Основные положения, выносимые на защиту

Практическая значимость.

Научная новизна.

1. Впервые в результате проведенных исследований доказана эффективность некогерентного импульсного терапевтическая светодиодного и инфракрасного излучения (НИСИИ) в комбинированной терапии острого пиелонефрита.

2. Дана оценка значениям пульсаторного, резистивного индексов, отношения на уровне времени ускорения к времени изгнания, на уровне сегментарных внутрипочечных артерий и скоростей объемного кровотока основной почечной артерии при допплерографическом исследовании у больных острым необструктивным пиелонефритом.

3. Осуществлена сравнительная оценка клинической эффективности различных схем лечения острого пиелонефрита, как с использованием стандартных методик, так и с применением аппаратов когерентного и некогерентного импульсного светодиодно-инфракрасного излучения при постоянном магнитном поле.

4.Дана оценка изменений допплерографических характеристик почечного кровотока в процессе лечения под воздействием различных схем.

1. В клиническую практику внедрен принципиально новый аппарат квантовой терапии, с более низкой себестоимостью, позволяющий существенно улучшить результаты лечения больных острым. пиелонефритом, и таким образом являющийся экономически выгодным.

2 Определены количественные допплерографические критерии характеристик почечного кровотока при остром пиелонефрите, что позволяет улучшить диагностику данного заболевания. Разработана схема применения источника НИСИИ в комплексном лечении острого пиелонефрита.

1. При остром пиелонефрите происходит возрастание систолических скоростей почечного кровотока, обусловленное отеком почечной паренхимы, снижением эластичности сосудистой стенки на фоне воспалительного процесса, что выражается в повышении пульсаторного, резистивного индексов, снижении коэффициента отношения времени ускорения к времени изгнания (At/Et) по данным допплерографического исследования.

2. Применение НИСИИ в комплексе лечебных мероприятий приводит к более быстрому купированию воспалительного процесса по сравнению с традиционной антибактериальной терапией, что выражается в ранней 3. нормализации лабораторных показателей и Некогерентное импульсное светодиодное характеристик и инфракрасное излучению; почечного кровотока. излучение в комплексе лечебных мероприятий является аналогичным по терапевтической эффективности когерентному лазерному применение его позволяет улучшить результаты лечения данной категории

Заключение:

1. Допплерографическое исследование при остром пиелонефрите на уровне сегментарных почечных артерий выявляет возрастание значений пульсаторного, резистивного индексов (Pi свыше 1,3; Ri свыше 0,7), снижение показателя отношения времени систолического ускорения к времени изгнания (менее 0,3),а также отмечается возрастание скоростей объемного кровотока на уровне основной почечной артерии.

2. Применение источника некогерентного импульсного светодиодно — инфракрасного излучения при постоянной магнитной идукции в комплексе лечебных мероприятий у больных острым пиелонефритом позволит улучшить результаты лечения по сравнению с контрольной группой и сократить сроки пребывания в стационаре на три койко-дня.

3. Применение источников когерентного и некогерентного импульсного светодиодно - инфракрасного излучения при постоянной магнитной индукции и в комплексе лечебных мероприятий у больных острым пиелонефритом производит одинаковый терапевтический эффект и улучшает результаты лечения данной категории больных.

4. Под воздействием источников когерентного и некогерентного импульсного светодиодно - инфракрасного излучения при постоянной магнитной индукции в комплексной терапии острого пиелонефрита происходит более ранняя нормализация характеристик почечного кровотока по сравнению с контрольной группой.

Практические рекомендации:

Применение допплерографического исследования целесообразно у больных острым пиелонефритом при дифференциальной диагностике данного заболевания, контроле за проводимой терапией.

Рекомендуем применение источника НИСИИ при постоянном магнитном поле в комплексе лечебных мероприятий у больных острым пиелонефритом.

Воздействие источника НИСИИ осуществляется с первых суток поступления в стационар на проекцию пораженной почки или билатерально с частотой следования импульсов 1000 Hz, длительность сеанса 10 мин.