2018-01-21
3312
Желчеобразование: метод хронического опыта – наложение фистулы на желчный пузырь и перевязка общего желчного протока. Цель методики: получить всю или часть печеночной желчи, изучить секрецию желчи и выход ее в кишку. При операции дно желчного пузыря подшивается к брюшной ране, после чего в его стенке делается надрез и слизистая пузыря выворачивается и подшивается к коже – получается грибовидный свищ желчного пузыря. Для получения всей желчи одновременно перевязывается общий желчный проток. Во избежание потери желчи можно вставлять в желчный пузырь металлическую фистульную трубку. Вне опыта фистула закрывается пробкой. Выход желчи в кишку изучается при помощи выведения наружу устья общего желчного протока. Павлов в связи с этим разработал такую методику – у животного вырезается язычок из стенки кишки, куда впадает общий желчный проток, и пришивается к краям кожной раны. Отверстие в кишке закрывается швами. Желчевыделение: выведение наружу общего желчного протока. Дуоденальное зондирование: в 12пк вводят зонд, стимулируют деят-ть печени и протоков различными вещ-ми, вводимыми в полость кишки пли парентерально (минуя ЖКТ), и получают части печеночной, пузырной и снова печеночной желчи. В последние годы широко используются рентгенологические методики: концентрационная холецистография –печени способна выделять соединения, содержащие йод. Контрастное в-во вводится внутривенно, и уже в первые минуты выделяется желчь с повышенным содержанием йода, благодаря чему становятся различимыми желчные протоки и желчный пузырь. Также благодаря приему контрастного в-ва на рентгенограмме хорошо виден желчный пузырь, т.к. возникает оттенение. Рентгенокииематография позволяет наблюдать работу сфинктеров, характер сокращения и расслабления пузыря, одновременно контролировать изменения, наступающие во всей желчевыделительной системе. Метод изучения желчеобразовательной функции: операция по наложению фистулы на желчный пузырь и перевязка общего желчного протока. Метод изучения желчевыделительной функции: выведение наружу общего желчного протока. У человека - дуоденальное зондирование, рентгенография, рентгеноскопия, УЗИ.
