Углеводный антиген (раковый антиген)

125 (СА 125) [2]

СА 125 – специфический белок, гликопротеин, относящийся к муциноподобным опухолеассоциированным антигенам. Образуется эпителиальными клетками тканей плода (в целомическом эпителии плода), содержится также в клеточных элементах серозных аденокарцином. Этот антиген присутствует также в эпителии фаллопиев труб, шейки матки, трахеи, бронхов, терминальных бронхиол, плевре, брюшине, перикарде. Выявляется СА 125 в сыворотке крови, в грудном молоке, в цервикальном секрете беременных и в амниотической жидкости.

Исследуемый материал: сыворотка (плазма) крови. Содержание опухолевого маркера в сыворотке составляет менее 35 Ед/мл.

Причины увеличения СА 125:

1) рак яичников (чувствительность составляет 87%);

2) рак поджелудочной железы;

3) злокачественные опухоли тканей родовых путей; опухоли брюшины; опухоли плевры; опухоли печени; опухоли легких; опухоли молочной железы;

4) заболевания с вовлечением серозных оболочек (плевриты, асциты, перитониты, перикардиты);

5) доброкачественные гинекологические опухоли;

6) воспалительные процессы в тканях родовых путей;

7) хронические гепатиты и панкреатиты;

8) эндометриоз;

9) аутоиммунные заболевания;

10) беременность.

 

УГЛЕВОДНЫЙ АНТИГЕН 15-3 (СА 15-3)

СА 15-3 – сывороточный муциноподобный гликопротеин. Этот онкомаркер локализуется на апикальной стороне альвеол и протоков молочных желез. Определяется в крови, в секретах грудных желез.

Исследуемый материал: ЭДТА- или гепаринизированная сыворотка и другие биологические жидкости. Содержание СА 15-3 в сыворотке мужчин и небеременных женщин составляет до 28 Ед/мл.

Причины увеличения СА 15-3:

1) рак молочной железы (увеличение онкомаркера на 4-6 месяцев опережает появление признаков прогрессирования опухолевого процесса молочной железы, выявляемых радиологически);

2) мастопатия;

3) рак яичников, шейки матки, эндометрия (повышение наблюдается только на поздних стадиях заболевания);

4) злокачественные новообразования легких, желудочно-кишечного тракта, предстательной железы, яичников (на поздних стадиях заболевания).

 

УГЛЕВОДНЫЙ АНТИГЕН 19-9 (СА 19-9)

СА 19-9 – муцин-сиало-гликолипид. У плода онокомаркер обнаруживается в эпителиальных клетках – в пищеварительном тракте, поджелудочной железе и печени. У взрослых в небольших количествах синтезируется эпителиальными клетками бронхов, легких и пищеварительного тракта, в связи с чем присутствует в крови и плевральном экссудате. В высоких концентрациях встречается в слюне, семенной жидкости, моче, желудочном соке, амниотической жидкости, содержимом кист яичников. Из-за локализации данного онкомаркера во многих органах органоспецифичность теста очень низкая.

У здоровых людей уровень СА 19-9 в крови не превышает 37 МЕ/мл. Выводится СА 19-9 исключительно с желчью, поэтому даже незначительный холестаз иногда может быть причиной значительного повышения онкомаркера.

Исследуемый материал: сыворотка (плазма крови). Необходимо помнить, что уровень СА 19-9 в значительной степени зависит от способа определения показателя в лаборатории, поэтому при интерпретации анализа следует учитывать используемую лабораторно-диагностическую технологию.

Причины увеличения СА 19-9:

1) рак поджелудочной железы (чувствительность составляет 70-82 %);

2) рак толстой и ободочной кишки;

3) рак желудка;

4) рак желчевыводящих путей (чувствительность составляет 55-79%);

5) различные доброкачественные заболевания: цирроз печени, хронический панкреатит, муковисцедоз, заболевания билиарного тракта.

УГЛЕВОДНЫЙ АНТИГЕН 72-4 (СА 72-4)

СА 72-4-специфический белок. Синтезируется в эпителии пищевода, желудка и поджелудочной железы плода, и в очень малых количествах эндотелиальных клетках взрослых людей.

Концентрация маркера СА 72-4 у здоровых взрослых не превышает 2,5 МЕ/мл. Исследуемый материал: сыворотка (плазма) крови.

Причины увеличения СА 72-4:

1) рак желудка (почти 100% диагностическая чувствительность);

2) муцинозный рак яичника;

3) немелкоклеточный рак легких.

 

УГЛЕВОДНЫЙ АНТИГЕН 50 (СА 50)

СА 50 – гликолипид, который используется в основном для наблюдения за течением и эффективностью терапии рака поджелудочной железы. Исследуемый материал: сыворотка (плазма крови). Нормальная концентрация онкомаркера в сыворотке крови составляет менее 23 Ед/мл.

Причины увеличения СА 50:

1) колоноректальный рак;

2) рак поджелудочной железы;

3) рак молочной железы;

4) цирроз печени, заболевания поджелудочной железы неопухолевого характера (у 18% пациентов).

 

УГЛЕВОДНЫЙ АНТИГЕН 549 (СА 549)

СА 549 – углеводно-белковый комплекс или муциноподобный гликопротеин. Исследуемый материал: сыворотка (плазма) крови. Нормальная концентрация онкомаркера составляет до 11 Ед/мл.

Причины увеличения СА 549:

1) рак молочной железы;

2) мастопатия;

3) доброкачественные заболевания печени.