ный по специальной технологии [А.Островский, 1999]. Хотя имеются и другие
виды поверхностей имплантатов.
Цилиндрический остеоинтегрируемый зубной имплантат (ОЗИ) М.Д.Перо
Вой имеет полусферический апикальный конец, а по своей поверхности внутри
Костной части несет глухие углубления (300 мкм) в форме четырехгранных пи
Рамид — элементы макроретенции, плюс вся поверхность дополнительно обра
Ботана пескоструйным методом, в то время как корональный участок в виде
Кольца выполнен гладким. Благодаря увеличению поверхности соприкоснове
ния с костью, за счет макротекстуры на 30% и дополнительной микротопогра
Фии, а также простоты установки искусственной опоры в кость без первичной
Компрессии стало возможным уменьшить величину маргинальной костной по
тери в 1,5 раза, до 0,94 ± 0,056 мм. Средний размер трабекулы, измеренный
М.Д.Перовой (1999) в структуре первичной спонгиозы при изучении раннего
неоостеогенеза, составил 223,14 ± 48,66 мкм, что и явилось обосновывающей
Величиной для элементов макротекстуры. Клиническая апробация автором
предложенного имплантата показала его высокую эффективность в раннем пе
риоде (97,6%) и через три года функционирования (95,3%).
Для стоматологаортопеда важно также и то, что предложенная М.Д.Перовой
В ОЗИ опорная головка — супраструктура, включающая полированную до состо
Яния зеркального блеска шейку, демонстрирующая низкие значения индекса на
Лета, обусловливает небольшое число деструктивных осложнений при ее исполь
зовании в течение трех лет — 4%. Предусмотренная разработчиком платформа
Для прецизионного краевого прилежания искусственной коронки способствует
Герметизации ортопедической работы и предотвращает развитие микробных ос
Ложнений. Имеющаяся дополнительная возможность механической корректи
Ровки посадочного места будущей конструкции соответственно герметичной ли
Нии десны и возможность придания опоре искомой формы делает супраструкту
Ру более универсальной, а готовую работу — естественной, без нарушения функ
Ционального равновесия в мягкотканной манжетке. Это позволяет нивелировать
Такие недостатки ортопедического лечения, как негерметичность краев искус
Ственных коронок из-за недоработки головоксупраструктур, окклюзионные на
Рушения в основном за счет запредельного смещения аксиальных осей искус
Ственных опор, снижение уровня прикрепленной десны и появление подвижно
сти околоимплантатной слизистой оболочки полости рта.
Учитывая, что в некоторых клинических ситуациях зубы имеют угол до 15°
Между клинической коронкой и корнем (особенно передние), необходимо на
Личие угловых абатментов, без которых невозможно осуществить качественное
протезирование зубов на имплантатах. Хотя слишком большой угол между цен
тральной осью имплантата и абатментом снижает эффективность и сроки
Функционирования зубопротезных конструкций. Также необходим некоторый
Ассортимент абатментов по высоте и диаметру.
Важно также отметить, что материалы, из которых могут изготавливаться ден
тальные имплантаты, разделяют на основании их биосовместимых свойств на:
1 — биотолерантные (КХС, нержавеющая сталь);
2 — биоинертные (титан, алюмооксидная керамика и др.);
Биоактивные (гидроксилапатит, трикальцийфосфат и др.).
Механизм соединения имплантата с костной тканью связан главным обра
зом с типом реакции ткани на поверхность материала [L.L.Hench, E.C.Elbridgе,
1982]. В табл. 19 представлены типы ответной реакции «имплантатткань»
По Л.Хенчу(1998).
Показанием для выбора вида имплантации, формы, размеров имплантата