1. Открытый перелом костей голени. Артериальное кровотечение.
2. Вызвать врача. Наложить артериальный жгут, снять зажим с сосуда, наложить асептическую повязку. Измерить АД, пульс. Вызвать лаборанта для определения Нв и Нт. Провести профилактику ВИЧ инфицирования: обработать загрязненный участок кожи 70% спиртом, затем вымыть с мылом под проточной водой и повторно обработать спиртом.
3. Студент демонстрирует оказание помощи.
13 билет
1 задача
ЭТАЛОН ОТВЕТА
1. Ранний послеоперационный период. Обоснование: транспортировка из операционной, операция выполнена под общим наркозом по поводу калькулезного холецистита.
2. Проблемы пациента: риск западения языка или аспирации рвотными массами и асфиксии; риск кровотечения; боль; нарушение оттока по дренажной трубке.
Сестринские вмешательства: уложить в согретую постель, голова повернута набок, поставить лоток или положить салфетку около рта. Холод на область операционной раны. Обезболивание по назначению врача. Удлинить дренажные трубки, снять зажимы и опустить дренажи в емкости для сбора содержимого. Контроль АД, пульса, дыхания, состояния повязки, количества и качества отделяемого по дренажам
|
|
3. Студент выполняет манипуляцию
2 задача
Эталон ответа
1. Закрытое механическое повреждение. Подозрение на растяжение связок голеностопного сустава.
2. Уложить пациентку. Вызвать 03. До приезда бригады 03 – обезболивание (холод на область повреждения или в/м введение анальгетиков) транспортная иммобилизация, транспортировка в ЛПУ для уточнения диагноза и лечения.
3. Студент демонстрирует оказание помощи
14 билет
1 задача
ЭТАЛОН ОТВЕТА
1. Варикозная болезнь нижних конечностей, осложнившаяся тромбофлебитом. Обоснование: в анамнезе – наличие варикозной болезни с трофическими расстройствами, травма голени, данные осмотра.
2. Проблема пациентки: дефицит знаний о возникшем осложнении; дефицит знаний о предполагаемом лечении.
Сестринские вмешательства: в корректной и доступной форме рассказать о возникшем осложнении, возможных осложнениях и необходимости лечиться в условиях стационара. По назначению врача вызвать перевозку. До приезда транспорта уложить пациентку, положить холод на область патологического процесса, поставить в известность родственников о госпитализации. Выполнить транспортную иммобилизацию.
3. Студент выполняет манипуляцию
Задача