Лечение

-при экссудативных формах хронического синусита лечение начинают с проведения консервативных мероприятий, сочетая их с различными коррегирующими внутриносовыми операциями, направленными на восстановление проходимости естественных соустий околоносовых пазух и нормалирзацию функций мукоцилиарного аппарата слизистой оболочки пазух и носа.

-при пролиферативных, альтеративных и некоторых смешанных формах синусита, а также при недостаточной эффективности консервативного лечения экссудативных форм показано хирургическое лечение.

Местная терапия

- сосудосуживающие препараты. Ежедневная анемизация области среднего носового хода аппликациями по 2—3 мин турундами, пропитанными 0,1 % раствором адреналина, эфедрином и др.

- пункция верхнечелюстных пазух с последующим промыванием пазух антисептиками (фурацилином, хлорофиллиптом, диоксидином), с введением в пазуху антибиотиков широкого спектра действия, антисептиков (гентамицина, цедекса, аугментина и др.).

- синус-катетер "ЯМИК" (особенно при гемисинуситах).

-физиотерапевтические процедуры с применением медикаментозных средств, обладающих местным противовоспалительным, аналгезирующим эффектом

-УВЧ на область пазух, аэрозоли антибактериальных и антигистаминных препаратов, грязевые и озокеритовые аппликации (температура 42—45 °С) 10—12 процедур продолжительностью 30 мин.

-антибиотики с учетом чувствительности флоры, антигистаминные препараты, анальгетики.

Политомия носа: с помощью полипной петли удаляются друг за другом.

Микрогаймаротомия:

-скрытие передней стенки верхнечелюстной пазухи троакаром.

-ревизия пазухи с помощью эндоскопа, введенного через трепанационное отверстие в передней стенке пазухи

Хирургическое лечение:

Эидоназальные методы: жесткие эндоскопы, длиннофокусные операционные микроскопы и специальный хирургический микроинструментарий.

С помощью долота Веста вскрывается латеральная стенка нижнего носового хода, формируется искусственное сообщение с пазухой.

Экстраназальные методы обеспечивают наиболее полный доступ ко всем отделам пазухи, позволяют полностью удалить пораженные ткани, костные структуры, поэтому такую операцию называют радикальной.