Тромбофлебит

По клиническому течению: острый и рецидивирующий тромбофлебит.

По локализации: тромбофлебит поверхностных вен, тромбофлебит глубоких вен.

По распространённости: очаговый, сегментарный, распространенный.

Острый тромбофлебит поверхностных вен.

Этиология: инфекционный фактор, травматическое повреждение, злокачественные новообразования, аллергия, варикозное расширение вен нижних конечностей; аллергия.

Основные факторы, участвующие в образовании тромба (триада Вирхова):

-повышение свертываемости крови.

-поражение внутренней стенки вены (эндотелия).

-замедление кровотока.

Клиника:

Основной симптом: боли по ходу тромбированной вены, усиливающиеся при движениях, физической нагрузке.

При осмотре: гиперемия кожи без четких границ, отек;

При пальпации по ходу вены: плотный болезненный инфильтрат.

Общее состояние больных страдает незначительно, температура тела - чаще субфебрильная.

Лечение:

Консервативное ( если процесс не выходит за пределы голени):

Общее:

В острый период – покой, после стихания - дозированная ходьба, эластическое бинтование.

Антикоагулянты прямого и непрямого действия (гепарин, дикумарин);

Фибринолитики (фибринолизин);

Препараты, улучшающие реологические свойства крови и микроциркуляцию (аспирин, трентал, троксевазин, детралекс);

Препараты, обладающие неспецифическим противовоспалительным действием (реопирин, индометацин);

Десенсибилизирующие препараты (димедрол, супрастин);

Венотоники (троксивазин);

Местное лечение: повязки с мазью Вишневского, с гепариновой мазью сроком на 7-10 суток);

При распространении процесса на подкожную вену бедра для предупреждения восходящего тромбоза показана флебэктомия.

Оперативное лечение: