Оценочный лист (чек-лист)

II этап аккредитационного экзамена Специальность: 34.02.01Сестринское дело

Дата «___»_______________ 20__ г. Номер аккредитуемого________

Проверяемый практический навык: гигиеническая обработка рук

№ п/п	Перечень практических действий	Форма представления	Отметка о выполнении да/нет
1.	Поздороваться, представиться, обозначить свою роль	«Здравствуйте! Меня зовут (ФИО)»
2.	Сообщить проводимой манипуляции	«Мне необходимо провести гигиеническую обработку рук при помощи кожного антисептика»
3.	Объяснить ход и цель процедуры	«Цель: удаление загрязнений и снижение количества микроорганизмов до безопасного уровня (профилактика ИСМП). Обработка рук проводится кожным антисептиком в нестерильной зоне с соблюдением последовательности выполняемых действий».
	Подготовка к поведению процедуры
4.	Объяснение техники и продолжительности процедуры	«Каждое движение повторяем 5 раз. Руки на протяжении всей процедуры должны быть увлажнены, при необходимости добавляем кожный антисептик и продолжаем обработку по алгоритму»
5.	Нанести кожный антисептик на ладонь из флакона с кожным антисептиком.	«Обработка рук кожным антисептиком производится после обработки рук жидким мылом и высушиванием одноразовыми бумажными полотенцами» «Объем кожного антисептика, наносимого на поверхность руки должна соответствовать инструкции применения (в среднем 3-5 мл), и должен покрывать всю поверхность руки»
	Выполнение процедуры
6.	Потрите одну ладонь о другую ладонь.	Выполнить
7.	Правой ладонью разотрите тыльную поверхность левой кисти, переплетая пальцы	Выполнить
8.	Левой ладонью разотрите тыльную поверхность правой кисти, переплетая пальцы	Выполнил
9.	Переплетите пальцы, растирая ладонью ладонь	Выполнить
10.	Соедините пальцы в "замок", тыльной стороной согнутых пальцев растирайте кончики пальцев другой руки, поменяйте руки	Выполнить
11.	Охватите большой палец левой руки правой ладонью и потрите его круговым движением	Выполнить
12.	Охватите большой палец правой руки левой ладонью и потрите его круговым движением
13.	Круговым движением в направлении вперед и назад сомкнутыми пальцами правой руки потрите левую ладонь	Выполнить
14.	Круговым движением в направлении вперед и назад сомкнутыми пальцами левой руки потрите правую ладонь	Выполнить
	Завершение процедуры
15.	Дождитесь полного естественного высыхания кожного антисептика.	«Не сушить. Дожидаемся полного естественного высыхания кожного антисептика.»

Критерии оценки:

15-14 – «5»

13-12 – «4»

11 – «3»

10 и менее – «2»

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

II этап аккредитационного экзамена Специальность: 34.02.01Сестринское дело

Дата «___»_______________ 20__ г. Номер аккредитуемого________

Проверяемый практический навык: применение пузыря со льдом

№ п/п	Перечень практических действий	Форма представления	Отметка о выполнении Да/нет
1.	Установить контакт с пациентом: Поздороваться, представиться, обозначить свою роль	«Здравствуйте! Я медицинская сестра Меня зовут (ФИО)»
2.	Попросить пациента представиться	«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
3.	Сверить ФИО пациента с медицинской документацией	«Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначений»
4.	Сообщить пациенту о назначении врача	«Вам необходимо провести процедуру постановки пузыря со льдом»
5.	Объяснить ход и цель процедуры	«Вам назначена процедура постановки пузыря со льдом. Для проведения процедуры необходимо принять положение лежа на спине»
6.	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	«Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на Выполнение данной процедуры»
	Подготовка к процедуре
7.	Предложить или помочь пациенту занять удобное положение лежа на спине на кровате, и освободить от одежды нужный участок тела.	«Займите, пожалуйста, удобное положение, лежа на спине и освободите от одежды нужный участок тела»
8.	Обработать руки гигиеническим способом.	«Обрабатываем руки гигиеническим способом»
9.	Надеть нестерильные медицинские перчатки	Выполнить
	Выполнение процедуры
10.	Положить пузырь на горизонтальную поверхность манипуляционного стола	Выполнить
11.	Проверить температуру воды в емкости (+14- 16°С) при помощи водного термометра	«Температура воды в емкости (+14-16°С)»
12.	Наполнить пузырь кусочками льда (имитация) из контейнера, добавить воды температурой +14-16°С	«Наливаю в лоток холодную воду, контролируя температуру воды водным термометром, Т воды - 14 - 16 С»
13.	Слегка надавливая, вытеснить воздух, закрутить крышку пузыря	Выполнить
14.	Проверить герметичность пузыря со льдом, перевернув над лотком	«Герметичность пузыря сохранена»
15.	Осушить пузырь со льдом одноразовой нестерильной салфеткой	выполнить
16.	Поместить использованную салфетку в емкость для отходов класса А	Выполнить
17.	Обернуть пузырь со льдом одноразовой пеленкой и положить на нужный участок тела на 20 мин.	«Оборачиваем пузырь со льдом пеленкой и ставим на 20 минут на нудный участок тела»
18.	Пузырь со льдом можно держать длительное время, но через каждые 20 минут необходимо делать перерывы по 15-20 минут.	«При длительном применении через каждые 20 минут необходимо делать перерывы по 15-20 минут.»
19.	По мере таяния льда воду сливать и добавлять кусочки льда.	«По мере таяния льда воду сливать и добавлять кусочки льда»
20.	Контролировать состояние пациента, степень влажности пеленки.	«Наблюдаю за состоянием пациента, степень влажности пеленки.»
21.	Снять пузырь со льдом с тела пациента	Выполнить
22.	Поместить одноразовую пеленку в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
23.	Салфеткой осушить кожу пациента.	Выполнить
	Завершение процедуры
24.	Поместить салфетку в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
25.	Вылить воду из пузыря в раковину.	Вылить воду из пузыря
26.	Обработать пузырь методом двукратного протирания салфеткой с дезинфицирующим раствором с интервалом 15 минут.	«Обрабатываем пузырь для льда дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут»
27.	Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	«Салфетки помещаю в емкость для медицинских отходов класса «Б»
28.	Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.	«Обрабатываем рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут»
29.	Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	«Салфетки помещаю в емкость для медицинских отходов класса «Б»
30.	Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
31.	Обработать руки гигиеническим способом	«Обрабатываем руки при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаемся полного высыхания кожного антисептика.
32.	Узнать у пациента его самочувствии	«Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно»
33.	Сделать запись о выполненной процедуре в листе назначений	Выполнить