Пирамидная система. Симптомы ее поражения

О: комплекс нервных клеток с их аксонами, посредством которых образуется связь коры с сегментарным аппаратом.

Тела этих клеток находятся в V слое прецентральной извилины и парацентральной дольке (цитоархитетектоническое поле 4).

Имеют большие размеры и треугольную формы – гигантопирамидальные нейроны или клетки Беца

Находящиеся:

- в верхнем отделе (межполушарная щель) прецентральной извилины и парацентральной дольке нейроны иннервируют нижнюю конечность и туловище

- в среднем отделе – верхнюю конечность

- в нижнем отделе – иннервация лица, языка, глотки, гортани, жевательных мышц

 

Кортико-спинальный путь начинается от больших пирамидных клеток (Беца) коры верхних 2/3 прецентральной извилины и околоцентральной дольки, проходит через заднюю часть внутренней капсулы => основание ножек мозга=>основание моста=>пирамиды продолговатого мозга.

На границе со спинным мозгом он разделяется на боковой и передний пирамидные пучки. Боковой (большой) образует перекрест и спускается в боковом канатике спинного мозга, заканчиваясь на клетках переднего рога. Передний не перекрещивается и идет в переднем канатике. Образуя посегментный перекрест, его волокна также заканчиваются на клетках переднего рога. Отростки клеток переднего рога образуют передний корешок, двигательную порцию спинномозгового нерва и заканчиваются в мышце двигательным окончанием.

 

Кортико-ядерный путь начинается в нижней трети прецентральной извилины, идет через колено (изгиб) внутренней капсулы и заканчивается на клетках двигательных ядер черепных нервов противоположной стороны. Отростки клеток двигательных ядер образуют двигательную порцию соответствующего нерва => к мышце

СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ПИРАМИДНОЙ СИСТЕМЫ

Повреждения пирамидной системы проявляются параличами, парезами, патологическими рефлексами

В зависимости от локализации патологического процесса различают следующие проявления:

Локализация патологического процесса пирамидного пути Симптомы
проекционные зоны коры головного мозга центральный паралич (или парез)
в области внутренней капсулы гемиплегия — паралич руки и ноги на стороне, противоположной локализации очага.
в области ствола мозга альтернирующие синдромы — сочетание гемиплегии на стороне, противоположной очагу, с признаками нарушения функций черепно-мозгового нерва на стороне поражения.
в спинном мозге гемиплегия или паралич ноги на стороне повреждения — перекрест волокон остался выше (decussatiopiramidumпродолговатого мозга)

 





Подборка статей по вашей теме: