Устройство лечебного отделения

1. Палаты для пациентов.

2. Санузел (туалет, душ, ванна) для пациентов.

3. Буфетная для раздачи пищи.

4. Столовая для приема пищи.

5. Процедурный кабинет.

6. Ординаторская (для врачей).

7. Кабинет заведующего отделением.

8. Кабинет старшей медсестры отделения.

9. Бельевая (для хранения чистого нательного и постельного белья).

10.Помещение для постовой (палатной) медсестры.

11.Манипуляционная (клизменная).

В зависимости от профиля терапевтического отделения выде­ляют помещения для лечебных и диагностических служб (кабинет ФГС, кабинет ЭКГ).

Палаты лечебного отделения должны быть просторными, свет­лыми, рассчитанными не более чем на 6 человек. Стены окрашива­ют масляной краской, полы покрывают линолеумом. Палаты обо­рудованы самым необходимым: кровати, тумбочки, столы, стулья. Наиболее удобными являются функциональные кровати. В палате устанавливают холодильник для хранения продуктов. Вся больнич­ная мебель должна быть с гладкой, легко моющейся поверхностью.

В палату на 1-2 человек помещают тяжелобольных пациентов; онкологических пациентов; пациентов с недержанием мочи, кала; пациентов, выделяющих зловонную мокроту.

На каждых 25-30 пациентов существует СЕСТРИНСКИЙ ПОСТ.

На посту должны быть: шкаф для хранения лекарственных средств, стол, стул (кресло), шкаф для хранения предметов ухо­да, холодильник для хранения скоропортящихся лекарственных средств, передвижной столик для раздачи лекарственных средств, столик для подготовки к различным манипуляциям, ра­ковина с краном.

Пост медсестры располагают таким образом, чтобы медсестре были видны все ее палаты. На посту должна быть связь с тяжело­больными пациентами, должен быть список телефонов всех боль­ничных учреждений.

Медицинская документация сестринского поста

(стационарное лечебное отделение)

1."Журнал учета наркотических и сильнодействующих средств".

2."Журнал лабораторных и инструментальных методов исследо­ваний".

3."Журнал учета остродефицитных средств".

4."Журнал сдачи и приема дежурств".

5."Журнал учета лихорадящих больных".

6."Журнал регистрации поступивших и выбывших больных".

7."Журнал движения больных".

8. Температурные листы.

9. Листы назначений врача.

10."Карта выбывшего из стационара".

11."Выписка из истории болезни стационарного больного".

12."Медицинская карта стационарного больного".

13.Рапорт суточного дежурства.

Алгоритм действий при уходе за ротовой полостью больных

 

Название манипуляции	Оснащение	Алгоритм действия
1	2	3
Полоскание ротовой полости	Полотенце, клеенка, стакан, лоток, рас­творы антисептиков (фурацилин 1:5000, 2% раствор соды, 0,5% раствор перманганата калия) перчатки.	1. Вымойте руки, наденьте перчатки. 2. Усадите пациента. 3. На грудь и шею пациента положите полотен­це или клеенку. 4. Дайте пациенту в руку стакан с раствором антисептика или теплой кипяченой водой. 5. Подставьте под подбородок лоток. 6. Предложите пациенту прополоскать ротовую полость. 7. Снимите перчатки, вымойте руки.

 

Обработка сли­зистой ротовой полости и губ	2 шпателя, стериль­ные ватные шарики, зажим или пинцет, два лотка, растворы антисептиков (рас­твор фурацилина 1:5000, 2% раствор соды, 0,5% раствор марганцовки), пер­чатки, клеенка, поло­тенце, вазелин, сте­рильные салфетки	1. Вымойте руки, наденьте перчатки. 2. На грудь и шею пациента положите полотен­це или клеенку. 3. Попросите пациента широко открыть рот и высунуть язык. 4. Стерильным ватным шариком на стерильном зажиме или в пинцете, смоченным раствором антисептика, осторожно снимите налет с языка, меняя при этом шарики. 5. Стерильными ватными шариками, смочен­ными раствором антисептика, тщательно протрите зубы с внутренней и наружной стороны, используя для обнажения зубов шпатель. 6. После окончания процедуры предложите пациенту прополоскать рот. 7. Высушите кожу вокруг рта полотенцем. 8. Нанесите шпателем на стерильную салфетку вазелин (можно использовать детский крем) 9. Обработайте губы пациента вазелином (или кремом). 10. Снимите перчатки, вымойте руки.
Чистка зубов	Зубная щетка, зубная паста, полотенце, клеенка, стакан с кипяченой водой, лоток, перчатки, шпатель	1. Вымойте руки, наденьте перчатки. 2. Усадите пациента. 3. На грудь и шею пациента положите полотен­це или клеенку. 4. Предложите пациенту один раз прополоскать ротовую полость. 5. Нанесите небольшое количество зубной пас­ ты на зубную щетку. 6. Попросите пациента открыть широко рот. 7. Пользуясь шпателем для обнажения зубов, почистите последовательно наружную поверх­ность зубов, делая выметающие движения (сверху вниз), затем жевательную и внутрен­нюю поверхность зубов (внутреннюю поверхность также очищать выметающими движениями сверху вниз). 8. Предложите пациенту тщательно прополо­скать рот водой. 9. Высушите кожу вокруг рта полотенцем. 10. При необходимости обработайте губы паци­ента вазелином или кремом. 11. Снимите перчатки, вымойте руки. Если пациент, находящийся на постельном режиме, может сам почистить зубы, окажите ему помощь в этом. Обеспечьте его всем необходимым и придайте удобное положение в постели.