Оценочный лист (чек-лист)

II этап аккредитационного экзамена Специальность: 34.02.01Сестринское дело

Дата «___»_______________ 20__ г. Номер аккредитуемого________

Проверяемый практический навык: внутримышечное введение лекарственного препарата

N п/п	Перечень практических действий	Форма представления	Отметка о выполнени и да/нет
1.	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	«Здравствуйте! «Я медсестра хирургического отделения. Меня зовут (ФИО)»
2.	Попросить пациента представиться	«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
3.	Сверить ФИО пациента с листом назначений	«Пациент идентифицирован»
4.	Сообщить пациенту о назначении врача	«Вам необходимо сделать инъекцию лекарственного препарата в ягодичную мышцу»
5.	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
6.	Объяснить ход и цель процедуры	«По назначению врача я проведу введение лекарственного препарата (указать наименование в соответствии с условием) в ягодичную мышцу. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
7.	Предложить или помочь пациенту занять удобное положение лежа на животе	«Займите удобное положение на кушетке в положении лежа на животе»
	Подготовка к проведению процедуры:
8.	Герметичность упаковки шприца	«Упаковка шприца не нарушена»
9.	Срок годности одноразового шприца	«Срок годности шприца не истек»
10.	Герметичность упаковки иглы для инъекций	«Упаковка иглы не нарушена»
11.	Срок годности иглы для инъекций	«Срок годности иглы не истек»
12.	Герметичность упаковки салфеток с антисептиком	«Упаковка одноразовых салфеток с антисептиком не нарушена»
13.	Срок годности салфеток с антисептиком	Проговорить: «Срок годности одноразовых салфеток с антисептиком не истек»
14.	Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением врача	«Наименование лекарственного препарата соответствует назначению врача»
15.	Проверить дозировку лекарственного препарата	«Дозировка лекарственного препарата соответствует назначению врача»
16.	Проверить срок годности лекарственного препарата	«Срок годности лекарственного препарата не истек»
17.	Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты	Выполнить
18.	Надеть средства защиты (маску одноразовую)	Выполнить
19.	Обработать руки гигиеническим способом	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
20.	Надеть нестерильные перчатки	Выполнить
	Подготовить шприц с иглой:
21.	Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня	Выполнить
22.	Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)	Выполнить
23.	Положить собранный шприц обратно в упаковку	Выполнить
24.	Вскрыть поочередно три стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и, не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе	Выполнить
	Вскрыть ампулу с лекарственным препаратом:
25.	Прочитать на ампуле название препарата и дозировку	«Лекарственный препарат соответствует названию и назначенной дозировке. Раствор в ампуле пригоден, осадка и хлопьев не наблюдается»
26.	Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому	Выполнить
27.	Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части	Выполнить
28.	Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком	Выполнить
29.	Обернуть этой же салфеткой головку ампулы	Выполнить
30.	Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя".	Выполнить
31.	Вскрытую ампулу с лекарственным препаратом поставить на манипуляционный стол	Выполнить
32.	Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
	Набрать лекарственный препарат в шприц:
33.	Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы	Выполнить
34.	Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А»	Выполнить
35.	Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца	Выполнить
36.	Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
	Сменить иглу:
37.	Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца	Выполнить
38.	Поместить иглу в ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником	Выполнить
39.	Положить шприц с лекарственным препаратом без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца	Выполнить
40.	Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли	Выполнить
41.	Присоединить шприц к канюле иглы	Выполнить
42.	Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
43.	Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы	Выполнить
44.	Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца	Выполнить
	Выполнение процедуры:
45.	Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы)	«Освободите от одежды ягодичную область для инъекции. Инъекция будет выполнена в верхний наружный квадрант ягодицы»
46.	Выбрать и осмотреть предполагаемое место инъекции	Выполнить
47.	Обработать двукратно место инъекции салфетками с антисептиком	Выполнить
48.	Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
49.	Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки, а в доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю иглы указательным пальцем	Выполнить
50.	Ввести иглу быстрым движением руки под углом 90⁰ на 2/3 её длины	Выполнить
51.	Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу	Выполнить
52.	Извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку с антисептиком, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата	Выполнить
52.		Выполнить
53.	Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции	«Наружное кровотечение в области инъекции отсутствует»
54.	Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
55.	Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в ёмкость- контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником	Выполнить
56.	Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б»,	Выполнить
57.	Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А»	Выполнить
58.	Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола	«Обрабатываю рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания»
59.	Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
	Завершение процедуры:
60.	Снять перчатки	Выполнить
61.	Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
62.	Снять маску	Выполнить
63.	Поместить маску в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
64.	Обработать руки гигиеническим способом	«Руки обработаны гигиеническим способом»
65.	Узнать у пациента о его самочувствии	«Как Вы себя чувствуете?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо»
66.	Сделать соответствующую запись в лист назначений	«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»