логической статистике, так как различные эндооссальные имплантационные
системы могут предусматривать полярные варианты соединения искусственных
Опор с тканевым субстратом. По данным М.Д.Перовой (1999), отмечено, что не
погруженные пластинчатые дентальные имплантаты отличаются наиболее не
Благоприятным поведением в полости рта и демонстрируют низкий процент ус
пеха (21,6%) в сроки до восьми лет, в то время как при использовании имплан
Тационных систем ITIBonefit, типа Branemark положительный клинический
результат был зарегистрирован автором в 91,5% и 95,3% соответственно.
D.E.Smith, G.A.Zarb (1989) предлагают следующие критерии успеха денталь
ной имплантации и условия для ее применения.
Критерии успеха:
1. Неподвижность отдельного неприкрепленного имплантата при клиниче
Ском исследовании.
2. Отсутствие данных о разрежении вокруг имплантата при оценке неиска
Женной рентгенограммы.
Средняя величина потери костной ткани по вертикали менее 0,2 мм в те
Чение 2го года наблюдений.
|
|
4. Конструкция имплантата не должна препятствовать наложению коронки
Или зубного протеза, внешний вид последних должен удовлетворять па
Циента и врача.
Отсутствие болевых ощущений, дискомфорта или инфекции, связанной
с имплантатом.
Минимальный уровень успеха к концу 5летнего периода наблюдений
85%, к концу 10летнего периода — 80%.
Условия для применения критериев:
С помощью этих критериев должны оцениваться только остеоинтегриро
ванные имплантаты.
2. Они применимы к отдельным внутрикостным имплантатам.
3. Ко времени тестирования имплантаты должны быть под функциональ
Ной нагрузкой и в окклюзии.
4. Имплантаты, которые находятся под слизистой оболочкой и в состоянии
Заживления относительно окружающей костной ткани, лучше включть
В оценку, о них следует сообщать при наличии осложнений.
Осложнения ятрогенной природы, которые не могут быть отнесены
К проблеме выбора материала или конструкции, должны рассматриваться
Отдельно, когда определяется процентное выражение успеха. К ним отно
Сятся нарушение нижнечелюстного канала, проникновение в синус и но
Совую полость.
М.Д.Перовой (1999) прослежено влияние геометрии и текстуры эндооссаль
ной части дентальных имплантатов на уровень маргинальной потери кости. Пре
Вышение допустимых значений этого показателя было характерно для пористых
имплантатов с токарно обработанной поверхностью. Пескоструйная или плаз
Монапыленная обработка эндооссальной поверхности искусственных опор спо
|
|
Собствовала достоверному снижению уровня потери кости в корональном отде
Ле. Изучение тканевых реакций на различные внутрикостные дентальные им
плантаты в раннем и отдаленном периодах позволили М.Д.Перовой (1999) раз
Работать новую текстуру эндооссальной части остеоинтегрируемого зубного им
плантата и функционального вторичного элемента искусственной опоры.
Сами дентальные имплантаты классифицируют: 1 — по форме: цилиндриче
Ские сплошные или полые; винтообразные; пластинчатые (листовидные); кону
Совидные; в форме корня естественного зуба; 2 — по материалу, из которого они
Изготовлены: металлические; керамические; ситалловые; пластмассовые (в чис
Том виде не используются); комбинированные; 3 — по структуре материала: бес
Пористые; поверхностнопористые; перфорированные; комбинированные.
В зависимости от типа поверхности имплантата выделяют три основных ти
Па поверхностей: титанплазменное напыление (TPS), напыление гидроксил