2017-12-14
1408
Суицид (suicidum; от латинского sui себя и caedo убивать) - это умышленное самоповреждение с целью умереть.
Суицид может совершаться по психопатологическим и психологическим причинам. (совершают психически больные люди и психически здоровые).
По Амбрумовой Айне Григорьевне основателю современной российской суицидологии суицид рассматривается, как «следствие социально-психической дезадаптации в условиях переживаемого личностью конфликта». Конфликт может быть, как внешний, так и внутренний.
Пик суицидального поведения у мужчин приходится на 25-55 лет, у женщин на 40-65 лет. Чаще суициды совершаются в больших городах. На первом месте стоит Москва, далее Санкт-Петербург, третье место Екатеринбург и Владивосток.
Ежедневно около 1000 человек в мире совершают самоубийство.
Суицид делят на завершенный (летальный) и незавершенный.
Бывает истинный и демонстративный.
По форме совершения суицид делится на активный (прямая аутоагрессия) и скрытый (пассивный).
Этапы суицидального поведения:
|
|
|
1 этап. Пресуицид
Пассивные суицидальные мысли (отвлеченные представления, фантазии о самоубийстве)
Суицидальные замыслы (обдумывание плана суицида)
Суицидальные намерения (присоединения волевого компонента- подготовка к самоубийству).
2 этап.Суицидальный акт– истинный и демонстративно-шантажный
3 этап. Постсуицидальный период.
Он делится на критический
Манипулятивный
Аналитический
Суицидально-фиксированный типы.
Среди тех, кто совершает суицид, приблизительно 75% раскрывают своим стремления, обозначают свои намерения. Чаще всего будущие суициденты заводят разговоры о суициде, говорят о своем желании умереть, о потери смысла жизни, о своей никчемности, беспомощности, безнадежности своего положения, иногда вспоминаются литературные произведения и фильмы, где совершается суицид.Вслед за этим появляется суицидальное (терминальное) поведение, выражающееся в том, что индивид начинает приводить в порядок свои дела, раздавать свое имущество, возвращать подарки и прочее, при этом проговаривая об отчаянии и печали.
Вероятность совершения суицида определяется соотношением следующих факторов:
Интенсивностью суицидальных побуждений
Антисуицидальным барьером. Это те факторы, которые удерживают человека от суицида
Факторами, ослабляющими антисуицидальный барьер.
Причины суицидального поведения:
Конфликты в отношениях с родителями и близкими
Потеря близких людей и здоровья
Трудности в отношении с противоположным полом
Алкоголизм, наркомания, психические болезни
Постсуицидальное состояние включает:
Ближайший постсуицидальный период (1-я неделя после совершения суицида)
|
|
|
Ранний постсуицидальный период (1-ый месяц после совершения суицида)
Поздний постсуицид (5 месяцев после совершения суицида)
Вероятность повторного суицида особенно высока в первые 3-6 месяцев, особенно у лиц молодого возраста.
Помощь суицидентам и их родственникам оказывается в несколько этапов:
I этап в реанимационном отделении, где необходимо не только сохранить жизнь самоубийце, но и оказать ему эмоциональную поддержку, установить психологический контакт;
II этап в кризисном стационаре, где обеспечивается выявление причин совершенного суицида, проводятся групповая и индивидуальная психотерапия, направленные как правило на коррекцию характерологических особенностей личности, собственной оценки суицидента и его микросоциального окружения;
III этап в амбулаторных условиях (в психотерапевтическом, реабилитационном центре, психоневрологическом диспансере, психологической консультации и прочее). Пациенты получают психологическую, психотерапевтическую помощь, проходят арттерапию, музыкотерапию, игровую терапию и др.
Важно проводить первичную профилактику суицида. Подобная помощь берет свое начало с 60-х годов прошлого века, когда были массово созданы телефоны доверия в крупных индустриальных городах Европы и США.
Признаки пресуицидального синдрома:
Ограничение общения пациента
Агрессия, направленная на самого себя
Суицидальные фантазии.
Первичная профилактика включает:
Выявление группы риска (людей с высоким суицидогенным потенциалом)
Психологическую помощь, предотвращающую дезадаптацию личности.
Так, как только 2% людей прямо заявляет о намерении покончить жизнь самоубийством первичная профилактика остается приоритетной.
