2017-11-01
1710
Задачи по инфекционным болезням, эндокринным болезням, болезням половых органов и беременности, профессиональным заболеваниям.
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
I. В период эпидемии гриппа в больницу поступил пациент А., 72 лет, с жалобами на озноб, повышение температуры тела до 38,5ºС в течение 8 дней, головную боль, кашель с мокротой, одышку. В легких при аускультации - многочисленные влажные хрипы. Через 7 дней наступила смерть больного от легочно-сердечной недостаточности.
Наиболее вероятный диагноз
а) тяжелая форма гриппа с легочными осложнениями
б) тяжелая форма гриппа с преобладанием токсикоза
в) крупозная пневмония
2. На вскрытии в легких обнаружена картина
а) геморрагического отека
б) сливной дольковой пневмонии
в) серого опеченения
г) бурой индурации
3. Данная форма гриппа обусловлена
а) обструкцией бронхов
б) тромбоэмболией легочной артерии
в) присоединением вторичной инфекции
г) только действием вируса
4. В экссудате при гриппозной пневмонии у данного больного содержатся
а) эритроциты и лейкоциты
б) лейкоциты и нити фибрина
в) только лейкоциты
г) только нити фибрина
д) только эритроциты
5. Воспаление имеет характер
а) серозного
б) гнойно-геморрагического
в) серозно-геморрагического
г) геморрагического
6. Легкие при гриппе называются
а) шоковыми
б) большими пестрыми
в) верного ответа нет
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
II. Ребенок, 7 лет, заболел через 10 дней после контакта с инфекционным больным. При этом отмечалось повышение температуры тела, слабость, кашель, насморк, конъюнктивит. На слизистой оболочке щёк – пятна Бельского-Филатова-Коплика. Через два дня появилась сыпь на теле. Также у больного отмечалось затруднение дыхания, «лающий» кашель.
1. Скорее всего, больной заразился
а) скарлатиной
б) корью
в) гриппом
2. Пятна Бельского-Филатова-Коплика - это
а) экзантема
б) фурункул
в) энантема
г) карбункул
3. Затруднение дыхания у данного больного обусловлено, главным образом,
а) истинным крупом
б) отеком слизистой оболочки гортани
в) спазмом мускулатуры дыхательных путей
4. Отек гортани с вероятным развитием асфиксии называется
а) истинным крупом
б) ложным крупом
в) правильного ответа нет
5. Поражение бронхов часто носит характер
а) панбронхита
б) только эндобронхита
в) только мезобронхита
г) только перибронхита
6. В случае развития у больного бронхопневмонии она будет носить характер
а) пневмоцистной
б) крупозной
в) гигантоклеточной
г) цитомегаловирусной
7. Со стороны мягких тканей лица и промежности при этом заболевании
может развиться
а) плоскоклеточный рак
б) нома
в) железистый рак
г) фибролипома
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
III. Мужчина-БОМЖ, 45 лет, заболел остро: появилась головная боль, слабость, озноб. Объективно: повышение температуры тела до 39,4° С, гиперемия зева, точечные кровоизлияния на мягком нёбе. На 5-й день присоединилась обильная петехиальная сыпь. Больной погиб через две недели от начала заболевания от сердечной недостаточности. На вскрытии поставлен предположительный диагноз эпидемического сыпного тифа.
1. Возбудителем данного заболевания являются
а) риккетсии
б) сальмонеллы
в) шигеллы
г) ДНК-вирус
2. Геморрагические проявления (экз- и энантема) обусловлены у данного
больного
а) авитаминозом Р
б) развитием васкулита
в) авитаминозом С
3. Наиболее характерен
а) бородавчатый васкулит
б) некротический васкулит
в) деструктивно-пролиферативный тромбоэндоваскулит
г) пролиферативный васкулит
4. Если это действительно сыпной тиф, то он проявляется появлением
периваскулярных гранулем
а) Ашоффа-Талалаева
б) Вегенера
в) Ашоффа-Пуля
г) Попова-Давыдовского
д) Брока
5. Окончательный диагноз при сыпном тифе можно поставить с помощью
исследования
а) только клинического
б) клинико-лабораторного
в) патогистологического
г) верного ответа нет
6. Сердечная недостаточность, приведшая к смерти данного больного,
обусловлена
а) гипертонической болезнью
б) инфарктом миокарда
в) интерстициальным миокардитом
7. Рецидив эпидемического сыпного тифа у переболевших им через многие
годы носит название болезни
а) Брилля-Цинссера
б) Сокольского-Буйо
в) Бехтерева
г) Провацека-да-Роха-Лима
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
IV. Больной С., 42 лет, вернувшийся 12 дней назад из командировки из местности, где произошла авария в системе водоснабжения, обратился к врачу с жалобами на постепенное в течение 5-6 дней повышение температуры тела до 39° С, метеоризм, периодически жидкий стул. В области живота обнаружена розеолезная сыпь, бледнеющая при надавливании. Из крови высеяна Salmonellatyphi.
1. Следовательно, это
а) сыпной тиф
б) брюшной тиф
в) сальмонеллез
г) шигеллез
2. Данная болезнь обычно протекает в
а) 4 стадии
б) 5 стадий
в) 6 стадий
3. Легко предположить, что это стадия
а) изъязвления фолликулов
б) мозговидного набухания фолликулов
в) некроза фолликулов
г) фибринозного колита
4. Кишечные осложнения обычно возникают в стадии
а) I-II
б) II-III
в) III-IV
г) IV-V
5. Из кишечных осложнений наиболее часто развиваются
а) кровотечение и малигнизация
б) малигнизация и прободение язвы
в) прободение язвы и кровотечение
г) верного ответа нет
6. Если присоединяется пневмония, то она чаще всего бывает
а) пневмококковой
б) брюшнотифозной
в) стафилококковой
7. Брюшнотифозный сепсис кишечными изменениями обычно
а) сопровождается
б) не сопровождается
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
V. В детском коллективе отмечена вспышка заболевания, которая проявлялась повышением температуры тела, развитием диареи со схваткообразными болями в животе, тенезмами. В каловых массах слизь, примесь крови. Поставлен предположительный диагноз «дизентерия».
1. В постановке окончательного диагноза поможет бактериологическое исследование
а) крови
б) каловых масс
в) желчи
г) мочи
2. Современное название данного заболевания
а) шигеллез
б) сальмонеллез
в) иерсинеоз
г) верного ответа нет
3. Местные изменения при этом заболевании развиваются в слизистой оболочке преимущественно
а) тонкой кишки
б) тонкой и толстой кишок
в) толстой кишки
4. Эти изменения носят название
а) колита
б) энтерита
в) гастроэнтерита
г) энтероколита
5. Он протекает в
а) 3 стадии
б) 4 стадии
в) 5 стадий
6. Стадия местных изменений в кишке, при которой на слизистой оболочке появляется фибринозная пленка носит название колита
а) язвенного
б) дифтеритического
в) катарального
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
VI. Больной Х., 35 лет, во время пребывания в эндемическом очаге заболел холерой, которая протекала с резким обезвоживанием организма, цианозом, судорогами. Явления эксикоза на фоне проведения инфузионной терапии уменьшились, но сохранялась анурия. В анализе желудочного сока – картина ахлоргидгии. Больной скончался через 2 дня от уремии.
1. Ахлоргидрия важное значение для заражения холерой
а) имеет
б) не имеет
2. У больного стадия холерного
а) энтерита
б) гастроэнтерита
в) алгида
3. Уремия обусловлена развитием у больного
а) острого пиелонефрита
б) некроза эпителия канальцев (ОПН)
в) амилоидоза почек
4. Трупное окоченение у умерших от холеры
а) наступает быстро
б) развивается медленно
в) не наступает
5. При этом у больного отмечается симптом
а) «спинной сухотки»
б) «позы гладиатора»
в) «руки прачки»
г) триады Гетчинсона
6. Наиболее характерные осложнения холеры
а) холерный тифоид
б) пневмония
в) постхолерная уремия
г) сепсис
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
VII. У больной К., 9 лет, отмечается повышение температуры тела, боли при глотании. При обследовании обнаружено: выраженный отек слизистой оболочки зева, резкое увеличение миндалин, трудноотделяемый грязно-белый налет на них, переходящий на мягкое нёбо, резко выражена общая интоксикация, тахикардия, нарушения ритма сердца, что в совокупности дает основание поставить диагноз дифтерии.
1. У больной по локализации дифтерия
а) зева
б) гортани
в) носа
г) половых органов
2. Грязно-белый налет трудно отделяется, так как слизистая оболочка
миндалин в норме покрыта эпителием
а) цилиндрическим
б) ороговевающим
в) многослойным плоским
г) кубическим
3. Данное воспаление у больной имеет характер
а) серозного
б) фибринозного крупозного
в) гнойного
г) фибринозного дифтеритического
4. Общая интоксикация у больной обусловлена
а) наличием токсина в пленке
б) проникновением токсина в кровь
в) тахикардией
г) правильного ответа нет
5. Сердечные симптомы у данной больной обусловлены
а) фибринозным перикардитом
б) миокардитом
в) инфекционным эндокардитом
г) правильного ответа нет
6. В тяжелых случаях болезни причинами смерти могут быть
а) гломерулонефрит и асфиксия
б) асфиксия и миокардит
в) миокардит и хронический отит
г) хронический отит и гломерулонефрит
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
VIII. У больного З., 7 лет, на фоне повышения температуры тела появились боли в горле. На второй день выявлена мелкоточечная сыпь на коже, при этом носогубный треугольник не поражен, бледный. Отмечаются ярко-красный язык и миндалины.
1. Предположительный диагноз
а) дифтерия носа
б) скарлатина
в) дифтерия зева
г) корь
2. Возбудитель данного заболевания
а) β-гемолитический стрептококк группы А
б) аденовирус
в) РНК-вирус
г) дифтерийная палочка
3. Мелкоточечная сыпь на коже имеет цвет
а) желтоватый
б) ярко-красный
в) бледно-розовый
г) правильного ответа нет
4. Язык при этом имеет вид
а) лакированный
б) обложенный
в) малиновый
5. Такое изменение вида языка связано с
а) гипертрофией его сосочков
б) атрофией его сосочков
в) полнокровием его слизистой оболочки
6. Данное заболевание в поздний период может осложниться развитием
а) твердой флегмоны шеи
б) острого гломерулонефрита
в) мягкой флегмоны шеи
г) хронического гломерулонефрита
д) отита-антрита
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
IX. У больного С., 20 лет, после нескольких суток назофарингита, внезапно поднялась температура тела до 40° С, появились сильнейшие головные боли, рвота. К концу первых суток стали нарастать менингеальные симптомы. Проведена спинномозговая пункция.
1. При этом ликвор обычно вытекает
а) под большим давлением
б) крайне медленно
в) отдельными брызгами
2. Следовательно, у больного
а) менингококковый назофарингит
б) гнойный менингит
в) менингококкемия
3. Пораженная оболочка головного мозга имеет при этом вид
а) «зеленоватого чепчика»
б) «красного чепца»
в) обычный
4. Гнойный менингит осложняться менингококковым назофарингитом
а) может
б) не может
5. Менингококковый назофарингит более опасен для
а) самого больного
б) окружающих людей
6. Если больной не умирает от отека и набухания головного мозга, то у него
впоследствии может развиться общая церебральная кахексия, что связано с
развитием
а) ишемического инфаркта головного мозга
б) гидроцефалии
в) атрофии полушарий головного мозга
г) кровоизлияния в головной мозг
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
Х. Мужчина, 40 лет, обратился в поликлинику по поводу значительного увеличения в размерах паховых лимфатических узлов. Врач заподозрил венерическое заболевание и направил сдать анализ крови. При этом оказалась положительной реакция Вассермана.
1. Следовательно, это
а) гонорея
б) сифилис
в) туберкулез
2. Первичный период этого заболевания характеризуется образованием в области входных ворот
а) твердого шанкра
б) мягкого шанкра
в) туберкулезной гранулемы
3. Во вторичный период появляются
а) язвы
б) пиорея
в) сифилиды
4. Данные изменения возникают
а) на коже и слизистых оболочках
б) на слизистых оболочках и в печени
в) в печени и на головке полового члена
5. Третичный период характеризуется возникновением во внутренних органах
а) опухолей
б) гумм
в) сифилидов
г) мягкого шанкра
6. Одновременное обнаружение признаков всех трех периодов этой болезни
а) возможно
б) невозможно
7. Это связано с
а) трансплантационным иммунитетом
б) «шанкерным» иммунитетом
в) феноменом Артюса
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
XI. У больного, охотника по профессии, на коже предплечья появилось небольшое красное зудящее пятно, в центре которого образовался пузырек, заполненный кровянистой жидкостью, который впоследствии приобрел черный цвет. Лимфатические узлы увеличены. Через несколько дней больной скончался от септических осложнений.
1. Предположительный диагноз
а) сибирская язва
б) сыпной тиф
в) сифилис
2. Изменения на коже носят название
а) фурункула
б) твердого шанкра
в) карбункула
3. Эти изменения обусловлены развитием воспаления
а) продуктивного гранулематозного
б) серозно-геморрагического
в) гнойного
г) катарального
4. Изменения головного мозга при развитии септических осложнений носят
характер
а) геморрагического менингоэнцефалита
б) гнойного лептоменингита
в) ишемического инфаркта
г) субарахноидального кровоизлияния
5. Эта картина носит название
а) «зеленоватая шапочка»
б) «красный чепец»
в) правильного ответа нет
Кроме септических осложнений причинами смерти при этой болезни могут быть
а) офтальмит
б) трахеит
в) кахексия
г) правильного ответа нет
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
XII. Больной И., 40 лет, поступил в больницу с жалобами на слабость, прогрессивное снижение массы тела, кожа приобрела бронзовый оттенок, на слизистой оболочке ротовой полости пигментные пятна. Отмечалось резкое падение артериального давления. Больной погиб. На вскрытии обнаружен туберкулез надпочечников.
1. У больного болезнь
а) Альцгеймера
б) Аддисона
в) Базеда
2. Бронзовый цвет кожи больного обусловлен нарушением обмена
а) меланина
б) билирубина
в) липофусцина
г) порфирина
3. Смерть больного наступила от острой недостаточности
а) почечной
б) дыхательной
в) надпочечниковой
г) верного ответа нет
4. Это сопровождается дефицитом
а) альдостерона
б) инсулина
в) адреналина
г) глюкокортикоидов
5. Кроме туберкулеза надпочечников к данному заболеванию могут привести в надпочечниках
а) метастазы опухоли
б) амилоидоз
в) кровоизлияния
г) некроз
6. Обычно туберкулезом поражены кроме надпочечников
а) головной мозг
б) яички
в) легкие
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
XIII. Больная Л., 38 лет, поступила в больницу с жалобами на прогрессирующее снижение массы тела, повышенную раздражительность и утомляемость, потливость, сердцебиение. Отмечается экзофтальм, повышение артериального давления, тахикардия. Пальпируется диффузно увеличенная щитовидная железа.
1. У больной, скорее всего
а) Базедова болезнь
б) эндемический зоб
в) тиреоидит
2. Данное заболевание сопровождается
а) гипотиреоидизмом
б) гипертиреодизмом
3. Микроскопически фолликулы щитовидной железы при этой болезни имеют форму
а) «звездчатую»
б) округлую
в) трабекулярную
4. Коллоид в фолликулах при этой болезни
а) жидкий
б) густой
в) отсутствует
5. Сердце при этом заболевании называется
а) гипертрофированное
б) тиреотоксическое
в) волосатое
г) атрофированное
6. Во время операции удаления зоба может развиться острая
недостаточность
а) сердечная
б) почечная
в) надпочечниковая
г) дыхательная
д) полиорганная
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
XIV. У больной С., 25 лет, с детства отмечаются признаки гипергликемии и глюкозурии. В настоящее время наблюдаются признаки нарастающей почечной недостаточности.
1. У больной сахарный диабет типа
а) I
б) II
2. Почечная недостаточность у больной обусловлена развитием
а) диабетического гломерулосклероза
б) острого пиелонефрита
в) почечной формой гипертонической болезни
3. Эти изменения связаны с
а) диабетической макроангиопатией
б) диабетической микроангиопатией
в) тубулопатией
4. Кроме микроангиопатии у таких больных может развиться диабетическая
макроангиопатия, которая проявляется
а) тромбозом артерий
б) тромбоэмболией
в) атеросклерозом артерий эластического и мышечного типов
5. Почки со временем в размерах
а) увеличиваются
б) остаются неизменными
в) уменьшаются
6. Это происходит за счет
а) атрофии
б) сморщивания
в) гиперплазии
г) гидронефроза
7. Причиной смерти таких больных кроме хронической почечной недостаточности могут быть
а) гангрена нижней конечности
б) надпочечниковая недостаточность
в) инфаркт миокарда
г) рак почки
д) инфекционные осложнения
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
XV. Женщина, 45 лет, обратилась к врачу-гинекологу с жалобами на нагрубание и боли в молочных железах перед менструацией. При пальпации на фоне уплотненной ткани желез в верхненаружном квадранте левой молочной железы определяется более плотное образование, округлой формы, подвижное.
1. Для постановки окончательного диагноза необходимо исследование
а) лабораторное
б) гистологическое
в) ультразвуковое
г) рентгенологическое
2. При исследовании выявлена доброкачественная опухоль молочной железы. Это
а) фиброангиома
б) фиброаденома
в) скирр
3. Эта опухоль может быть
а) периканаликулярной
б) интраканаликулярной
в) сосочковой
г) правильного ответа нет
4. На фоне мастопатии рак молочной железы развиться
а) может
б) не может
5. Если разовьется, то ранние метастазы можно будет обнаружить в
а) подмышечных лимфатических узлах
б) позвонках
в) головном мозге
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
XVI. Больная М., 52 лет, умерла через 7 лет после мастэктомии по поводу рака молочной железы. На вскрытии обнаружены множественные метастазы во внутренние органы.
1. Рак молочной железы через несколько лет после удаления рецидивировать
а) не может
б) может
2. Причинами этого могут быть
а) неполноценное удаление опухоли
б) наличие регионарных метастазов
в) оба ответа верны
г) правильного ответа нет
3. Внутридольковый и внутрипротоковый раки молочной железы являются
разновидностями рака
а) неинфильтрирующего
б) инфильтрирующего
в) правильного ответа нет
4. Метастазы во внутренние органы являются
а) гематогенными
б) лимфогенными
в) периневральными
5. При этом чаще поражаются
а) кости
б) головной мозг
в) легкие
г) надпочечники
д) печень
6. Гистологически рак молочной железы следует дифференцировать с
а) папилломой ее протоков
б) дисплазией
в) липосаркомой
г) фиброаденомой
7. Мастопатию можно расценивать как
а) последствие рака
б) фон для развития рака
в) не относящиеся к раку процессы (болезни)
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
XVII. Мужчина, 70 лет, поступил в урологическое отделение с жалобами на задержку мочеиспускания. При ректальном исследовании - уплотнение и увеличение предстательной железы.
1. Предположительный диагноз
а) рак предстательной железы
б) аденоматозная гиперплазия предстательной железы
в) оба ответа верны
г) верного ответа нет
2. Окончательный диагноз можно поставить с помощь исследования
а) ректального
б) гистологического
в) ультразвукового
При исследовании поставлен диагноз доброкачественной аденоматозной гиперплазии.
3. Такой гиперпластический процесс может иметь характер
а) нейрогуморальный
б) компенсаторный
в) заместительный
4. При этом гипертрофия стенки мочевого пузыря развиться
а) может
б) не может
5. Она имеет характер
а) нейрогуморальный
б) заместительный
в) компенсаторный
6. При присоединении вторичной инфекции у больного может развиться
а) пиелит
б) пиелонефрит
в) гломерулонефрит
г) апостематозный нефрит
д) сепсис
7. Аденоматозная гиперплазия предстательной железы предшествовать развитию рака предстательной железы
а) может
б) не может
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
XVIII. Женщина, 62 лет, обратилась к врачу-гинекологу с жалобами на серозно-кровянистые бели и периодические маточные кровотечения.
Для окончательного диагноза необходимо исследование
а) ультразвуковое
б) гистологическое
в) кольпоскопическое
Чаще всего исследованию подвергаются в подобных ситуациях
а) обычный биоптат эндометрия
б) соскоб из полости матки
Под микроскопом обнаружена картина распадающегося рака матки. Чаще всего это
а) фиброаденома
б) аденокарцинома
в) фибросаркома
Следовательно, это скорее всего, рак
а) тела матки
б) шейки матки
Маточные выделения (бели и кровотечения) обусловлены развитием вторичных изменений в опухоли, а именно
а) некрозом
б) гиалинозом
в) амилоидозом
Аналогичные изменения могут быть при
а) нераспадающемся раке тела матки
б) гиперплазии эндометрия
в) озлокачествленном полипе тела матки
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
XIX. У больной Л., 26 лет, отмечается задержка менструации в течение 3 месяцев с последующими маточными кровотечениями. При ультразвуковом исследовании поставлен диагноз пузырного заноса.
1. При пузырном заносе плод
а) погибает
б) выживает
в) мумифицируется
г) верного ответа нет
2. Врастание ворсин хориона в матку носит название
а) плацентарного полипа
б) деструирующего пузырного заноса
в) хорионэпителиома
г) внематочной беременности
3. Пузырный занос может осложниться развитием
а) внематочной беременности
б) хорионэпителиомы
в) преждевременных родов
4. Это образование является
а) злокачественным новообразованием из ворсин хориона
б) эпителиальной доброкачественной опухолью
в) злокачественной мезенхимальной опухолью
г) верного ответа нет
5. Особенностями данной опухоли являются
а) только инвазивный рост
б) инвазивный рост и ранние гематогенные метастазы
в) выраженный экспансивный рост
г) отсутствие метастазирования
6. В понятие «трофобластическая болезнь» входят
а) деструирующий пузырный занос, хорионэпителиома, пузырный занос
б) пузырный занос и деструирующий пузырный занос
в) пузырный занос и плацентарный полип
г) плацентарный полип и внематочная беременность
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
ХХ. Больной Б., 43 лет, поступил в больницу с жалобами на одышку при физической нагрузке, боли в груди, сухой кашель. В течение 10 лет больной работает пескоструйщиком, что сопровождается вдыханием пыли, содержащей двуокись кремния. На рентгенограмме картина эмфиземы легких, пневмосклероз, множественные бронхоэктазы.
1. У больного, скорее всего
а) силикоз
б) антракоз
в) асбестоз
г) талькоз
2. При этом в легких возникают
а) асбестовые тельца
б) антракотические очажки
в) силикотические узелки
г) талькозные тельца
3. В данных образованиях при их распаде формируется
а) силикотическая каверна
б) абсцесс
в) очаг аспидной индурации
г) правильного ответа нет
4. У таких больных постепенно развивается
а) ожирение сердца
б) легочное сердце
в) жировая дистрофия миокарда
г) порок сердца
Туберкулез к данному заболеванию обычно
а) присоединяется часто
б) присоединяется редко
в) не присоединяется
6. Если у таких больных в легких формируются силико-туберкулезные очаги, следует говорить о
а) силикатозе
б) туберкулезе легких
в) силикотуберкулезе
Инструкция. Оцените ситуацию и укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.
XXI. Больной Л., 30 лет, получивший при аварии на вредном производстве дозу ионизирующего излучения в 550 Рад, скончался от внутреннего кровотечения. Ясно, что речь идет о лучевой болезни.
1. У больного, скорее всего, форма лучевой болезни
а) хроническая
б) острая средней тяжести
в) острая тяжелая
г) острая смертельная
2. Наиболее ранимы для ионизирующего излучения, в частности
а) костный мозг
б) спинной мозг
в) яички
г) печень
д) эпителий органов пищеварительного тракта и эпидермис
3. Наиболее резистентны в кроветворных органах к ионизирующему излучению
а) эритропоэтические элементы
б) ретикулярные клетки
в) тромбоцитопоэтические элементы
г) стволовые клетки
4. Признаки геморрагического диатеза у таких больных связаны, в частности, с
а) понижением проницаемости сосудистых стенок микроциркуляторного русла
б) тромбоцитопенией
в) лейкопенией
г) диапедезом форменных элементов крови
5. Наиболее яркие изменения обнаружены ещё до вскрытия трупа этого больного. Речь идет об изменениях со стороны кожных покровов, где отмечаются в разных сочетаниях
а) язвы и эритемы
б) гиперкератоз
в) эпиляция
г) депигментация
д) усиленный рост волос
е) гиперпигментация
6. Кроме внутреннего кровотечения причиной смерти подобных больных могут быть, в частности
а) шок
б) гнойная пневмония
в) лейкоз
г) анемия
д) кровоизлияние в головной мозг
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
Задачи по общей патологической анатомии
01.1-2, 2-2, 3-1, 4-3, 5-2, 6-2, 7-1, 8-2.
02.1-2, 2-2, 3-1, 4-1, 5-1, 6-3, 7-2.
03.1-2, 2-1, 3-3, 4-3, 5-2, 6-2, 7-3.
04.1-3, 2-2, 3-3, 4-2, 5-2, 5-3, 6-2, 6-3.
05.1-2, 2-3, 3-1, 4-2, 5-2, 6-1, 6-2, 6-3.
06.1-2, 2-1, 3-3, 4-2, 5-1, 6-3.
07.1-2, 2-2, 3-1, 3-2, 3-3, 4-1, 5-1, 5-3, 5-4, 6-3.
08.1-4, 2-3, 3-1, 4-1, 5-3.
09.1-2, 2-2, 3-1, 4-1, 5-2.
10.1-2, 2-3, 3-3, 4-1, 5-2.
11.1-1, 2-1, 3-2, 4-1, 5-2, 6-1, 7-1, 7-2, 8-2.
12.1-3, 2-3, 3-3, 4-1, 4-2, 5-3.
13.1-2, 2-3, 3-3, 4-2, 5-1, 5-3, 6-1, 6-2, 6-3.
14.1-2, 2-2, 3-3, 4-3, 5-1, 5-2, 5-3.
15.1-2, 2-1, 3-3, 4-2, 5-1.
16.1-2, 2-2, 3-3, 4-3, 5-1, 5-3, 6-2.
17.1-2, 2-1, 3-1, 4-1, 5-1, 6-3.
18.1-1, 2-1, 3-2, 4-2, 5-1, 6-3.
19.1-1, 2-1, 2-2, 3-3, 4-2, 5-2, 6-2.
20.1-2, 2-1, 3-2, 3-3, 4-3, 5-1, 5-2, 5-3.
21.1-1, 2-3, 3-1, 4-1, 5-3.
Задачи по частной патологической анатомии. Часть 1.
01.1-3, 2-2, 3-2, 4-1, 5-1, 6-3, 7-1.
02.1-1, 2-2, 3-1, 4-1, 5-3.
03.1-3, 2-3, 3-1, 4-1, 5-2, 5-3, 6-1, 6-2, 6-4.
04.1-2, 2-2, 3-3, 4-2, 5-3, 6-1.
05.1-2, 2-2, 3-4, 4-1, 5-2.
06.1-3, 2-1, 3-2, 4-1, 5-3, 6-1, 6-2.
07.1-3, 2-2, 3-3, 4-1, 5-3, 6-1, 6-2, 6-3.
08.1-3, 2-2, 3-2, 4-1, 5-1, 5-2, 5-3.
09.1-4, 2-1, 3-3, 4-3, 5-4, 6-2.
10.1-2, 2-2, 3-3, 4-2, 5-3, 6-3.
11.1-3, 2-3, 3-1, 3-2, 4-3, 5-1, 6-1, 6-2.
12.1-3, 2-2, 3-1, 4-3, 5-1, 6-1.
13.1-1, 2-2, 3-3, 4-4, 5-3.
14.1-2, 2-1, 3-1, 4-3, 5-1, 5-2, 6-3, 7-2.
15.1-2, 2-2, 3-2, 4-2, 5-1.
16.1-1, 2-1, 3-3, 4-2.
17.1-2, 2-2, 3-2, 4-1, 5-2, 6-1.
18.1-2, 2-3, 3-1, 4-3, 5-2.
19.1-2, 2-2, 3-2, 4-2, 5-1, 5-2, 5-3.
20.1-2, 2-2, 3-1, 4-2, 5-1, 5-2.
1-1, 2-2, 3-1, 3-2, 3-3, 4-2, 5-2.
Задачи по частной патологической анатомии. Часть 2.
Задачи по инфекционным болезням, эндокринным болезням, болезням половых органов и беременности, профессиональным заболеваниям.
1. 1-а, 2-б, 3-в, 4-а, 5-б, 6-б.
2. 1-б, 2-в, 3-б, 4-б, 5-а, 6-в, 7-б.
3. 1-а, 2-б, 3-в, 4-г, 5-в, 6-в, 7-а.
4. 1-б, 2-б, 3-б, 4-в, 5-в, 6-а, 6-в, 7-б.
5. 1-б, 2-а, 3-в, 4-а, 5-б, 6-б.
6. 1-а, 2-в, 3-б, 4-а, 5-б, в, 6-а, в.
7. 1-а, 2-в, 3-г, 4-а, б, 5-б, 6-б.
8. 1-б, 2-а, 3-б, 4-в, 5-в, 6-б, г.
9. 1-а, 2-б, 3-а, 4-б, 5-б, 6-б, в.
10. 1-б, 2-а, 3-в, 4-а, 5-б, 6-а, 7-б.
11. 1-а, 2-в, 3-б, 4-а, 5-б, 6-г.
12. 1-б, 2-а, 3-в, 4-в, 4-г, 5-а, б, в, г, 6-в.
13. 1-а, 2-б, 3-а, 4-а, 5-б, 6-в.
14. 1-а, 2-а, 3-б, 4-в, 5-в, 6-б, 7-а, в, д.
15. 1-б, 2-б, 3-а, 3-б, 4-а, 5-а.
16. 1-б, 2-в, 3-а, 4-а, 5-а, в, д, 6-а, б, г, 7-б.
17. 1-в, 2-б, 3-а, 4-а, 5-в, 6-а, б, г, д, 7-а.
18. 1-б, 2-б, 3-б, 4-а, 5-а, 6-б, в.
19. 1-а, 2-б, 3-б, 4-а, 5-б, 6-а.
20. 1-а, 2-в, 3-а, 4-б, 5-а, 6-в.
21. 1-г, 2-а, в, д, 3-б, 4-б, г, 5-а, в, г, е, 6-а, г, д.
Критерии оценки:
Оценка «отлично» выставляется студенту, если практическая задача решена полностью в соответствии с алгоритмом, сделан анализ решения и сделаны выводы.
Оценка «хорошо» - выставляется студенту, если практическая задача решена полностью в соответствии с алгоритмом, сделан анализ полученного решения.
Оценка «удовлетворительно» выставляется студенту, если практическая задача решена не полностью, но в соответствии с алгоритмом.
Оценка «неудовлетворительно» выставляется студенту, если практическая задача не в соответствии с алгоритмом.
