Ізоляція відрізка кишечника в свиней за методом Тірі — Велла

Мета: опанувати операційну методику ізолювання ділянки тонкого кишечника в свині для вивчення фізіології травлення в хронічних дослідах.

Для роботи необхідно: піддослідна тварина (свиня), наркотичні речовини, засоби для оброблення рук, розчин йоду, фізіологічний розчин, набір хірургічних інструментів, шовк, марля, вата.

Хід операції. Операцію роблять під загальним наркозом. Тва­рину фіксують черевом догори й готують операційне поле. Че­ревну порожнину розтинають пошарово. В просвіт рани виво­дять ділянку тонкої кишки довжиною 20-30 см. В місцях резекції кишки накладають по два серозно-м'язових кисетних шви з обох боків на відстані 1 см.

На рис. 28 заштриховано петлю верхнього відділу тонкої кишки, підготовлену до ізоляції. Вертикальні лінії зазначають місця розрізу кишки: 1, 2 — передній та задній відділи кишки зашивають і з'єднують ентероентеростомозом, відкриті кінці

ізольованої кишки а (задній) та б (передній) виводять на поверхню черева (3 — підшлункова залоза). Внутрішні шви перев'язують, кишку перерізають і вирізають з обох боків ділянку кишки.

На відрізки ■ основного кишеч­ника накладають кишкові жоми, кін­ці кишечника дезинфікують, зши­вають за методом «бік в бік», віднов­люючи прохідність кишечника.

Кінці ізольованого кишечника виводять назовні, попередньо зву­зивши їх, слизову оболонку підши­вають до м'язів кишечника серозно-м'язовими вузлуватими швами (рис. 29, позначення аналогічні рис. 28).

Рану між кінцями ізольованого кишечника зашивають пошарово:

підтримуючі лігатури, які проводять через сальник і товщу че­ревної стінки. Фістульну трубку вшивають в просвіт шкірної рани або виводять за допомогою троакара на бокову поверхню шкіри. Очеревину зашивають безперервним швом. Після закриття черевної рани зав'язують підтримуючі шви, підклавши щц них марлеві тампони. М'язи та шкіру зашивають пошарово пере­ривчастим швом. На фістульну трубку накручують зовнішній диск, під який підкладають марлеві валики змащені іхтіоловою маззю (рис. 24, г).

Підтримуючі шви знімають через добу, а шкірні — на 8 добу після операції. Через 15 діб після операції собаку викорис­товують у хронічних дослідах при вивченні процесів травлення в шлунку.