Медицинского страхования

Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования созданы в соответствии с Законом РФ от 28.06.1991 № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» (ред. от 24.07.2009) и действуют на основании БК РФ, Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утв. постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 857 (ред. от 22.06.2009); Указа Президента РФ от 29.06.1998 № 729 «Вопросы Федерального фонда обязательного медицинского страхования»; Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утв. Постановлением Верховного Совета РФ от 24.02.1993 № 4543-1 «О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 год» (ред. от 24.03.2001).

Данные Фонды созданы для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования.

Финансовые средства Фондов являются федеральной собственностью, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

Основными задачами указанных Фондов являются:

- финансовое обеспечение установленных законодательством России прав граждан на медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования в целях, предусмотренных Законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»;

- обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования;

- создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории России в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;

- достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования.

В частности, в соответствии с п. 1 ч.3 ст. 4 ФЗ от 28.11.2009 № 294-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2010 год и на плановый период 20011 и 2012 годов» средства бюджета Федерального фонда в 2010 г. направляются в территориальные фонды на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Медицинское страхование граждан России, находящихся за рубежом, осуществляется на основе двусторонних соглашений Российской Федерации со странами пребывания граждан.

На территории России лица, не имеющие гражданства, имеют такие же права и обязанности в системе медицинского страхования, как и граждане России. Иностранные граждане, постоянно проживающие в Российской Федерации, имеют такие же права и обязанности в области медицинского страхования, как и граждане России, если международными договорами не предусмотрено иное.

Финансовые средства Фондов образуются за счет:

- части страховых взносов (отчислений) хозяйствующих субъектов и иных организаций на обязательное медицинское страхование в размерах, устанавливаемых федеральным законом;

- ассигнований из федерального бюджета на выполнение федеральных целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования;

- добровольных взносов юридических и физических лиц;

- доходов от использования временно свободных финансовых средств;

- финансовых средств, взыскиваемых со страхователей, медицинских учреждений и других юридических и физических лиц в результате предъявления им регрессных требований;

- поступлений из иных источников, не запрещенных законодательством России.

Финансовые средства, не израсходованные в истекшем году, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнований из федерального бюджета на следующий год не учитываются.

Федеральный фонд ежегодно разрабатывает бюджет и отчет о его исполнении, которые по представлению Правительства РФ утверждаются федеральным законом.

Управление Фондами осуществляется коллегиальным органом - правлением и постоянно действующим исполнительным органом – председателем Федерального фонда.

К компетенции правления Федерального фонда относится решение следующих вопросов:

- утверждение перспективных планов работы Фонда;

- рассмотрение проектов бюджета Фонда и отчетов о его исполнении, утверждение годовых отчетов о результатах деятельности Фонда;

- рассмотрение разрабатываемых Федеральным фондом проектов нормативных актов по совершенствованию системы обязательного медицинского страхования;

- формирование ревизионной комиссии и др.

Контроль за деятельностью Фондов осуществляет ревизионная комиссия.

В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 5 ФЗ от 30.12.2008 № 307-ФЗ «Об аудиторской деятельности» предусмотрено проведение обязательного аудита государственных внебюджетных фондов.

Отчет о результатах проверки деятельности Федерального фонда представляется в Правительство РФ, Территориального фонда - органам представительной и исполнительной власти. Федеральный фонд ежегодно, до 31 декабря года, следующего за отчетным, обязан публиковать консолидированную финансовую отчетность фонда.

Отчет о доходах и использовании средств Территориального фонда, а также о результатах его деятельности ежегодно заслушивается соответствующими органами представительной и исполнительной власти и публикуется в средствах массовой информации.