Передние вывихи бедра

 

Передневерхний (лонный)

 

 Передненижний (запирательный)

При передних вывихах бедра конечность частично или значительно согнута в коленном и тазобедренном суставах с ротацией стопы к наружи.

 

 

Зная положение конечности, можно определить какой случился вывих бедра

 

ПМП при вывихах.

Оценка и коррекция нарушений витальных функций

Остановка кровотечения

Борьба с шоком

Местные манипуляции: иммобилизация конечности без попыток вправления вывиха

Вправление даже не сложных вывихов осуществляет только врач в лечебном учреждении!

 

Переломы:

Переломом называется нарушение целости кости.

Переломы могут быть неполными, когда части кости разъединяются не по всей ее толще (трещины, надломы) и полными, при которых происходит разъединение отломков по всей окружности кости.

По отношению к слизистым и коже: Открытые – повреждение кожи и слизистых в месте перелома

Закрытые -без повреждения кожи и слизистых в месте перелома

Клиника перелома

В месте перелома характерны:

боли при ощупывании места перелома

деформация,

кровоподтек,

укорочение конечности,

нарушение ее функции,

патологическая подвижность в области перелома,

крепитация (хруст) костных отломков и визуализация в ране костных отломков являются абсолютными признаками перелома.

Особенности переломов у детей:

надломы по типу зеленой веточки.

Переломы метаэпифизарного отдела кости сопровождаются повреждением ростковой зоны, что может привести к закрытию зоны роста.

 

Алгоритм оказания ПМП при переломах

Оценка и коррекция нарушений витальных функций

Остановить кровотечение, (при открытом переломе)

 наложить асептическую повязку

Обезболить

Осуществить транспортную иммобилизацию

Госпитализировать

Иммобилизация

 Иммобилизация - прикрепление к конечности различных шин для создания неподвижности отломков сломанной кости.

Она является важнейшим средством предупреждения шока, так как значительно уменьшает боли в области перелома.

А так же, предохраняет окружающие ткани от дополнительного повреждения при транспортировке больного.

При шинировании жгут должен оставаться открытым

При оказании первой помощи для иммобилизации применяют стандартные и импровизированные шины.

При отсутствии стандартных шин - для кратковременной фиксации используют различный подсобный материал.

При отсутствии подсобного материала, применяют аутоиммобилизацию - рука к туловищу, нога к здоровой ноге.

  Недопустимо!

Сопоставлять отломки костей

Накладывать шину на голую кожу