Транспортировка на носилках

Последовательность выполнения:

· Поднимайте и опускайте осторожно и одновременно, удерживайте их в горизонтальном направлении.

· Не допускайте раскачивания носилок, толчков, резких поворотов, для этого идите в ногу.

· По ровной местности и при подъеме по лестнице носилки несите головным концом вперед, приподнимайте ножной конец, а при спуске с лестницы - ногами вперед, приподнимайте ножной конец.

· Если кто-либо из санитаров при переноске почувствовал усталость, то следует немедленно сообщить об этом, так как уставшие пальцы рук могут непроизвольно расслабиться.

Последовательность действий при транспортировке на каталке:

1. Поставить каталку перпендикулярно кушетке - головной ко­нец каталки к ножному концу кушетки.

2. Все трое встают около пациента с одной стороны

а) один подводит руки под голову и лопатки пациента,

б) второй - под таз и верхнюю часть бедер,

в) третий - под середину бедер и голени

3. Подняв пациента, вместе с ним повернуться на 90 градусов в сторону каталки.

4. Уложить пациента на каталку, укройте.

5. Сообщить в отделение о том, что к ним направлен в тяжелом состоянии пациент.

6. Отправить пациента и его медицинскую карту в отделение в сопровождении медработника.

7. В отделении головной конец каталки подвести к ножному концу кровати, втроем поднять пациента и, повернувшись на 90 градусов, положить его на кровать.

Если каталки нет, то 2-4 человека переносят носилки вручную. Вниз по лестнице нести пациента ногами вперед, причем передний конец слегка приподнят. Вверх по лестнице пациента несут головой вперед.

Последовательность действий при транспортировке пациента на кресле-каталке:

1. Младшая медсестра наклоняет кресло-каталку вперед, на­ступив на подставку для ног.

2. Попросите пациента встать на подставку для ног, затем, под­держивая пациента, усадите его в кресло.

3. Опустите кресло-каталку в исходное положение.

4.Следите, чтобы при транспортировке руки пациента не вы­ходили за пределы подлокотников кресла-каталки.

Виды санитарной обработки пациента: полная, частичная.

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Показания: плановая гигиеническая обработка, поступление пациента в стационар, нарушение физиологических отправлений.

Вид санитарной обработки определяет врач.

Полная санитарная обработка.

Оснащение: чистое нательное и постельное белье, поло­тенце - 3 штуки, клеенчатый мешок для грязного белья, чистая мочалка, емкость для использованных мочалок, водный термометр, упор для ног, мыло, резиновые перчатки, деревяннаярешетка, клеенчатый фартук, скамейка для ванны, емкость с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий

А. Проведение ванны.

1. Приготовить ванную комнату для проведения процеду­ры: закрыть форточки, поместить деревянную решетку на пол около ванны.

2. Проверить температуру воздуха в ванной комнате (25 °С).

3. Заполнить ванну на половину ее объема водой темпера­турой 37 °С.

4. Надеть медицинской сестре фартук, перчатки.

5. Помочь раздеться пациенту.

6. Усадить пациента в ванну, в ножной конец для упора поставить подставку, вода должна доходить до уровня мечевидного отростка.

7. Вымыть голову пациента, мыть пациента мочалкой с мылом в последовательности: туловище, верхние ко­нечности, нижние конечности, паховая область, про­межность.

8. Ополоснуть пациента чистой водой.

9. Помочь пациенту выйти из ванны, вытереть в той же последовательности согретым полотенцем.

10. Помочь пациенту одеться в чистое белье и высушить во­лосы.

11. Подстричь при необходимости пациенту ногти на руках и на ногах.

12. Сопроводить пациента в палату (при необходимости транспортировать).

13. Белье, использованные полотенца сложить в мешок для грязного белья.

14. Спустить воду и провести санитарную обработку ван­ны, дезинсекцию предметов ухода.

15. Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий рас­твор, вымыть руки.

 

Б. Проведение гигиенического душа.

1. Приготовить душевую для проведения процедуры: за­крыть форточки, поместить деревянную решетку на пол.

2. Проверить температуру воздуха в душевой (25 °С).

3. Надеть фартук, перчатки, вымыть ванну (душевую ка­бину).

4. Включить душ, отрегулировать температуру воды.

5. Поставить в ванну небольшую скамеечку и усадить на нее пациента.

6. Вымыть пациента в последовательности, см. п.7 — про­ведение ванны.

7. Ополоснуть пациента чистой водой.

8. Помочь пациенту выйти из ванной (душа), вытереть со­гретым полотенцем.

9. Помочь пациенту одеться и дойти до палаты (при необ­ходимости транспортировать).

10. Белье, использованные полотенца сложить в мешок для грязного белья.

11. Спустить, воду и провести санитарную обработку ду­шевой кабины, дезинфекцию предметов ухода.

12. Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий рас­твор, вымыть руки.

Частичная санитарная обработка (обтирание, обмывание, протирание).

Оснащение: емкость с водой температурой 42°С, клеенка с пеленкой, губка или марлевая салфетка, полотенце— 2 шту­ки, резиновые перчатки.

Последовательность действий

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Подстелить под лежачего пациента клеенку с пеленкой.

3. Смочить губку (салфетку) водой, отжать и обтереть лицо, шею, уши, грудную клетку, подмышечные области, руки.

4. Вытереть насухо эти части тела полотенцем и прикрыть их одеялом.

5. Таким же образом обтереть живот, паховые складки, промежность и нижние конечности.

6. Вытереть пациента насухо, для ног взять другое поло­тенце.

7. Убрать клеенку с пеленкой и укрыть пациента.

8. Провести дезинфекцию предметов ухода и использо­ванного инвентаря.

9. Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий рас­твор, вымыть руки.

Примечание:

1) в процессе проведения процедуры следить за внешним видом и состоянием пациента (цвет кожи, дыхание, пульс);

2) после выполнения процедуры сделать отметку в исто­рии болезни пациента о проведенной гигиенической об­работке.