Осмотр общий.
· положение свободное;
· физическое развитии соответствует возрастным нормам;
· диспропорциональности в развитии верхней и нижней частей тела нет;
· отеков нет;
· цианоза нет
· одышки нет;
· форма ногтевых фаланг и ногтей не изменена
Осмотр области сердца
· грудной клетка без признаков деформации («сердечный горб» отсутствует);
· пульсация в области сердца не визуализируется.
Осмотр области сосудов
· пульс на сонных артериях симметричный;
· пульсации и набухания шейных вен нет;
· патологические пульсации отсутствуют;
· развитие венозной сети в различных областях нормальное;
· симптомов нарушения периферического кровообращения не выявлено.
Пальпация области сердца и магистральных сосудов
· Верхушечный толчок:
§ пальпируется в 4-м межреберье на 1см кнаружи от левой среденеключичной линии;
§ умеренной силы;
§ площадь 1 см2
§ умеренная высота.
· Сердечный толчок отсутствует.
· Эпигастральной пульсации нет.
· Пульсации на основании сердца нет.
|
|
· Аорты в яремной ямке не пульсирует.
· Дрожания грудной клетки нет.
Пальпация периферических артерий и вен
· Пульс на височных, сонных, плечевых, лучевых, бедренных, подколенных артериях и артериях тыла стопы симметричный, ритмичный, умеренного напряжения; на бедренных артериях пульс сильнее, чем на плечевых артериях.
· Характеристика пульса на лучевых артериях:
§ ритм правильный
§ частота – 86 ударов в минуту;
§ удовлетворительное наполнение;
§ умеренное напряжение;
§ синхронный, дефицита пульса нет.
· Капиллярный пульс отсутствует.
· При пальпации вен патологических изменений не выявлено.
· Артериальное давление на плечевых артериях 100/60 мм.рт.ст. АД на плечевых артериях соответствует возрастным нормам.
Перкуссия сердца
· Границы относительной тупости - левая граница сердца – на 1 см кнутри от среднеключичной линии, правая – на 1 см кнаружи от правого края грудины, верхняя – 3 ребро.
· Границы абсолютной тупости – Левая граница – на 3 см кнутри от среднеключичной линии, правая – по левому краю грудины, верхняя – по 3 межреберью. Сосудистый пучок – во втором межреберье по краям грудины.
· Вывод: граница сердца не изменена.