2018-02-14
921
Цель: получение терапевтического эффекта.
Оснащение:
- марлевая салфетка;
- лекарственный раствор;
- емкость с водой 38-39°С;
- компрессная бумага или полиэтилен;
- вата;
- бинт;
- ножницы;
- лоток для оснащения.
Обязательное условие: отсутствие повреждений на коже, проводить при температуре тела не выше 38°С.
| Этапы | Обоснование | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 1. Познакомить ребенка (маму) с целью и ходом процедуры, установить доброжелательные отношения. | Психологическая подготовка, осознанное участие в проведении процедуры. | ||
| 2. Приготовить необходимое оснащение. | Обеспечение четкости выполнения процедуры. | ||
| 3. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||
| 4. Осмотреть кожные покровы на месте постановки компресса. | При повреждениях на коже появляются болезненные ощущения. Предупреждение ожога. | ||
| 5. Приготовить три слоя компресса, соразмерные околоушной области ребенка. Примечание: влажный слой 6-8 слоев марли; изолирующий - компрессная бумага или полиэтилен, перекрывающий влажный слой на 1,5 - 2 см; утепляющий - вата толщиной 2-3 см, перекрывает все предыдущие слои на 1.5 - 2 см. | Обеспечение проведения процедуры. | ||
| 6. Сделать срединный разрез, соответствующий размеру уха, во влажном и изолирующем слоях. | Обеспечение лучшего контакта влажного и изолирующего слоев с околоушной областью. | ||
| 7. Подогреть лекарственный раствор, поместив его в емкость с водой 38-39°СПримечание: используют камфорное или растительное масло, раствор этилового спирта (у детей до 3 лет - 20 - 25 % раствор, у старших - 45 %), масляно-спиртовой раствор 1:1. | Теплый раствор вызывает расширение кровеносных сосудов, способствует улучшению кровообращения в тканях, оказывает болеутоляющее действие. | ||
| 8. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||
| Выполнение процедуры
| |||
| 9. Уложить ребенка на бок так, чтобы больное ухо было сверху. Примечание: детям старшего возраста компресс делается в положении сидя. | Наиболее удобное положение для постановки компресса. | ||
| 10. Смочить марлевую салфетку в лекарственном растворе, отжать и приложить к коже вокруг уха. Затем положить компрессную бумагу. Вывести ушную раковину наружу через влажный и изолирующий слои. Положить сверху вату. | Обеспечение действия раствора на кожу и подлежащие кровеносные сосуды. Предупреждает высыхание салфетки. Обеспечение сохранения тепла | ||
| 11. Зафиксировать бинтом все слои компресса | Обеспечение эффективности проведения процедуры | ||
| 12. Зафиксировать время. Примечание: масляный компресс накладывают на 6-8 ч.; спиртовой компресс - до 4 ч. | Оптимальное время для получения терапевтического эффекта. | ||
| 13. Провести контроль правильности постановки компресса через 2 часа. Провести указательный палец под влажный слой, не нарушая плотности наложения повязки. | При правильно поставленном компрессе кожа и марлевая салфетка должны быть теплыми и влажными. | ||
| Завершение процедуры
| |||
| 14. Снять компресс, кожу протереть сухой марлевой салфеткой. | Предотвращение мацерации кожи. Исключение раздражения кожи. | ||
| 15. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||
| 16. Сделать запись о процедуре. | Обеспечение преемственности. | ||
Техника постановки горчичников на грудную клетку детям раннего возраста.
Цель: Отвлекающая терапия при воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей .
Оснащение:
- горчичники
- марля
- лоток с водой t40 градусов
- вазелиновое масло
- клеёнка
- пелёнка
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Познакомить маму (ребёнка) с целью и ходом процедуры. 2. Приготовить необходимое оснащение 3. Вымыть и осушить руки. 4. Осмотреть кожу ребёнка, она должна быть чистой, сухой и без повреждений. | Психологическая подготовка, обеспечение осознанного участия в процедуре. Обеспечение чёткости выполнения процедуры. Обеспечение инфекционной безопасности. Любые повреждения на коже, а так же гипертермия и индивидуальная непереносимость горчицы являются противопоказаниями для постановки горчичников. |
| Выполнение процедуры | |
| 1.Уложить ребёнка на живот. 2. Место на спине, куда будут накладываться горчичники, смазать вазелиновым маслом и накрыть марлей. 3.Горчичники смочить в лотке с водойt=40 градусов. Примечание: если горчичники большие, их можно вырезать ножницами нужного размера. 4.Положить горчичники рабочей стороной на марлю между позвоночником и лопатками и под углами лопаток. 5. Горчичники слегка прижать, сверху положить клеёнку и накрыть пелёнкой. Примечание: продолжительность процедуры для детей до 5 лет 3-7 минут, для более старших до 10 минут (учитывать индивидуальную чувствительность). При правильном наложении горчичников должна появиться стойкая гиперемия кожи и чувство жжения. | Горчичники при заболеваниях органов дыхания накладывают на спину. Для предотвращения ожогов т.к. кожа у детей более нежная и чувствительная. Более горячая вода разрушает горчичный слой и горчичники теряют свои свойства. Не следует накладывать горчичники на позвоночник и лопатки. Для более тесного контакта скожей. |
| Завершение процедуры | |
| 1. После окончания процедуры горчичники осторожно снять и утилизировать. 2. Кожу спины обмыть салфеткой, смоченной тёплой водой, вытереть насухо. 3.Ребёнка одеть и уложить в постель на 20 – 30 минут. | Можно использовать специальные горчичники многоразового использования, в этом случае марлю между горчичником и спиной не прокладывают. |
