Гигиена труда медицинского персонала

Среди других профессий, у медработников многих специальностей отмечается повышенная заболеваемость, связанная с условиями труда: у хирургов и анестезиологов, рентгенологов и радиологов, инфекционистов и фтизиатров, среднего медперсонала физиотерапевтических отделений.

    

ГИГИЕНА ТРУДА ХИРУРГОВ И АНЕСТЕЗИОЛОГОВ. ОСНОВНЫЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ВРЕДНОСТИ И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ.

В процессе профессиональной деятельности хирурги и анестезиологи сталкиваются с рядом вредных факторов:

- действие химических веществ (средства для наркоза);

- неблагоприятный микроклимат;

- повышение концентрации СО₂  и снижение содержания О₂;

- психоэмоциональные перегрузки с длительным напряжением зрительных, слуховых, тактильных анализаторов;

- действие рентгеновских лучей;

- вынужденное положение тела;

- контакт с инфекционными агентами;

- частое нарушение режима труда и отдыха.

Для предотвращения профессиональной патологии проводят ряд профилактических мероприятий:

- оборудование операционной приборами для создания искусственного микроклимата (кондиционирование);

- централизованная подача О₂  во всей операционной;

- приточно-вытяжная вентиляция с преобладанием притока;

- соблюдение режима труда и отдыха (длительность рабочего дня в операционный день не более 5 часов, чередование одного операционного и двух неоперационных дней, после проведения операции - гимнастические упражнения и прием душа);

- полноценное питание;

- после проведения операции не рекомендуется осуществлять амбулаторный прием, и в течение суток назначать дежурство;

-обеспечение хирургов и анестезиологов халатами из крупнопористых материалов, обеспечивающих хорошую вентиляцию;

- смена халатов спустя четыре часа, маски - через 2 часа после начала операции (т.к. через этот промежуток времени теряется стерильность).

 

РАЗДЕЛ «ГИГИЕНА ТРУДА»

ТЕМА № 20. ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ ГИГИЕНЫ ТРУДА.

                         ФИЗИОЛОГИЯ ТРУДА.

Предмет и задачи гигиены труда.

Гигиена труда – раздел гигиены, изучающий воздействие процесса труда, вредных профессиональных факторов на организм человека и разрабатывающий профилактические мероприятия по снижению и предупреждению профессиональных заболеваний.

Основные разделы гигиены труда:

- физиология труда – изучение влияния на организм различных видов труда, оценка его тяжести и напряженности, профилактика утомления

- гигиена труда с неблагоприятными физическими производственными факторами – изучение влияния на организм шума, вибрации, электромагнитных полей

- радиационная гигиена – влияние ионизирующей радиации на организм работающих, мероприятия противорадиационной защиты

- гигиена труда с промышленными ядами – промышленная токсикология

- гигиена труда в сельском хозяйстве и при контакте с агрохимикатами – сельскохозяйственная токсикология

- гигиена труда в условиях запыленности воздуха – профилактика профессиональной пылевой патологии

- гигиена труда в условиях повышенного или пониженного давления

Существует также деление по отраслям промышленности (горнорудная, металлургическая, строительная и др.) и сельского хозяйства (в полеводстве, животноводстве, в теплицах и др.).

 

ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИИ ТРУДА

Физиология труда – пограничный раздел гигиены и физиологии, изучаюший влияние процесса труда на организм человека и разрабатывающий мероприятия по повышению работоспособности и предупреждению развития утомления.

Классификация видов труда.

Труд делится на преимущественно умственный и преимущественно физический, однако НТР стирает четкие грани между этими видами труда.

Основные виды труда:

1. Физический труд – требует большой физической активности и энергозатрат (труд грузчика и др.)

2. Механизированный труд – значительная мышечная активность, но энерготраты меньше (труд токаря, комбайнера и др.)

3. Автоматизированный и полуавтоматизированный труд – требует меньших энерготрат, но характеризуется монотонностью (наладчик, ткач и др.)

4. Труд на конвейере – монотонность, навязанный ритм труда

5. Труд с дистанционным управлением – невно-эмоциональная напряженность 

6. Интеллектуальные виды труда:

А) в сфере материального производства – инженеры, операторы

Б) вне материального производства – врачи, учителя и др.

 

По величине энерготрат труд делится на следующие группы:

1) работа со значительной мышечной активностью (энерготраты 4000-6000 Ккал)

2) работа на конвейере, механизированнй труд (3000-4000 Ккал)

3) автоматизированный труд, интеллектуальные виды труда (2000-2400Ккал).

 

Физический труд делят на

- статический – работает одна группа мышц, ухудшается кровоснабжение, быстрее развивается утомление

- динамический – работают разные мышцы – более благоприятно

Классификация труда по степени тяжести и напряженности.

Тяжесть труда – применяется для оценки физического труда, характеризуется количеством перемещаемых грузов в кг и мощностью (величина работы за единицу времени)

Степени тяжести: легкая, средней тяжести, тяжелая, очень тяжелая

Напряженность труда – характеризует умственный, операторский труд, оценивается по требованиям к вниманию, нервно-эмоциональным напряжением, напряжением слуха и зрения, монотонностью и др.

Степени напряженности: ненапряженный труд, мало-, средне- напряженный, очень напряженный труд.

 

Понятия «утомление» и «усталость».

Усталость – субъективное чувство, как правило, сопровождающее развитие утомление. Зависит от психофизиологического состояния работающего, от степени заинтересованности в труде.

Утомление – комплекс объективных обратимых изменений в организме в результате выполнения труда, проявляющийся в снижении работоспособности. Если утомление не проходит до начала следующего цикла работы, оно постепенно накапливается и переходит в переутомление – стойкое снижение работоспособности, патология ЦНС, ССС, иммунодепрессия, рост травматизма.