Правила введения гепарина

Гепарин является антикоагулянтом прямого действия, воздействует на все три фазы свертывания крови, уменьшает аггрегацию тромбоцитов. Помимо антикоагулянтного, гепарин обладает антигистаминным, анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.

Показания к применению:

- синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови;

- профилактика свертывания крови при проведении гемодиализа, гемосорбции;

- катетеризация полостей сердца;

- профилактика и лечение тромбозов и тромбоэмболий любой локализации.

Противопоказания:

- заболевания сопровождающиеся снижением скорости свертывания крови;

- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;

- тяжелая артериальная гипертония;

- выраженные нарушения функции печени и почек.

Гепарин в виде натриевой соли выпускают во флаконах по 5 мл, содержащих 5000 ЕД, 10000 ЕД, 20000 ЕД в 1 мл, вводят внутривенно, внутримышечно, подкожно и путем ингаляции. Суточная доза гепарина зависит от исходного состояния свертываемости крови, индивидуальной чувствительности к гепарину. Обычная доза для детей 150 – 300 ЕД /кг в сутки, разделенная на 4-6 введений. Лечение гепарином проводится под контролем времени свертывания крови, которое должно удлиняться в 2-2,5 раза по сравнению с нормой (по Сухареву в норме оно до 5 минут, значит, при терапии гепарином должно быть в пределах 10-12 минут). При передозировке гепарина могут возникнуть кровотечения различной степени тяжести. В качестве антидота используют раствор протамина сульфата.

6. Уход и наблюдение за детьми с нарушением
функций эндокринной системы