Система кровообращения

1. Осмотр области сердца: изменений в области сердца не наблюдается

2. Пальпация: Верхушечный толчок располагается в V межреберье, по срединно–ключичной линии, не разлитой, диаметр 2 см, не усилен. Толчок правого желудочка не определяется. Эпигастральная пульсация и пульсация в области основания сердца не выявлена.

Перкуссия сердца

Границы	относительной тупости	абсолютной тупости
Правая	IV межреберье на 1,5 см кнаружи от правого края грудины.	IV межреберье по левому краю грудины
Левая	V межреберье на 1,5 см кнутри от левой срединноключичной линии	V межреберье на 1 см кнутри от срединноключичной линии
Верхняя	III ребро по левой окологрудинной линии	IV ребро по левой окологрудинной линии

Ширина сосудистого пучка: 5,5 см

Локализация сосудистого пучка: II межреберье

Конфигурация сердца: правильная

Размеры сердца:

длинник:

поперечник:

Аускультация сердца

При аускультации тоны сердца ясные, ритм правильный. Первый тон выслушивается на верхушке сердца, второй тон – на основании.
Расщеплений, раздвоений, дополнительных тонов нет. Тон открытия митрального клапана, систолический щелчок, маятникообразный ритм и ритм галопа не выявлены.

Шумов нет.

Исследование сосудов

1) Осмотр артерий: при осмотре видимой пульсации артерий не определяется.

2) Пальпация лучевых артерий: пульс одинаковый на обеих руках, ритмичный. Форма пульсовой волны правильная. Стенка сосудов эластичная.

3) Пальпация сонной, локтевой, височной, бедренной, подключичной, тыльных артерий стопы: удовлетворительного наполнения и напряжения.

4) Аускультация артерий: сонных, позвоночных, мезентериальных, почечных и бедренных артерий без патологических изменений.

5) Частота пульса 82 в минуту.

6) Артериальное давление одинаковое на обеих руках;

САД: 110 мм рт.ст.

ДАД: 70 мм рт.ст.

Система пищеварения

1. Полость рта: зубы белые с желтоватым оттенком, имеются кариозные и пломбированные зубы. Слизистая оболочка полости рта розовая, влажная, без высыпаний. Десны здоровые. Трещин губ и заед нет. Запах изо рта отсутствует.

2. Слюнные железы не увеличены, при пальпации безболезненны. Изменение кожи в области желёз, боли при жевании не отмечается.

3. Жевание, глотание и прохождение пищи через пищевод свободное и безболезненное.

4. Желудок не пальпируется.

5. Живот правильной формы, симметричный, участвует в акте дыхания, не вздут. Видимой перистальтики, венозных коллатералей нет. Грыж белой линии и пупочного кольца, стрий на передней брюшной стенке нет. Пупок втянут.

Поверхностная пальпация: тонус брюшных мышц обычен; брюшная стенка мягкая, податливая. Локальное напряжение и болезненность определяются в эпигастрии, пилородоуденальной, левой подвздошной областях и незначительная болезненность в правом подреберье.