2015-10-13
295
Подвижность суставов и функция конечностей не нарушены.
Дыхательная система
Субъективные данные:
Кашель, боли, отделение мокроты, одышка отсутствуют.
Объективные данные:
Грудная клетка не изменена, смешанный тип дыхания. ЧДД 17/мин.
При пальпации грудная клетка эластична. При перкуссии звук ясный лёгочный, областей притупления нет.
Топографическая перкуссия:
| Верхняя граница | Правое легкое | Левое легкое | |
| - высота стояния верхушек спереди | на 4 см выше ключицы | ||
| - высота стояния верхушек сзади | на уровне остистого отростка VII-го шейного позвонка | ||
| - Поля Кренига | 5 см | 5 см | |
| - Нижняя граница | |||
| - окологрудинная линия | VI м.р. | не определяется | |
| - среднеключичная | VII м.р. | не определяется | |
| - передняя подмышечная | VIII м.р. | VIII м.р. | |
| - средняя подмышечная | IX м.р. | IX м.р. | |
| - задняя подмышечная | X м.р. | X м.р. | |
| - лопаточная | XI м.р. | XI м.р. | |
| - околопозвоночная | остистый отросток XII-го грудного позвонка | ||
Аускультативно над областью легких выслушивается везикулярное дыхание. Хрипы, крепитация, шум трения плевры не определяются. Бронхофония отрицательна. Проба Штанге = 34 сек. (удовлетворительно).
Сердечно-сосудистая система
Субъективные данные:
Сердцебиение, боли в области сердца, отёки и одышка отсутствуют.
Объективные данные:
Пульс - 75 уд./мин., одинаковый на обеих руках, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД – 120/80 мм. рт. ст. При осмотре область сердца и больших сосудов не изменена.
При пальпации верхушечный толчок в 5-м межреберье на 1,5 см внутри от левой среднеключичной линии.
Перкуссия сердца:
Границы абсолютной сердечной тупости:
| Левая граница | Правая граница | Верхняя |
| На 2 см кнутри от левой границы относительной сердечной тупости | По левому краю грудины | На уровне IV ребра |
Границы относительной сердечной тупости:
| Левая граница | Правая граница | Верхняя |
| III-е межреберье - 1 см кнаружи от левого края грудины; IV-е межреберье - на 3,5 см кнаружи от левого края грудины; V-е межреберье на 1,5 см кнутри от левой среднеключичной линии. | III-е межреберье - 0,5 см кнаружи от правого края грудины; IV-е межреберье - на 1,5 см кнаружи от правого края грудины. | По левой около грудинной линии - верхний край 3-го ребра |
Ширина сосудистого пучка 6 см.
Поперечник сердца равен 12 см.
При аускультации тоны сердца ритмичные, ясные; III, IV тоны не выслушиваются. Расщепления, раздвоения тонов нет, шумов нет.
