Ранняя диагностика позднего токсикоза беременных

В женской консультации проводятся следующие исследования:

1. Взвешивание (физиологическая прибавка в весе за неделю
350,0 г — в день до 50 г.) За одну неделю в третьем триместре беременности увеличение массы тела не должно превышать 22 г на 10 см роста и 55 г на каждые 10 кг исходной массы (Школь­ник Б. И.).

2. Измерение окружности голеностопного сустава. Увеличение
ее за неделю более 1 см указывает на появление скрытой отеч­ности.

3. Применение набора колец разного диаметра для пальцев, надеваемых на палец беременной «СК» ( соликоновыекольца).
Когда кольцо становится тесным, его трудно снять, а на месте кольца, снятого с пальца, остается глубокая борозда, считают, что появились скрытые отеки.

4. Суточный диурез. Выделение мочи должно быть в 3,5—2 раза больше, чем принято жидкости с учетом приема пищи.

5. Раннее выявление в моче следов белка. Даже следы белка можно расценивать, как признак возможного токсикоза. Проба с сульфосалициловой кислотой. К 1,5—2 мл профильтрованной мочи добавляют 1—2 капли 20% сульфосалициловой кислоты. По­мутнение мочи подтверждает качественно наличие белка.

6. «Волдырная» проба Мак—Клюр — Олдрича. Внутрикожно в
переднюю поверхность предплечья вводится 0,2 мл физиологиче­ского раствора. Быстрое рассасывание папулы (менее 40 минут), свидетельствует о повышенной гидрофильноститканей.

7. Ортостатическая проба Н. И. Харевича. Измеряем артери­альное давление на левой и правой руках в положении лежа пос­ле 10-минутного отдыха. После этого женщина встает. Измеряем: давление сразу после подъема и спустя 5 минут. Падение дистолического давления на 5% свидетельствует о лабильности регу­ляции сосудистого тонуса и является предвестником развития артериальной гипертензии.