II Родовые травмы с повреждением позвоночника

Родовая травма и повреждения позвоночника проявляются растяжением, вывихами, разрывами позвоночника и/или его связок, спинного мозга и его оболочек, корешков, отрывом тела позвонка от диска.

В случаях тяжелой травмы позвоночника образуются массивные кровоизлияния в окружающие ткани, отмечаются разрывы оболочек и размозжение вещества спинного мозга.

Переломы позвоночника чаще всего локализуются в области
VI-VII шейных позвонков.

Клинические признаки повреждений различных отделов спинного мозга:

Прогноз: чаще всего - неблагоприятный.

Ш. Родовые травмы с переломами других костей

Основные клинические признаки перелома ключицы:

♦ ребенок беспокоен в первые часы и дни жизни;

♦ выражена припухлость мягких тканей в области ключицы
за счет отека мягких тканей и гематомы;

♦ отмечается более глубокая шейная складка на стороне повреждения;

♦ отсутствует свободное движение руки на стороне повреждения;

♦ обнаруживается крепитация и деформация ключицы при пальпации;

♦ отсутствует рефлекс Моро на стороне перелома.

Основные принципы лечения:

1. При смещенных переломах - иммобилизация области перелома мягкой повязкой типа Дезо с ватно-марлевым валиком в подмышечной впадине в течение 5-7 дней (до образования костной мозоли).

2. При переломах ключицы без смещения - бережное пеленание ребенка, исключающее травматизацию поврежденной ключицы.

Прогноз: благоприятный.