double arrow

Расскажите об асептике. Кем предложен метод. Виды и методы асептики, характеристика их. Методика обработки инструментов.



Асептика-комплекс мероприятий направленных на предупреждение попадания микробов в рану или организм человека.

 

В 1890г Бергманн и Шинельбум предложили метод борьбы с инфекцией(приказ №720).

 

Достигается стерилизацией(осуществляется с помощью химических-физический-биологических методов и предусматривает уничтожение микробов при различных видах инфекции:

-воздушной(борьба проводится с применением кондиционеров, бактерицид.ламп, влажной уборки)

-капельная(борьба проводится с помощью ношения спец.масок, закрывающие рот и но. Предупреждается обследованием персонала мед.учреждений на «бактерионосительство»)

 

и дезинфекциейвсех изделий мед.назначения, а так же рук персонала, соприкасающиеся с раной или организмом человека через естественные отверстия.

 

Методы Стерилизации:

1) Физическая-(стерилизация в автоклавах, паром под давлением, сухим паром, лучевая, газовая)

 

режим работы автоклава: (стерилизуют операц.бельё, перевяз.материал, инструменты, изделия из резины-------всё это помещают в биксы)

а) 1,1атм. t120*-60мин

б) 1,5 атм. t 127*-45мин

в) 2атм. t 132-134*-30мин

2) Сухой пар-(проводится в специальн.сухожаровых шкафах---инструменты и изделия из стекла; стерилизация сохраняется на время работы)




а) 160*-150мин

б) 180*-60мин

в) 200*-15-20мин

 

3) Газовая-(проводится на фабриках, стерилизация до 20часов окисью этилена)

4) Лучевая-(проводится на мед.фабриках, сохранение стерильности до 5 лет)

5) Химическая-(проводится при обработке рук, операц.стола)

 

Стерилизация инструментов:

-ПСО, механич.очистка, дезинфекция(проводится в моющем растворе)

-высушивание инструментов

-стерилизация

 

Обработка рук персонала:

-мезанич.обработка(мытьё под водой)

-дезинфекция(обработка рук Первомуром, Септодором, Хлоргексидином)

 

Обработка операц.поля больного:

-механич.очистка

-дезинфекция кожи операц.поля больного(I2)

-обработка кожи больного спиртом

 

 

40.Охарактеризуйте повреждение живота, клинику с учетом вида повреждения, диагностику. Неотложная помощь. Лечение больных, послеоперационный уход.

 

Травма живота

       
   

 


Закрытые Открытые

(нет раны в обл.живота)

Виды: 1) Непроникающие(повреждение

1) Ушиб передней стенки животапокровных тканей живота-

(отёк, кровоизл-е, образ.гематомы, перед.брюшн.стенки)

разрыв мыщц живота)



-боли в обл.живота 2) Проникающие (ранящ.предмет

-напряж.брюшн.стенки проникает в брюшн.полость, поврежд.

-пальп-но:дефект мышцыпрестеноч.листок брюшины)

 

Если кровоизл-е в престен.листок а) неосложненные

брюшины-----+Щёткин-Блюмберг б) осложненные-(поврежд.полых

Помощь: или паренхим.органов живота,

-холод на живот с развитием соответст.клиники)

-госпитализация

 



Сейчас читают про: