Лучевая терапия

Лучевая терапия может использоваться как самостоятельный метод лечения БКРК с высоким лечебным потенциалом, так и в качестве дополнительного метода воздействия с целью улучшения локального контроля. Применение адъювантной лучевой терапии наиболее актуально при неблагоприятных клинических проявлениях: периневральное распространение, инвазия в скелетные мышцы, инвазия в кости и хрящи, метастазы в лимфатические узлы и экстранодальное распространение. По данным разных авторов в зависимости от клинической ситуации эффективность лучевой терапии составляет 92-99%. Выбирая между различными вариантами лучевой терапии, необходимо помнить о возможных ограничениях (ограниченность глубины воздействия при близкофокусной рентгенотерапии, опасность лучевого повреждения смежных структур и сложности планирования фигурных полей при дистанционной лучевой терапии, необходимость соблюдения правил работы с открытыми источниками излучения при внутритканевой терапии). Следует отметить, что практически все задачи адекватного планирования можно решить при использовании современных лучевых установок. Общим недостатком всех методов лучевой терапии являются побочные кожные реакции, такие как острый и хронический лучевой дерматит, дистрофия кожи, изменения пигментации, появление эритематозных полей (проявления пойкилодермии). Непосредственные хорошие косметические результаты со временем могут значительно ухудшаться. Также желательно избегать лучевой терапии у молодых пациентов из-за возможных отсроченных эффектов радиационного воз# действия. Следует помнить, что лучевая терапия является одним из самых дорогих методов лечения в онкологии.