2017-11-01
199
При истинном утоплении - выражен разлитой цианоз, при ≪сухом≫
Утоплении —кожа бледно-цианотичная.
Неотложная помощь должна оказываться на месте сразу же после
Извлечения ребенка из воды - на берегу или на борту спасательного
Судна. При попытке помочь утопающему обязательно помнить о ме-
Рах собственной безопасности (использовать вспомогательные сред-
Ства - спасательный круг, надувной жилет и др.).
Неотложная помощь:
Прекратить поступление воды в дыхательные пути.
Освободить полость рта и верхние дыхательные пути от воды,
Песка (ила, водорослей и др.), воспользовавшись марлевым тампо-
Ном, носовым платком или другой мягкой тканью.
Создать дренажное положение для удаления воды - перегнуть по-
Страдавшего через свое согнутое бедро лицом вниз и нанести удары
Укусы пчел, ос, шмелей 153
Ладонью между лопатками или приподнять, обхватив руками под эпи-
Гастральную область, надавливая на нижние отделы грудной клетки.
|
|
|
Этим методом не пользуются, если остановка дыхания и сердеч-
Ной деятельности имеют рефлекторный характер.
Приступить к проведению искусственного дыхания и, по пока-
Заниям, к комплексной сердечно-легочной реанимации по общим
правилам при клинической смерти (см. раздел ≪Сердечно-легочная
реанимация≫).
Если самостоятельное дыхание и сердечная деятельность не вос-
Станавливаются, то реанимацию продолжают 30-40 мин.
Оксигенотерапия.
6. Если сознание у пострадавшего сохранено:
- снять мокрую одежду, растереть его спиртом и тепло укутать;
- дать горячее питье;
- при возбуждении - настойки седативных трав (валериана, пус-
тырник) внутрь в дозе 1-2 капли/год жизни, ввести 0,5% ра-
Створ седуксена в дозе 0,05 мл/кг (0,3 мг/кг) в/м.
Госпитализация в соматическое или реанимационное отделение после
Оказания первой помощи.
Укусы пчел, ос, шмелей
Укусы пчел, ос, шмелей сходны по характеру повреждения, их яды
Обладают гемолитическим, нейротоксическим и гистаминоподобным
Действием.
Клиническая диагностика
После укуса пчел, ос или шмелей возможны местные и общие
Клинические проявления. На месте укуса появляется боль, жжение,
Гиперемия, быстро распространяющийся отек. Общая реакция мо-
Жет проявляться следующими симптомами: тошнота, головокруже-
Ние, сухость во рту, лихорадка, артралгии, затрудненное дыхание.
Возможно развитие генерализованной анафилактической реакции
С типичной картиной анафилактического шока, что требует неза-
|
|
|
Медлительного оказания помощи.
Неотложная помощь:
Удалить из ранки жало (пинцетом или пальцами); место укуса
Обработать спиртом, эфиром или одеколоном, приложить холод.
Дать обильное горячее питье.
3. При общей реакции ввести:
- 0,1% раствор адреналина в дозе 0,1 мл/год жизни п/к;
- антигистаминные препараты: 2,5% раствор пипольфена или
2% раствор супрастина в дозе 0,1-0,15 мл/год жизни в/м;
Неотложная помощь при несчастных случаях у детей
—если симптомы интоксикации сохраняются, через 20-60 мин
Повторно инъекция адреналина в той же дозе.
При развитии анафилактического шока тактику см. в соответ-
Ствующем разделе.
Госпитализация показана при признаках гиперергической реак-
Ции в соматическое или реанимационное отделение после проведе-
Ния противошоковых мероприятий.
Укусы клещей
Клещи вида иксодовых могут явиться потенциальным источни-
Ком инфицирования ребенка вирусом клещевого энцефалита. Пере-
Дача инфекции происходит при укусе клеща. Укусы клещей обычно
Вызывают местное воспаление и зуд.
Неотложная помощь:
Удалить клеща пинцетом, а не руками (опасность оторвать и ос-
Тавить в теле пострадавшего головку насекомого). Предварительно
