- Определение длины и массы тела, окружности груди, функции дыхания (СПИРОМЕТРИЯ), силы мышц (ДИНАМОМЕТРИЯ).
Цель: получить объективные данные обследования пациента
Показания:
- первичный осмотр пациента;
- динамическое наблюдение в процессе лечения.
Противопоказания: крайне тяжелое состояние пациента.
ВЗВЕШИВАНИЕ ПАЦИЕНТА
ПРИГОТОВЬТЕ:
- медицинские весы,
- лист наблюдения за состоянием пациента,
- перчатки,
- емкости с дезинфицирующими растворами,
- одноразовую салфетку под ноги пациента (можно использовать обычный лист бумаги).
ПОДГОТОВЬТЕ ПАЦИЕНТА:
- предупредите о манипуляции,
- предложите опорожнить мочевой пузырь и кишечник,
- предложите пациенту раздеться до нательного белья и обязательно снять обувь.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Проверьте исправность и точность работы мед. весов;
2. На площадку весов постелите одноразовую салфетку или обычный лист бумаги;
3. Предложите пациенту встать на середину площадки весов, при опущенном затворе;
4. Поднимите затвор весов, установите равновесие с помощью грузов, расположенных на верхней и нижней планках весов - в результате получите массу тела пациента;
5. Полученные данные обязательно внесите в соответствующую графу в листе наблюдения за состоянием пациента;
6. Наденьте перчатки и использованную одноразовую салфетку или обычный лист бумаги замочите в дез. растворе.
ЗАПОМНИТЕ!
Взвешивание всегда проводится в одних и тех же условиях - натощак, в нательном белье, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника, без обуви.
ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИНЫ ТЕЛА
ПРИГОТОВЬТЕ:
- ростомер;
- одноразовую салфетку (под ноги пациенту) или обычный лист бумаги;
- перчатки;
- емкости с дез. раствором.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Проверьте исправность ростомера;
2. На площадку ростомера постелите салфетку;
3. Планку ростомера поднимите вверх и предложите пациенту встать на площадку ростомера спиной к шкале так, чтобы его затылок, лопатки, ягодицы и пятки плотно прилегали к ней;
4. Голова должна быть в таком положении, чтобы верхний край наружного слухового прохода и углы глаз были на одной горизонтальной линии;
5. Опустите планку на темя пациенту и отметьте длину его тела по нижнему краю планки;
6. Полученные данные запишите в лист наблюдения;
7. Наденьте перчатки и замочите пеленку в дезинфицирующем растворе.
ИЗМЕРЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
ПРИГОТОВЬТЕ:
- сантиметровую ленту;
- лист наблюдения за пациентом;
- перчатки.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Проверьте целостность сантиметровой ленты, четкость нанесенных цифр;
2. Предложите пациенту освободить грудную клетку от одежды и отвести слегка руки в стороны;
3. Сантиметровую ленту наложите сзади - по нижним углам лопаток, спереди - по 4 ребру. руки пациента опущены, дыхание свободное. Измерение проводят трижды:
- в покое;
- на максимальном ВДОХЕ;
- на максимальном ВЫДОХЕ;
4. Полученный результат запишите в лист наблюдения;
5. Наденьте перчатки, смочите ветошь в дезинфицирующем растворе и обработайте ленту два раза с 5-минутным перерывом, затем сполосните под проточной водой, высушите, уложите в футляр.
ДИНАМОМЕТРИЯ (Измерение силы различных мышечных групп человека)
Проводится обычно прибором с металлической пружиной, соединенной со стрелкой циферблата. Применяют также ртутные, гидравлические, электрические, маятниковые динамометры. В последнее время используют поли динамический станок А.В. Коробкова и Г.И. Чернява, который позволяет добиться раздельного действия тех или иных групп мышц и измерить их силу в равных условиях.
ИЗМЕРЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ЖИВОТА
Цель:
- выявление скопления жидкости в брюшной полости (асцит);
- уточнение объема живота для подбора размера нательного белья.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Предупредить пациента накануне, что утром натощак будет проводиться измерение.
2. Сантиметровую ленту поместить сзади - на уровне третьего поясничного позвонка, спереди - на уровне пупка.
3. Полученные данные занести в лист наблюдения.
4. См. текст "Измерение окружности грудной клетки*.