Многослойную ватно-марлевую повязку. Дать горячее питье.
При отморожении лица и ушных раковин растереть их чистой
Рукой или мягкой тканью до порозовения. Нельзя для растирания
пользоваться снегом!
При возможности согревание конечности проводить в теплой
Ванне в течение 30-45 мин с постепенным повышением температу-
ры воды с 30 до 40°С; одновременно конечность массируют от пери-
ферии к центру (если нет пузырей!).
Наложить асептическую повязку сухую или мазевую с антибио-
Тиками.
4. Провести обезболивание (см. раздел ≪Ожоги≫).
Госпитализация в отделение термических поражений или хирур-
Гическое показана всем пострадавшим, за исключением ограничен-
Ных отморожений I степени.
Электротравма
Электротравма —повреждение, вызванное воздействием на орга-
Низм электрического тока высокого напряжения.
Наиболее частыми причинами являются электротравмы, контакт
Ребенка с оголенными электрическими проводами и введение метал-
|
|
Лических предметов в розетки.
Поражение могут вызвать следующие источники электрической
энергии:
Неотложная помощь при несчастных случаях у детей
- источники постоянного и переменного тока (высоковольтные
Линии переменного тока мощностью 1-1,75 кВт, железнодорож-
ные силовые линии постоянного тока мощностью 1,5 и 3,6 кВт);
—разряды статического электричества (молния).
Более сильные поражения током происходят при повышенной
Влажности кожи, одежды и обуви ребенка.
Клиническая диагностика
Патологические эффекты электрического тока зависят от линии
Его прохождения через тело пострадавшего. Наиболее часто встреча-
Ющиеся пути прохождения тока: рука-рука, рука-голова, рука-нога,
Нога-нога. При прохождении электрического тока через мозг насту-
Пает мгновенная смерть. При прохождении тока через сердце возни-
Кают различные аритмии вплоть до фибрилляции желудочков. Для
Менее тяжелых поражений характерны расстройства сосудистого
Тонуса. Тоническое сокращение мышц скелета и сосудов сопровож-
Дается сильнейшим болевым синдромом, приводящим к шоку.
Выделяют четыре степени тяжести клинических проявлений элек-
Тротравмы. При I степени - сознание сохранено, преобладает воз-
Буждение, тахикардия, артериальная гипертензия. При II степени -
Потеря сознания, артериальная гипотензия, сердечные аритмии, шок.
При III степени - коматозное состояние, ларингоспазм, дыхатель-
Ная недостаточность, артериальная гипотензия, аритмии. При
|
|
IV степени —состояние клинической смерти.
Местное повреждающее действие проявляется различными степе-
Нями ожога в местах входа и выхода тока. Электроожоги отличают-
Ся по клиническому течению от термических ожогов. При электро-
Ожогах повреждения мышц, костей по распространенности значи-
Тельно превышают площадь поражения кожных покровов. Харак-
Терной особенностью электроожогов является их безболезненность
Вследствие деструкции чувствительных нервных окончаний.
Помощь при электротравме должна оказываться немедленно! Обя-
зательно помнить о мерах собственной безопасности! Не прикасаться
К пострадавшему и источнику тока рукой. Воспользоваться, напри-
Мер, сухой палкой, сухой материей, резиновыми перчатками или дру-
Гим изолирующим веществом. Если это возможно, срочно выключить
Рубильник или выкрутить пробки. С учетом конкретных условий,
Следует перерубить кабель топором с сухой деревянной ручкой или
Оборвать провода при помощи сухой веревки или сухого шеста.
Неотложная помощь:
Освободить ребенка от контакта с источником электрического тока.