Коклюш – острая инфекционная болезнь с циклическим течением и характерными приступами судорожного кашля. Этиология. Возбудитель инфекции – бактерии в форме коротких палочек – был открыт бельгийским ученым Борде и французским ученым Жангу в 1906 г. Заражение происходит воздушно-капельным путем Более часто коклюш поражает детей от 1 до 5 лет, однако иногда болеют дети в возрасте до года. Инкубационный период продолжается от 2 до 15, однако чаще бывает 5–9 дней. В это время симптомы болезни не проявляются. Затем в течении болезни различают три периода: катаральный, судорожный и разрешения. Катаральный период продолжается до 2 недель. Начало болезни нетипичное. Развивается общее недомогание, появляются насморк, кашель, усиливающийся с каждым днем, температура повышается до субфебрильной (37–38 °С), а потом снижается до нормальной. Судорожный период продолжается от 1 до 5 недель. Количество судорожных приступов кашля возрастает от 10 до 50 в сутки. Период разрешения болезни продолжается 1–3 недели.Постепенно кашель становится слабее, судорожные приступы реже и менее продолжительными, начинается выздоровление. Общая продолжительность коклюша может быть от 5 до 12 недель. Больной считается заразным в течение 30 дней с начала болезни. Осложнения: пневмония, бронхит (особенно у детей от 1 до 3 лет), остановка дыхания, носовые кровотечения. Уход за больными детьми. Важное место в лечении занимает правильно организованный уход за больным. Он должен находиться в отдельном помещении, в котором 2 раза в сутки проводят влажную уборку и тщательное проветривание. Постельный режим назначают только при повышенной температуре и возникновении осложнений. Больной ребенок с нормальной температурой больше времени должен быть на свежем воздухе, но отдельно от здоровых детей. Очень хорошо действует на больных коклюшем детей свежий холодный воздух, улучшающий вентиляцию легких и усиливающий поступление в организм кислорода: приступы кашля становятся реже и слабее. Кормление детей должно быть частым (до 10 раз в сутки), но малыми порциями и лучше после приступа кашля. Независимо от тяжести болезни главное место в лечении отводится антибиотикам по назначению врача. Профилактика коклюша в детском коллективе предусматривает изоляцию больного, которая обычно организуется в домашних условиях. Изоляция продолжается до 30-го дня от начала болезни. Детей до 7 лет, не болевших коклюшем и не получавших прививки, после контакта с больным отделяют от детских коллективов на 14 дней. Дети старше 7 лет, а также взрослые, работающие в детских учреждениях и контактировавшие с больным, подлежат медицинскому наблюдению в течение 14 дней.
|
|