Ветряная оспа. Этиология, симптомы, профилактика, уход за больными

Ветряная оспа –острая инфекционная болезнь, протекающая с повышением температуры тела, появлением на коже и слизистых оболочках характерной сыпи. Чаще болеют дети в возрасте до 10 лет. После болезни образуется стойкий иммунитет.

Этиология. Возбудитель – малоустойчивый во внешней среде вирус, гибнет вне организма через несколько часов. Источник инфекции – больной человек. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Больной ребе­нок опасен для окружающих уже за 1–2 дня до видимых прояв­лений болезни и до 5-го дня с момента возникновения последних элементов сыпи. Наиболее опасны больные в первые 5 дней бо­лезни. Восприимчивость к ветряной оспе у детей высокая, по­вторные заболевания встречаются редко.

Симптомы. Инкубационный период составляет 10–21 дней. Болезнь начинается с повышения температуры тела до 38–39° С и общего недомогания. В 1 день (до t° С) на коже – сыпь в виде розовых узелков, превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым; через 1–2 дня пузырьки подсыхают, покрываются корочками; на теле больного одновременно наблюдаются все стадии развития сыпи (узелки, пузырьки и корочки). Сыпь локализуется преимущественно на лице, волосистой части головы, появляется на туловище и конечностях. Высыпания – с интервалами в 1–2 дня (полиморфная сыпь); каждое новое высыпание сопровождается повышением температуры, а заканчивается ее снижением до нормы; сыпь сопровождается зудом, жжением и болезненностью. Локализация сыпи: голова, туловище, конечности, слизистая оболочка глаз, ротовой полости. Болезнь продолжается от 2 до 4 недель.

Осложнения встречаются редко, у ослабленных детей возможно присоединение вторичной микробной инфекции с развитием пневмонии, отита, стоматита, абсцесса, флегмоны, рожи.

Уход за больными детьми: детей с тяжелой формой болезни госпитализируют в инфекционную больницу; постельный режим на период лихорадки; уход за кожей (смазывание 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого), ротовой полостью (полоскание раствором фурацилина); жаропонижающие; полноценная диета, пища – в жидком или полужидком виде; витаминотерапия; при осложнениях – антибиотики по назначению врача.

Профилактика: больные дети подлежат изоляции, прекращающейся через 5 дней после последнего высыпания; для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции ногти коротко стригут и поддерживают чистоту рук; дети, бывшие в контакте с больным, не должны общаться с детским коллективом с 11-го по 21-й день с момента контакта. Таким детям рекомендуется серопрофилактика гамма-глобулином. После изоляции больного помещение проветривают. В связи с низкой устойчивостью возбудителя болезни иные виды дезинфекции нецелесообразны