Принципы лечения гормонопродуцирующих опухолей яичников

У больных с эстроген–продуцирующими опухолями в перименопаузальном периоде необходимо произвести экстирпацию матки с придатками.

У молодых, особенно не рожавших женщин, возможно только удаление пораженного яичника.

Андробластома встречается редко, развивается из эмбриональных зачатков мужской части гонады в яичнике. Продуцирует тестостерон. Клиника – маскулинизация Удаление, экспресс-диагностика. При подозрении на злокачественный процесс необходима экстирпация матки с придатками и резекция сальника. При доброкачественном характере андробластомы в перименопаузальном периоде показано удаление придатков, в молодомвозрасте – удаление пораженного яичника.

Существуют понятия анатомической и хирургической ножки кистомы.

Анатомическая ножка – это все анатомические образования, на которых кистома держится, включая сосуды питающие ее и нервные волокна, иннервирующая ее. Сюда входят:

1. Подвешивающая связка яичника (lig. suspensоrium оvаri).

2. Собственная связка яичника (lig. оvаri prоprii).

3. Часть широкой связки (mesоvаri).

При частичном или полном перекруте ножки кистомы возникает нарушение питания ее, развивается клиника острого живота и необходимость хирургического вмешательства.

Хирургическая ножка кистомы – это все анатомические образования, входящие в зажим при удалении кистомы. Это анатомическая ножка плюс маточная труба.