Методика применения сегментарного массажа при лечении ожирения

Сегментарный массаж при ожирении способствует сокращению жировых отложений на отдельных участках тела; стимулирует лимфо– и кровообращение.

Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при лечении ожирения следующие:

1. Массаж лучше всего проводить утром, после того как больной позавтракал, или перед обедом, если больной очень ослаблен.

2. Поскольку при ожирении у больного ослаблены мышцы брюшного пресса, применять ударные приемы не рекомендуется.

3. При ухудшении состояния больного во время сеанса массаж следует немедленно прекратить.

4. Интенсивность массажа должна возрастать постепенно, как и продолжительность каждой процедуры (с 15 минут до 1 часа).

5. Общий массаж должен проводиться не чаще 1–2 раз в неделю.

6. Больной нуждается в пассивном отдыхе перед процедурой (10 – 15 минут) и после ее окончания (15 – 30 минут).

7. Хороший эффект дает проведение массажа бане или парной. Но на это обязательно должно быть разрешение врача.

8. Действие массажа усиливается, если он проводится после длительной диеты.

Порядок выполнения массажа при ожирении зависит от состояния больного и стадии его заболевания.

При начальной стадии заболевания сегментарный массаж проводится в следующем порядке:

1. Массируемый ложится на живот, и массажист поочередно выполняет общий массаж спины, массаж задней поверхности шеи, массаж спины с акцентированием внимания на широчайших мышцах, массаж области таза, массаж задней поверхности нижних конечностей. При этом он использует все приемы, уделяя больше времени разминанию.

2. Затем больной ложится на спину, и массажист приступает к воздействию на область груди, рук (движения производятся от плеча к пальцам), живота, бедер, голени и вновь грудь, живот.

Каждый сеанс должен включать в себя общий массаж, местный массаж живота и бедер или живота и груди, точечный массаж и другие его виды. Первые сеансы проводятся ежедневно в течение 25-30 мин. После того, как пациент адаптируется к процедуре, время увеличивается до 40-60 мин, а количество сеансов до 2-х в день: сеанс общего массажа и сеанс частного массажа, когда массируется грудь, спина. Курс сегментарного массажа при ожирении состоит из 15 – 20 сеансов, проводимых каждый день.

Все движения массажист выполняет по часовой стрелке. Особенно тщательно выполняются приемы накатывания и надавливания. Сеанс массажа завершается встряхиванием верхних и нижних конечностей и живота.

При запущенной форме заболевания, когда больной, обладая значительным весом, не может лечь на живот и страдает одышкой, он ложится на спину и ему под голову и колени подкладывается валик. Массаж начинают с левой стороны груди. Выполняют продольное попеременное поглаживание (2-4 раза), выжимание (6-8 раз), разминание двойное кольцевое (4-7 раз), выжимание (3-5 раз), комбинированное поглаживание (4-6 раз), выжимание (3-5 раз), двойное кольцевое разминание (4-6 раз), потряхивание (3-4 раза), «двойной гриф» (4-7раз), потряхивание и поглаживание (по 2-4 раза). Аналогично обрабатывают правую сторону. Процедуру выполняют дважды на каждой стороне по очереди.

На руках выполняют продольное поглаживание, выжимание, разминание: ординарное, фалангами пальцев, согнутых в кулак, основанием ладони (по 3-5 раз). Аналогично обрабатывают другую руку.

На животе применяют продольное поглаживание, поглаживание по ходу толстой кишки (по 3-5 раз), разминание двойное кольцевое в направлении от мечевидного отростка к лобковой кости по трем –пяти линиям (5-7 раз), поглаживание и потряхивание (по 4-6 раз).

На косых мышцах живота – от таза к подмышечной впадине – применяют разминание двойное кольцевое, «двойной гриф» (по 3-5 раз), потряхивание, поглаживание (3-4 раза). Количество таких приемов как разминание зависит от состояния кожи. Если возникают раздражение и боль, разминание сочетают с поглаживанием.

При проведении процедуры на бедре нога пациента приподнята на бедро массажиста. Это положение позволяет воздействовать на переднюю и заднюю поверхности. Начинают с продольного поглаживания (3-5 раз), продольного выжимания (4-6 раз). Если используется масло или массажный крем, то лучше выполнить обхватывающее выжимание. Далее производят разминание продольное, двойное ординарное (по 4-7 раз), поглаживание (2-4 раза), снова обхватывающее выжимание (3-5 раз), двойное ординарное выжимание (5-7 раз), валяние (4-6 раз), выжимание и поглаживание (по 2-4 раза). Нога опускается и производится растирание гребнем кулака на боковой части бедра (5-8 раз) и разминание двойное кольцевое и «двойной гриф» (по 4-7 раз). Переходят на другое бедро и проводят по той же методике.

При массаже голени нога пациента согнута в коленном суставе. Массажист сидит в ногах, одной рукой удерживая ногу в коленном суставе, а другой массирует икроножную и переднеберцовые мышцы. То же самое делают на другой ноге. После этого массаж повторяется на груди, бедрах, голени и животе.

На животе применяются такие виды разминания, как двойное кольцевое, «двойной гриф», кулаками (по 3-5 раз), выполняемые в различных направлениях. Каждый прием разминания чередуется с поглаживанием. Живот можно массировать и в положении пациента лежа на боку.