№ п/п | Выполнение задания | Выполнил | Не выполнил |
1. | Постановка диагноза | ∑ Обязательных 1 | |
1.1. | Диагноз поставлен правильно: третьи сутки послеродового периода после вторых срочных родов. | ||
2. | Тактика акушерки в данной ситуации | ∑ Обязательных 2 | |
2.1. – 2.2. | Тактика определена правильно: 1. Беседа о режиме, гигиене и питании родильниц. 2.Беседа о необходимости грудного вскармливания новорожденного ребёнка | ||
3. | Принципы противоэпидемических мероприятий в акушерских стационарах | ∑ Обязательных 4 | |
3.1. – 3.4. | Названы основные принципы: 1. Ежедневно проводят влажную уборку с применением моющих и не менее одного раза в сутки – дезинфицирующих средств. 2. После уборки или дезинфекции для обеззараживания воздуха применяют ультрафиолетовое облучение с последующим проветриванием помещения. 3. Использованные при осмотре, обработке женщин и проведении манипуляций инструменты и другие изделия медицинского назначения подвергаются обработке по общепринятой схеме. 4. Перед и после каждой манипуляции, медицинский персонал тщательно моет руки. Используются стерильные перчатки | ||
4. | Характеристика лохий в зависимости от дня послеродового периода. | ∑ Обязательных 3 | |
4.1. – 4.3. | Характеристика лохиям дана правильно: 1. Лохии первые 2-3 дня состоят почти сплошь из эритроцитов, т.е. имеют кровяной характер. 2. На 4-5 день лохи принимают кровянисто-серозный характер с преобладанием в них лейкоцитов. 3. Через неделю после родов в лохиях почти нет эритроцитов, но появляется слизь, эпителий плоский и децидуальный. | ||
5. | Проведение туалета родильницы (Алгоритм №35) | ∑ Обязательных 5 | |
5.1. – 5.5. | - акушерка представилась пациентке, получила согласие на проведение процедуры; - подготовлено необходимое оснащение; - соблюдены требования инфекционной безопасности; - алгоритм выполнен в полном объёме; - соблюдена последовательность выполнения исследования, действия обоснованы | ||
Итого: | ∑ Обязательных 15 |
БИЛЕТ 21
|
|
8 декабря 2011 г. на очередную явку к врачу женской консультации пришла беременная при сроке беременности 28 недель. На учёт по беременности встала 14 июля при сроке 7 недель. Пациентка интересуется, когда оформят дородовый декретный отпуск и когда ей предстоит рожать.
Объективно: Кожные покровы обычной окраски. АД 120/80 – 110/70 мм рт. ст., пульс 74 уд. в мин., ритмичный. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Матка овоидной формы, дно на уровне 26 см над лоном. Положение плода продольное, предлежит головка над входом в малый таз. Диаметр головки, измеренный тазомером равен 9 см. Из анамнеза установлено, что в предыдущих родах масса плода была 3800,0 г.
|
|
Задания:
1. Поставьте диагноз и обоснуйте его.
2. Тактика акушерки в данном случае.
3. Перечислите критерии, по которым определяют беременность сроком 30 недель.
4. Определите предполагаемую дату родов.
5. Проведите приёмы наружного акушерского исследования на фантоме.