double arrow

Анатомия слухового анализатора. Кортиев орган. Резонансная теория слуха Геймгольца.

Внутреннее ухо состоит из костного лабиринта и включенного в него перепончатого лабиринта.

Лабиринт подразделяется на 3 отдела – средний – преддверие, кзади от него – система полукружных каналов, впереди от преддверия – улитка.

Перепончатая улитка – спиралевидный канал с расположенным внутри него рецепторным аппаратом – спиральным (или кортиевым органом). На поперечном разрезе улитковый ход имеет треугольную форму; образован вестибулярной стенкой (обращенной к лестнице преддверия; представляет собой очень тонкую мембрану Reissneri); наружная стенка образована спиральной связкой с расположенными на ней эпителиальными клетками сосудистой полоски; нижняя тимпанальная стенка обращена к барабанной лестнице и представлена основной мембраной, на которой лежит спиральный орган – периферический рецептор кохлеарного нерва.

Спиральный (кортиев) орган состоит из нейроэпителиальных наружных и внутренних волосковых клеток, поддерживающих клеток (Дейтерса, Гензена, Клаудиуса), наружных и внутренних столбиковых клеток, образующих кортиевы дуги. Внутренние и наружные столбиковые клетки образуют кортиев тоннель. Кнутри от внутренних столбиковых клеток располагается ряд внутренних волосковых клеток (количеством до 3500); снаружи от наружных столбиковых клеток – 4 ряда наружных волосковых клеток (по 5000 в каждом ряду), поддерживаемых клетками Дейтерса, Гензена и Клаудиуса. Волосковые клетки охватываются нервными волокнами, исходящими из биполярных клеток спирального ганглия. Между клетками кортиева органа имеются внутриэпителиальные пространства, заполненные жидкостью (кортилимфой). Она имеет связь с перелимфой и довольно близка к ней по химическому составу. Считается, что основная функция кортилимфы – трофическая (т.к. кортиев орган не имеет собственной васкуляризации).

Над кортиевым органом расположена покровная мембрана – мягкая, упругая пластинка, состоящая из протофибрилл, имеющих продольное и радиальное направление. Эластичность этой мембраны различна в продольном и поперечном направлениях. В покровную мембрану проникают волоски нейроэпителиальных волосковых клеток. При колебаниях основной мембраны происходит напряжение и сжатие этих волосков, что служит моментом трансформации механической энергии в энергию электрического нервного импульса.

Периферический рецептор слухового анализатора – спиральный орган. Сюда (к волосковым клеткам) подходят дендриты клеток спирального ганглия, расположенного в улитке лабиринта. Аксоны проникают в полость черепа через внутреннее слуховое отверстие, входят в ствол мозга в мостомозжечковом углу и заканчиваются в вентральном и дорсальном ядрах моста – вторые нейроны слухового пути. От оливы начинается третий нейрон. Подкорковые слуховые центра – в задних бугорках четверохолмия и медиальном коленчатом теле. Корковый коней слухового анализатора – в заднем отделе верхней височной извилине и извилине Гешля.

Резонансная теория Геймгольца.

В XIX веке, когда господ­ствующим в медицине было морфологическое направление, в качестве основного критерия, определяющего звуковосприятие, бралась определенная деталь строения слухового органа. Основная мембрана, на которой расположен спиральный орган, при осмотре ее с помощью увеличительной оптики имеет поперечную исчерченность, как бы состоит из «струн» разной длины. Исходя из этого факта, Гельмгольц в 1863 г. создал так называемую резонансную теорию слуха. Согласно этой теории, в улитке возникают явления механического резонанса в отношении звуковых колебаний различных частот. По аналогии со струнными инструментами звуки высокой частоты приводят в колебательное движение участок основной мембраны, с короткими волокнами у основания улитки, а звуки низкой частоты — в колебательное движение участок мембраны с длинными волокнами у верхушки улитки. При подаче и восприятии сложных звуков одновременно начинает колебаться несколько участков мембраны. Чувствительные клетки спирального органа воспринимают эти колебания и передают по нерву слуховым центрам. На основании изучения теории Гельмгольца можно сделать три вывода: 1) улитка является тем звеном слухового анализатора, где возникает первич­ный анализ звуков; 2) каждому простому звуку присущ опреде­ленный участок на основной мембране; 3) низкие звуки приводят в колебательное движение участки основной мембраны, располо­женные у верхушки улитки, а высокие — у ее основания.

Таким образом, теория Гельмгольца впервые позволила объяс­нить основные свойства уха, т. е. определение высоты, силы и тембра. В свое время эта теория нашла много сторонников и до сих пор считается классической. Действительно, вывод Гельмгольца о том, что в улитке происходит первичный пространственный анализ звуков, полностью соответствует теории И. П. Павлова о способности к первичному анализу как концевых приборов афферентных нервов, так и в особенности сложных рецепторных аппаратов.

Резонансная теория Гельмгольца получила подтверждение и в клинике. Гистологическое исследование улиток умерших людей, страдавших островковыми выпадениями слуха, позволило обнару­жить изменения кортиева органа в участках, соответствующих утраченной части слуха. Вместе с тем современные знания не подтверждают возможность резонирования отдельных «струн» ос­новной мембраны; следовательно, необходимы более точные объ­яснения пространственной рецепции звуков в улитке.

2. Травмы и инородные тела полости носа, ринолиты. Диагностика. Методы удаления инородных тел. Осложнения.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: