Вопрос 36 Невроз: причины, механизмы, виды

 

Невроз (введен в 1776 г. В. Куледом) – собирательное название для группы функциональных, психогенных, обратимых расстройств, выражающихся в состоянии эмоционального неблагополучия с астеническими, навязчивыми, тревожными или истерическими проявлениями.

Невроз отличается от психоза:

· Симптомами: при неврозе человек жалуется на головные боли, нарушения сна, чувство тревоги, страха, навязчивые мысли, навязчивые действия, слабость, утомляемость, эмоциональную лабильность, нарушение памяти, слепоту, глухоту и т.д. При психозах: симптомы с психопродукцией (иллюзии, галлюцинации, бред, нарушения мышления).

· Психозы лечит психиатр, неврозы - психотерапевт

 

Причина неврозов: стрессы.

 

Стресс – неспецифическая или общая реакция адаптации организма на воздействия окружающей среды.

Варианты стрессов:

1. Эустресс (положительное, мобилизующее влияние стресса на человека. Это любой стресс, который мобилизует человекапреодолевать те или иные проблемы.)

2. Дистресс (очень сильный или не сильный, но длительный. Именно он вызывает невроз)

Интроект – убеждение, которое человеку внушили (кто-то когда-то), но это убеждение не помогает жить, а мешает.

 

К неврозам относятся:

1. Тревожно-фобические расстройства

a. Паническое расстройство

b. Агрофобия

c. Социальные фобии

d. Изолированные фобии

e. Генерализованные тревожные расстройства

2. Обсессивно-компульсивное расстройство (раньше – невроз навязчивых состояний. Обсессия – навязчивые мысли, компульсия – навязчивые действия).

3. Реакции на тяжелый стресс

4. Расстройства адаптации

a. Психогенные депрессии (есть реальная стрессовая ситуация, после которой депрессия началась)

5. Диссоциативно-конверсионные расстройства (истерия)

6. Соматоформные расстройства (разнообразные боли)

a. Эпохондрическое расстройство

7. Невростения

 

Вопрос 37 Тревожные расстройства.

Тревожное расстройство — психическое расстройство, характеризующееся общей устойчивой тревогой, не связанной с определёнными объектами или ситуациями.

Часто сопровождается жалобами на постоянную нервозность, дрожь, мышечное напряжение, потливость, сердцебиение, головокружение и дискомфорт в районе солнечного сплетения.

Часто может встречаться страх болезни или несчастного случая, распространяющийся на себя и/или на близких, а также другие разнообразные волнения и дурные предчувствия. Чаще встречается у женщин и нередко связано с хроническим средовым стрессом. Имеются тенденции к волнообразности течения расстройства и хронификации.