Приложение 3. Тестовые вопросы

1. основной ЦЕЛЬЮ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОНКОМАРКЕРОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1) оценка эффективности проводимого лечения

2) мониторинг и прогноз течения онкологического заболевания

3) раннее выявление рецидивов

4) ранняя диагностика метастазирования

5) все выше перечисленное

2. основныЕ ТРЕБОВАНИЯ, КОТОРЫМ ДОЛЖЕН ОТВЕЧАТЬ онкомаркер, ЧТОБЫ ОБЕСПЕЧИТЬ МАКСИМАЛЬНО ВЫСОКУЮ ТОЧНОСТЬ ДИАГНОСТИКИ РАКА

1) результат анализа должен интерпретироваться индивидуально, без соотнесения с некоей среднестатистической величиной

2) результат теста должен количественно отражать изменения в клиническом течении злокачественного процесса — снижаться при регрессии опухоли и повышаться при прогрессировании заболевания оперативный

3) результат теста должен выявлять субклиническое течение злокачественного процесса и, тем самым, подтверждать достижение полной ремиссии или диагностировать рецидив до его клинического проявления иммобилизация эластичным бинтом

4) тест должен быть настолько надёжным, чтобы на основе результата, указывающего на рецидив, клиницист мог предпринять необходимые действия даже при отсутствии цитологического подтверждения

5) все выше перечисленное верно

3. К ОНКОФЕТАЛЬНЫМ АНТИГЕНАМ НЕ ОТНОСЯТСЯ

1) РЭА

2) лактатдегидрогеназа

3) альфа-1-фетопротеин,

4) СА 125

5) СА 19-9

4. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ТЕСТА НАЗЫВАЕТСЯ

1) вероятность (%) отсутствия данного заболевания при отрицательном анализе.

2) процент правильных отрицательных диагнозов в исследуемой группе пациентов

3) процент правильных положительных диагнозов в исследуемой группе пациентов

4) вероятность (%) наличия данного заболевания при положительном анализе

5. СПЕЦИФИЧНОСТЬЮ ТЕСТА НАЗЫВАЕТСЯ

1) вероятность (%) отсутствия данного заболевания при отрицательном анализе.

2) процент правильных отрицательных диагнозов в исследуемой группе пациентов

3) процент правильных положительных диагнозов в исследуемой группе пациентов

4) вероятность (%) наличия данного заболевания при положительном анализе

6. ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ УРОВНЯ РЭА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПОГРАНИЧНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ ЗНАЧЕНИЯ В ПРЕДЕЛАХ

1) 0 – 5 нг/мл

2) 5 – 8 нг/мл

3) 8 – 12 нг/мл

4) 10 – 20  нг/мл

7. КАРБОГИДРАТНЫМ АНТИГЕНОМ ГРУПП КРОВИ Lewis ЯВЛЯЕТСЯ ОНКОМАРКЕР

1) СА 125

2) альфа - фетопротеин

3) СА – 19 - 9

4) нейронспецифическая енолаза

5) СА – 15 – 3

8. ОРГАНОСПЕЦИФИЧНЫМ ОНКОМАРКЕРОМ ДЛЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) СА 125

2) альфа - фетопротеин

3) СА – 19 - 9

4) нейронспецифическая енолаза

5) СА – 15 – 3

9.ТОЛЬКО НЕКОТОРЫЕ ОПУХОЛЕВЫЕ
МАРКЕРЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ
ПРОГНОСТИЧЕСКИХ ЦЕЛЕЙ, НАПРИМЕР РЭА ПРИ

1) при герминомах

2) колоректальной карциноме

3)при множественной миеломе

4)  при раке легкого

10.ТОЛЬКО НЕКОТОРЫЕ ОПУХОЛЕВЫЕ
МАРКЕРЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ
ПРОГНОСТИЧЕСКИХ ЦЕЛЕЙ, НАПРИМЕР БЕТА-2-МИКРОГЛОБУЛИН   ПРИ

1) при герминомах

2) колоректальной карциноме

3) при множественной миеломе

4)  при раке легкого

11.К УСЛОВИЯМ ПОЛУЧЕНИЯ
ОБЪЕКТИВНОГО РЕЗУЛЬТАТА ОТНОСИТСЯ

              1) подготовка пациента

              2) правильная подготовка пробы к анализу

              3) учет анамнеза, влияние привычек пациента

              4) другие заболевания (воспалительного характера), инвазивные вмешательства

5) все перечисленное верно

12. ОРГАНОСПЕЦИФИЧНЫМ ОНКОМАРКЕРОМ ДЛЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) СА 125

2) ПСА

3) СА – 19 - 9

4) нейронспецифическая енолаза

5) СА – 15 – 3

13. УРОВЕНЬ МСА МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАН ДЛЯ ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО, КРОМЕ

1) мониторинг больных раком молочной железы

2) мониторинг рака яичников

3) диагностика отдаленных метастазов рака молочной железы

14. ДЛЯ МОНИТОРИНГА ТЕЧЕНИЯ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ РАКА ЖЕЛУДКА В СОЧЕТАНИИ С РЭА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ВСЕ ОНКОМАРКЕРЫ, КРОМЕ

1) СА – 19 – 9

2) СА 50

3) СА 72 – 4

15. МАРКЕРАМИ ВЫБОРА ПРИ ОПУХОЛЯХ НОСА И ГЛОТКИ ЯВЛЯЮТСЯ

    1) ПСА и РЭА

    2) SCC и СА 50

    3) SCC и РЭА

    4) РЭА, SCC и белок S100

УРОВЕНЬ ОПУХОЛЕВОГО АНТИГЕНА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (ТРА) ПОВЫШЕН ПРИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ОПУХОЛЯХ, КРОМЕ

1) карциномах мочевого пузыря, молочной железы, карциномах шейки матки

2) некоторых неопухолевых заболеваниях нервной системы

3) некоторых неопухолевых заболеваниях легких, печени, урогенитального тракта

4) карциномах бронхов

5) карциномах колоректального отдела кишечника

17. ХОРОШУЮ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ПЕРВИЧНОЙ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОЙ КАРЦИНОМЫ И МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА В ПЕЧЕНИ ОБЕСПЕЧИВАЕТ СОЧЕТАНИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ

  1) АФП и РЭА

2) ПСА и РЭА

3) белок S100 и РЭА

4) 4) СА – 19 – 9 и РЭА

18. МОНИТОРИНГ ТЕЧЕНИЯ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ КАРЦИНОМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЛУЧШЕ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ УРОВНЯ

    1) РЭА и ХГЧ

2) РЭА и СА 15—3

3) РЭА и СА 19-9

4) РЭА и НСЕ

19. ПОКАЗАНИЯМИ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ КАЛЬЦИТОНИНА ЯВЛЯЮТСЯ

              1) карцинома желудка, слизеобразующая карцинома яичника

              2) мониторинг течения и терапии плоскоклеточной карциномы шейки матки, носоглотки, уха, легких, пищевода

              3) медуллярная карцинома щитовидной железы

              4) немелкоклеточная карцинома легких

20. МЕЛКОКЛЕТОЧНАЯ КАРЦИНОМА ЛЕГКИХ, НЕЙРОБЛАСТОМА, АПУДОМА ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

              1) РЭА

2) S – 100

3) НСЕ

4) все выше перечисленное   

Ответы на тестовые вопросы: 1 – 5; 2 – 5; 3 – 2; 4 – 3; 5 - 2; 6 – 2; 7 – 3; 8 – 5; 9 - 2; 10 – 3; 11 – 5; 12 - 2; 13 – 2; 14 – 2; 15 – 3; 16 – 2; 17 – 1; 18 – 2; 19 – 3; 20 – 2.

ЛИТЕРАТУРА

1. Назаренко Г.И., Кишкун А.А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2006. – 544 с.

2. Руководство по лабораторным методам диагностики - Кишкун А.А. - Практическое руководство.

3. Энциклопедия клинической онкологии под редакцией М.И. Давыдова. – Москва – 2004.

4. М. Л. Алексеева Е. В. Гусарова С. М. Муллабаева Т. С. Понкратова «Онкомаркеры, их характеристика и некоторые аспекты клинико-диагностического использования (обзор литературы)» "Проблемы Репродукции" (ISSN 1025-7217) – №3, -| 2005

5. Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы) под редакцией пр. А.И. Карпищенко. - С-Петербург, 2001.

6. Онкомаркеры клинико-биохимическая характеристика (учебное пособие по клинической биохимии) Для студентов 5 и 6 курсов медицинских вузов, врачей-интернов, ординаторов и практических врачей, Омск – 2002.

7.   Биологические маркеры опухолей: методические аспекты и клиническое применение. Доклад (Заседание Московского Онкологического Общества. Повестка дня: Опухолевые маркеры)
Авторы: Кушлинский Н.Е., Герштейн Е.С., Любимова Н В.
(лаборатория клинической биохимии РОНЦ им. Н.Н.Блохина) Вестник Московского Онкологического Общества, №1, январь 2007

8. Рекомендации по применению онкомаркеров в клинической практике. Европейская группа по онкомаркерам. М: Roshe-Diagnostics 1999.

9. http://www.labdiagnostic.ru/docs/onco.shtml.

10.  laboratory.rusmedserv.com/files/25_onkomarkery.pdf.

11. http://formatzdorovia.com/analiz-krovi-na-opuholevye-markery.html.

12. http://www.minclinic.ru/lab/onkomarker.html.

13. http://tumor.su/diagnoztika/opyxmark/132-klonkmarpbf.html.

14. http://www.unimedao.ru/articles/6826/9676/item/50.

15. Сертификационные требования к качеству процессов выполнения лабораторных исследований в медицинских организациях «специальные требования к иммунохимическим исследованиям» Москва, 2006.

16. Приказ МЗ РФ N 380 от 25.12. 1997.

17. Приказ МЗ РФ N 45 от 7.02. 2000.

18. Приказ Минздрава РФ от 21 февраля 2000 г. N 64
"Об утверждении номенклатуры клинических лабораторных исследований" от 21 февраля 2000 г.

19. Приказ № 220 от 26 мая 2003 г. Об утверждении отраслевого стандарта «Правила проведения внутрилабораторного контроля качества количественных методов клинических лабораторных исследований с использованием контрольных материалов». Министерство Здравоохранения Российской Федерации, Москва, 2003.