Выраженность дифференциальных критериев

Дифференциальный критерий Выраженность критерия в зависимости от генеза шума
Неорганические (органические и органо-функциональные) Органические (функциональные и физиологические)
Время выслушивания Только систолические Бывают систолические и диастолические, наличие диастолического шума сразу указывает на его органический генез.
Связь с тонами Не связаны Обычно связаны
Продолжительность Малопродолжительные (1/3 – 1/2 часть систолы) Продолжительный шум – признак органического генеза.
Место выслушивания Чаще над лёгочной артерией, реже - на верхушке В любой точке. Более чем в двух - органический генез.
Иррадиация Не иррадиируют Могут не иррадиировать, но наличие иррадиации – точный признак органического генеза.
Звуковая интенсивность шумов Тихие или умеренно громкие Бывают разные. Но чаще громкие, грубые, что сразу указывает на органический генез шума.
«Кошачье мурлыканье» Не бывает Может быть – признак органики.
Изменение при глубоком вдохе Ослабевают или исчезают Не изменяются.
Связь с физической нагрузкой Могут исчезать или уменьшаться Изменяются мало. Если да, то чаще усиливаются.
Связь с положением тела Ослабевают или исчезают при смене горизонтального положения на вертикальное При переходе в вертикальное положение сохраняются или увеличиваются.
ФКГ Просистолические, убывающие, низкоамплитудные, чаще отделены от I тона Продолжительные, пансистолические, пандиастолические, связаны с тонами сердца.
Динамика шума на фоне лечения Исчезают сравнительно быстро Долго сохраняются при острых процессах, необратимы при пороках, тяжёлых поражениях миокарда.

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: