2015-08-21
744
| Клинические данные | Лабораторные данные |
| Больная 35 лет, жалобами на быструю утомляемость, недомога-ние. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. | Нb - 75 г/л, эритроциты 2,5 · 1012 /л, Ц.П. -?, лейкоциты – 1,8 · 109/л, базофилы – 0%, эозинофилы – 2%, метамиелоциты – 0%, палочкоядерные нейтрофилы – 2%, сегментоядерные нейтрофилы – 32%, лимфоциты - 60%, моноциты – 4%, тромбоциты – 27,0 · 109 /л, СОЭ - 55 мм/час. При костномозговой пункции получено недостаточное количество материала. Исследован лейкоконцентрат. Обнаружено 39% бластных клеток, морфологически не дифференцируемых. Произведена трепанобиопсия подвздошной кости. Выявлена бластная метаплазия костного мозга. При проведении цитохимического анализа – все реакции отрицательные. |
Задача № 8
| Клинические данные | Лабораторные данные |
| Больная 4 лет, после перенесенной ангины стала отмечаться нарастающая слабость, анорексия, бледность кожных покровов. | Нb - 89 г/л, эритроциты 2,9 · 1012 /л, Ц.П. -?, лейкоциты – 5,9 · 109/л, базофилы – 0%, эозинофилы – 0%, метамиелоциты – 0%, промиелоциты - 1%, палочкоядерные нейтрофилы – 1%, сегментоядерные нейтрофилы – 16%, лимфоциты - 31%, лимфобласты – 50%, моноциты – 4%, тромбоциты – 120,0 · 109 /л, СОЭ 38 мм/час. |
Задача № 9
|
|
|
| Клинические данные | Лабораторные данные |
| Больной 15 лет, жалобы на преходящие боли в области голеней и мягких тканей предплечий. Объектив-ных изменений со стороны кожи, конфи-гурации конечностей не отмечается. | Нb - 60 г/л, эритроциты - 2,3 · 1012 /л, Ц.П. -?, лейкоциты – 137,0 · 109/л. Базофилы - 0%,эозинофилы - 0,5%, метамиелоциты – 0%, палочкоядерные нейтрофилы - 0,5%, сегментоядерные нейтрофилы - 25%, лимфоциты - 15%, моноциты - 9%, промоноциты - 2%, монобласты - 48%, тромбоциты – 127,0 · 109/л, СОЭ - 47 мм/час. |
Задача № 10
| Клинические данные | Лабораторные данные |
| Больной 38 лет, доставлен в стационар в тяжелом септическом состоянии, которое развилось после удаления зуба. | Нb - 120 г/л, эритроциты - 4,3 · 1012 /л, Ц.П. -?, ретикулоциты - 0,8%, лейкоциты - 36,0 · 109/л, базофилы – 0,5%, эозинофилы - 2,5%, миелобласты - 1%, промиелоциты- 3%, миелоциты -6%, метамиелоциты - 7%, палочкоядерные нейтрофилы - 9%, сегментоядерные нейтрофилы- 51%, лимфоциты - 14%, моноциты - 6%, тромбоциты -340,0 · 109/л, СОЭ - 57мм/час. В мазке - токсическая зернистость в цитоплазме нейтрофилов. |
Задача № 11
| Клинические данные | Лабораторные данные |
| Больная 18 лет, поступила в клинику с диагнозом: «Туберкулез позвоночника». | Нb - 110 г/л, эритроциты - 3,6 · 1012 /л, Ц.П. -?, ретикулоциты - 0,2%, лейкоциты - 41,0 · 109/л, базофилы - 0%, эозинофилы - 1%, метамиелоциты - 0%, палочкоядерные нейтрофилы - 2%,сегментоядерные нейтрофилы – 41%, лимфоциты - 55%, моноциты - 1%, тромбоциты - 340,0 · 109/л, СОЭ - 59 мм/час. |
Ситуационные задачи по теме:
«Патофизиология системы гемостаза»
