Клейдотомия

Показания:

1. Крупный плод при головном и тазовом предлежании.

2. Затруднение в выведении плечевого пояса при лобном предлежании плода.

Условия:

1. Мертвый плод.

2. Отсутствие абсолютного сужения таза.

При изолированном выполнении клейдотомии общее обезболивание необязательно.

Техника операции.

Родившаяся головка плода отводится помощником в сторону и кзади, облегчая доступ акушера к передней ключице. Правой рукой рассекаются мягкие ткани и ключица ближе к стернальному концу. Эта операция прово­дится под контролем левой рукиакушера, предохраняющей ткани матери, особенно уретру, от повреждений. Если этого оказывается недостаточно для уменьшения плечевого пояса, производят рассечение и задней ключицы. В исключительно редких случаях клейдотомия производится на живом плоде.

Содержание

Мотивация темы 4

Биомеханизм родов при затылочных предлежаниях 5

Биомеханизм родов при разгибательных вставлениях головки 6

Биомеханизм родов при тазовых предлежаниях 9

Особенности биомеханизма родов при узких тазах 10

Высокое прямое стояние головки 11

Асинклитические вставления 12

Методические рекомендации по защите промежности 12

Перинео- и эпизиотомия 13

Ручные пособия по Н. А. Цовьянову 14

Ручное классическое пособие при тазовом предлежании 17

Операция – экстракция плода за тазовый конец 18

Акушерские повороты плода на головку 22

Акушерские щипцы 28

Операция вакуум-экстракции плода 39

Плодоразрушающие операции 41

Подписано к печати 17.01.2004 г. Усл. п. л. 3.1. Уч. Изд. л. 0,9

Формат 60х84/25. Тираж 50 экз. Заказ 327.

Отпечатано в типографии Дальневосточного государственного университета,

Владивосток, ул. Октябрьская, 27