствительность снижена на всей правой половине лица, сильнее кнаружи. Это значит, что имеется повреждение каудальной части чувствительного ядра тройничного нерва с той же стороны.

Снижение чувствительности правой половины языка и периодическая сухость со рту говорят повреждении ядер ствола мозга – чувствительного ядра лицевого нерва и верхнего секреторного ядра.

Мелкоразмашистый нистагм при взгляде вправо и вверх свидетельствует о поражении 8 пары черепных нервов, его вестибулярной порции.

Отклонение языка вправо при высовывании свидетельствует о поражении 12 пары ЧН.

Промахивание при выполнении пальценосовой пробы левой рукой, соскальзывание пятки с гребня большеберцовой кости при проведении пяточно-коленной пробы, отставание правой руки при пробе на адиадохокинез, указывает на поражение левого полушария мозжечка.

Нарушение сенсорной функции в виде снижения поверхностной чувствительности по сегментарному типу (С6) правой верхней конечности указывает на моноанестезию с поражением левой теменной доли.

Нарушение функции тазовых органов(ложное недержание) свидетельствует о поражении спинного мозга.

Топический диагноз: повреждение зрительных нервов, ствола мозга, левого полушария мозжечка, белого вещества теменной доли, спинного мозга (С6).

Клинический диагноз.

Дифференциальный диагноз.