2017-10-25
849
| № п/п | Выполнение задания | Выполнил | Не выполнил |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1. | Определено физиологическое переходное состояние. Названы причины, сроки исчезновения | ∑ Обязательных 4 | |
| 1.1. – 1.4. | 1. У ребенка физиологическая желтуха. 2. Желтуха обусловлена накоплением в крови и тканях свободного билирубина, образующегося при разрушении красных клеток крови – эритроцитов. 3. Функционально незрелая печень ребенка не может обеспечить, переработку большого количества билирубина в нетоксическую форму и выделение его из организма. 4. Исчезает физиологическая желтуха к 10 - 14 дню | ||
| 2. | Тактика акушерки, особенности ухода | ∑ Обязательных 3 | |
| 2.1. – 2.3. | Тактика определена правильно: 1. Успокоить женщину и сообщить врачу. 2. При выраженной желтухе чаще прикладывают ребенка к груди. 3. Проведение фототерапии. При выполнении фототерапии ребенка кладут под специальные лампы. Свет, проникая сквозь кожу ребенка, разрушает билирубин. 4. По назначению врача введение лекарственных препаратов | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 3. | Переходные состояния | ∑ Обязательных 5 | |
| 3.1. – 3.5. | 1. Половой криз. 2. Мочекислый инфаркт. 3. Физиологическая эритема. 4. Транзиторная лихорадка. 5. Физиологическая убыль массы тела | ||
| 4. | Сроки и критерии выписки новорожденного из родильного дома | ∑ Обязательных 6 | |
| 4.1. – 4.6. | Выписка новорожденного проводится на 4-5 день Критерии выписки: нет признаков заболевания: 1. нормальная температура тела; 2. сделаны профилактические прививки; 3. отпал пуповинный остаток 4. восстановилась масса тела | ||
| 5. | Техника обработки пуповинного остатка и сроки его отпадения (см. приложение 1 «Технологии выполнения основных медицинских услуг в неонатологии», алгоритм №8) | ∑ Обязательных 6 | |
| 5.1. –5.5. | - акушерка представилась матери, получила согласие на проведение процедуры; - подготовлено необходимое оснащение; - соблюдены требования инфекционной безопасности; - алгоритм выполнен в полном объёме; - соблюдена последовательность выполнения исследования, действия обоснованы | ||
| 5.6. | Сроки отпадения пуповинного остатка – на 4-ые – 5-ые сутки | ||
| Итого: | ∑ Обязательных 24 |
БИЛЕТ 37
|
|
|
Вы акушерка послеродового отделения. К Вам обратилась мама 4-хдневного новорожденного ребенка – мальчика. Во время пеленания она обнаружила симметричное увеличение молочных желез. При осмотре ребенка: молочные железы увеличены, кожа над ними без видимых изменений. При надавливании из желез выделяется секрет молочного цвета. Наблюдается отек сосков и мошонки. Температура тела 36,70 С. Ребенок активно сосет грудь.
|
|
|
Задания:
1. Проанализируйте состояние ребенка, чем оно может быть обусловлено.
2. Назовите особенности проявления данного состояния у девочек и мальчиков.
3. Определите тактику акушерки в данной ситуации, особенности ухода.
4. Назовите исследование, которые проводится новорожденному ребенку на четвёртые сутки, какова цель его проведения.
5. Продемонстрируйте технику пеленания новорожденного в родильном доме, назовите известные Вам способы пеленания новорожденного.
