Укажите размеры плоскости выхода из малого таза в последовательности- прямой и поперечный:{
= 9,5см, 11,0см
~ 10,5см, 12,0см
~ 11,5см, 3,0см
~ 12,5см, 13,0см
}
Укажите размеры плоскости узкой части малого таза в последовательности- прямой и поперечный:{
= 11,5см, 10,5см
~ 10,5см, 1,0см
~ 9,5см, 11,0см
~ 12см, 12см
}
Какая связь существует между высотой лона и истинной конъюгатой?{
= чем выше лоно, тем меньше конъюгата
~ чем выше лоно, тем больше конъюгата
~ такой зависимости не существует
}
есть ли разница между прямым размером входа в малый таз "акушерским" и "анатомическим"?{
~ нет
~ "акушерский" больше
= "акушерский" меньше
}
Вертикальная диагональ ромба Михаэлиса соответствует размеру:{
~ диагональной конъюгаты
= истинной конъюгаты
~ наружной конъюгаты
}
Что является границей между большим и малым тазом?{
|
|
~ подвздошная кость
= Lin.innominata, мыс
~ Lin.terminalis, spina ossis ischi superior
}
К какой плоскости малого таза относится размер между spina ossis ischii?{
~ плоскости входа
~ плоскости широкой части
~ плоскости выхода
= плоскости узкой части
~ не относится ни к одной из них
}
Какое соединение костного таза является наиболее подвижным в родах?{
~ лонное сочленение
~ Articulatio sacroiliaca
= Articulatio sacrococcygea
}
Какую форму имеет поясничный ромб при правильном сложении женщины?{
= геометрически правильного ромба
~ треугольника
~ неправильного треугольника
~ прямоугольника
}
Нормальные размеры большого таза:{
~ 25-25-31-17 см
= 25-28-31-20 см
~ 25-28-31-11см
~ 25-28-31-13 см
}
Какой размер малого таза является наиболее важным для прогноза родов?{
~ косые размеры плоскости входа
= прямой размер выхода
~ интерспинальный разме
~ прямой размер входа
~ поперечный размер входа
}
Наиболее достоверным методом определения размеров истинной коньюгаты является:{
= вычисление из диагональной коньюгаты
~ вычисление из индекса Соловьёва
~ вычисление по наружной коньюгате
~ вычисление по размерам ромба Михаэлиса
}
Проводная ось таза – это:{
= середина всех прямых размеров плоскостей таза
~ кривизна крестца
~ середина истинной коньюгаты
|
|
~ середина всех поперечных размеров таза
}
Индекс Соловьева равен:{
~ 1,5- 2 см
~ 3-4 см
~ 5-6 см
= 14-15 см
~ 16-17 см
}
Какая плоскость малого таза ограничивается сзади articulatio sacrococcygea?{
~ входа
~ широкой части
= узкой части
~ выхода
}
Лонный угол в малом тазу равен:{
~ 40
~ 50
~ 60-70
= 90-100
}
Диафрагма таза образуется:{
~ глубокой поперечной мышцей промежности
= мышцей, поднимающей задний проход
~ мочеполовой диафрагмой
~ поверхностной поперечной мышцей промежности
~ ничем из перечисленного
}
Задняя стенка влагалища в ее нижней части, как правило, соприкасается:{
= с прямой кишкой
~ с сигмовидной кишкой
~ с тканями промежности
~ с бартолиновыми железами
~ ни с чем из перечисленного
}
Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно является:{
~ наружный маточный зев
~ внутренний маточный зев
= девственная плева (вход во влагалище)
~ малые половые губы
~ ничто из перечисленного
}
Преимущественный ход мышечных волокон в теле матки:{
~ косой
~ циркулярный
~ косо-продольный
= продольный
~ никакой из перечисленных
}
Основные особенности строения
влагалища:{
= стенка покрыта многослойным плоским
~ эпителием
~ в слизистой оболочке нет желез и нет
~ подслизистого слоя
~ верно все перечисленное
~ неверно все перечисленное
}
От области наружных половых органов и нижней части влагалища лимфа оттекает преимущественно в лимфоузлы:{
= наружные подвздошные
~ внутренние подвздошные
~ крестцовые
~ верно все перечисленное
}
Под акушерской промежностью подразумевают участок тканей:{
~между задней спайкой и копчиком
= между задней спайкой и анусом
~ между анусом и копчиком
~ от нижнего края лона до ануса
~ от нижнего края лона до копчика
}
Пристеночная часть тазового отдела мочеточника имеет следующие
топографические особенности:{
~ вступает в малый таз на уровне
~ бифуркации общих подвздошных артерий
= вступает в малый таз на уровне
~ крестцово-подвздошных сочленений
~ проходит впереди внутренних
подвздошных артерий и их ветвей
}
Размер Боделока- это:{
~ сoniugata vera
~ сoniugata diagonalis
= сoniugata externa
}
Истинная конъюгата- это расстояние между:{
~ Spina iliaca anterior superior dextra et spina
iliaca anterior superior sinistra
~ Spina iliaca anterior superior dextra et spina
iliaca posterior superior dextra
~ симфиза до надкрестцовой ямки
= мыса крестца до верхневнутреннего края
лонного сочленения
}
Размер истинной конъюгаты составляет:{
= 11 см
~ 12-13 см
~ 9-10 см
~ 16-17 см
}
Какой косой размер входа в малый таз проходит между articulatio sacroiliaca dextra et eminentio pubis sinistra?{
= правый
~ левый
}
Из скольких костей состоит таз?{
~ одной
~ двух
~ трёх
= четырёх
}
Какова форма входа в малый таз у женщин?{
= поперечно-овальная, с выемкой возле крестцового мыса
~ напоминает карточное сердце
~ круглая
}
Из скольких слоев мышц состоит тазовое дно?{
~ одного
~ двух
= трёх
}
Сколько параллельных плоскостей таза?{
= четыре
~ две
~ шесть
}
Сколько мышц образуют нижний (наружный) слой мышц тазового дна?{
~ одна
~ две
= Три
~ четыре
}
Малый таз имеет следующие отделы:{
~ вход, выход
= вход, полость, выход
}
К какому этажу мышечного слоя промежности относится m. transversus perinei superficialis?{
|
|
~ поверхностному
= среднему
~ глубокому
}
Маточная артерия является ветвью:{
~ общей подвздошной артерии
~ наружной подвздошной артерии
= внутренней подвздошной артерии
~ аорты
~ пупочной артерии
}
Большие железы преддверия влагалища расположены:{
~ в основании малых половых губ
~ в толще средних отделов больших половых губ
~ в бороздке между нижними третями малых и больших половых губ
= в толще задних отделов больших половых губ
}
Выводной проток бартолиниевой железы открывается обычно:{
~ в основание малых половых губ
~ в бороздку между нижней третью малых
половых губ и девственной плевой
= в бороздку между нижними третями
малых и больших половых губ
~ в толщу задних отделов больших половых
губ
}
Передняя стенка влагалища в ее верхнем отделе граничит:{
~ с мочеточниками
= с дном мочевого пузыря
~ с шейкой мочевого пузыря
~ с мочеиспускательным каналом
~ ни с чем из перечисленного
}
Длина маточной трубы у женщины в репродуктивном возрасте, как правило, составляе:{
~ 7-8 см
~ 9-10 см
= 10-12 см
~ 15-18 см
~ 19-20 см
}
Структура и организация работы род.дома и женской консультации. Приказы.
Частота посещения ЖК беременной с рубцом на матке:{
~ до 20 нед. каждые 2-3 нед., затем еженедельно
~ до 34 нед. 1 раз в 2 недели, затем еженедельно
= до 32 нед. каждые 2-3 нед., затем еженедельно
}
Меры, которые необходимо предпринять при неявке беременной на приём к врачу в
назначенный день:{
= посещение на дому патронажной
акушеркой в ближайшие дни
~ посещение на дому патронажной
акушеркой в ближайшие недели
~ ждать посещение беременной
~ пригласить на приём через почту
}
Частота наблюдения беременных в ЖК при отёках беременных:{
|
|
~ 2 раза в неделю
= 1 раз в неделю
~ 1 раз в 10 дней
}
У каких беременных показано углубленное обследование на токсоплазмоз?{
~ при раннем гестозе
~ первобеременных старше 30 лет
~ курящих беременных
= при анемии беременных
}
Плановая госпитализация беременных с рубцом на матке производится:{
~ 32-33 нед.
~ 35-36 нед.
= 37-38 нед.
~ 39-40 нед.
}
Плановая дородовая госпитализация при многоплодной беременности проводится:{
~ 32-33 нед.
~ 35-36 нед.
= 36-38 нед.
~ 38-39 нед.
}
Во время беременности целесообразно проводить 3-хкратное ультразвуковое исследование (скрининГ) в сроках:{
~ 6-10нед., 10-14нед., 20-25нед.
= 10-14нед., 18-24 нед., 32-36 нед.
~ 5-6нед., 28-32 нед., 39-40 нед.
}
Роль смотровых гинекологических
кабинетов поликлиник состоит, как правило:{
~ в диспансеризации гинекологических
больных
~ в обследовании и наблюдении
беременных женщин
= в проведении периодических
медицинских осмотров
~ все перечисленное верно
}
Согласно 430 приказа сколько выделяют групп риска:{
= две
~ три
~ четыре
~ пять
}
Санитарная норма площади на материнскую койку в РД составляет:{
~ 10 м2
~ 3 м2
~ 12 м2
= 7 м2
}
Первое прикладывание к груди матери здоровых новорожденных проводится обычно:{
= сразу после рождения
~ через 6 часов после рождения
~ через 8 часов после рождения
~ через 12 часов после рождения
}
Основным критерием живорождения является:{
~ масса плода 1000 г и более
~ рост плода 35 см и более
= наличие сердцебиения
~ наличие самостоятельного дыхания
~ срок беременности 28 недель и более
}
Минимальный интервал между родами, несоблюдение которого увеличивает материнскую и перинатальную смертность в 2 раза:{
~ 5 лет
~ 4 года
~ 3 года
= 1 год
}
К материнской смертности относится смертность женщины:{
~ от медицинского аборта
~ от внематочной беременности
~ от деструирующего пузырного заноса
= от всего перечисленного
~ ничего из перечисленного
}
Основным показателем эффективности
профилактического гинекологического
осмотра работающих женщин является:{
= число осмотренных женщин
~ число женщин, направленных на лечение
в санаторий
~ доля выявленных гинекологических
больных из числа осмотренных женщин
}
В структуре причин перинатальной смертности в России первое место обычно занимает: {
= асфиксия
~ родовая травма
~ врожденный порок развития
~ пневмония
~ гемолитическая болезнь новорожденного
}
Как правильно рассчитать показатель материнской летальности, например, от
эклампсии?{
~ (число женщин, умерших от эклампсии)/
(общее число женщин, умерших от всех
причин)х1000
~ (число женщин, умерших от эклампсии)/
(общее число женщин, умерших от всех
причин)х100
= число женщин, умерших от эклампсии)/
(число родившихся живыми)х100 000
}
На что чаще всего обращается внимание при разборе материнской смертности,
например, от разрыва матки?{
~ где произошел разрыв матки (в лечебном
учреждении или вне его)
~ разрыв матки произошел во время
беременности или в родах
~ своевременность госпитализации
беременной в стационар при наличии
предрасполагающих факторов
~ имелись ли факторы, способствующие
разрыву матки
= на все перечисленное
}
Организация специализированного
акушерского стационара, как правило, целесообразна для беременных с
заболеваниями:{
~ сердечно-сосудистой системы
~ почек
~ диабетом и другой эндокринной патологии
= со всеми перечисленными
~ ни с одним из перечисленны}
Госпитализация беременных с вирусным гепатитом осуществляется:{
~ в специализированном акушерском
стационаре (родильном доме)
= в специальных боксах соответствующих
отделений инфекционной больницы
~ в неспециализированном родильном
доме
~ в обсервационном акушерском отделении
родильного дома
}
Тазовое предлежание
Показанием к операции кесарево сечение при тазовом предлежании является:{
~ крупные размеры плода
~ анатомическое сужение таза
~ разгибание головки плода
~ ничего из перечисленного
= всё перечисленное
}
При тазовом предлежании, в I периоде родов, при выпадении петель пуповины рекомендуется:{
~ извлечение плода за тазовый конец
= кесарево сечение
~ наблюдение
~ родостимуляция
}
При чисто ягодичном предлежании во II периоде родов оказывают пособие:{
~ по Вастену
= по Цовьянову
~ "заслонка"
~ извлечение плода за паховый сгиб
}
Среди видов тазового предлежания наиболее благоприятным является:{
= чисто ягодичное
~ смешанное ягодичное
~ ножное
}
При чисто ягодичном предлежании в случае эклампсии в конце II периода родов выполняют:{
~ кесарево сечение
= извлечение плода за тазовый конец
~ родостимуляция
~ наркоз и наблюдение
~ плодоразрущающую операцию
}
Пособие Цовьянова при чисто ягодичном предлежании способствует:{
~ сохранению членорасположения плода
~ профилактике разгибания головки
~ профилактике спазма шейки матки
~ ничему из перечисленного
= всему из перечисленного
}
При ножном предлежании используется акушерское пособие, которое способствует:{
~ переводу ножного предлежания в чисто ягодичное
= переводу ножного предлежания в смешанное ягодичное
~ переводу ножного предлежания в поперечное положение плода
}
Тазовое предлежание, при котором ножки плода согнуты в тазобедренных и разогнуты в коленных суставах относятся к:{
~ смешанному ягодичному предлежанию
= чисто ягодичному
~ неполному ножному
~ полному ножному
}
В конце II периода родов при ножном предлежании в случае острой гипоксии плода показано:{
~ вакуум-экстракция плода
~ акушерские щипцы
~ извлечение плода за паховый сгиб
= извлечение плода за ножку
~ кесарево сечение
}
При тазовом предлежании для рождения последующей головки применяют приём Морисо-Левре, который способствует:{
~ разгибанию головки
~ внутреннему повороту головки
= сгибанию головки
~ наружному повороту головки
}
При тазовом предлежании и гестозе III ст. более целесообразным является родоразрешение путём:{
~ амниотомии и последующей
родостимуляции
~ выключения П периода родов и
извлечения плода за паховый сгиб
~ выключения II периода родов путём
наложения на ягодички плода акушерских
щипцов
= операции кесарево сечение
~ ничего из перечисленного
При тазовом предлежании наружный поворот плода с целью перевода в головное предлежание производят в сроки:{
~ 40 недель
= 34-36 недель
~ 28-30 недель
~24-26 недель
}
При тазовом предлежании рекомендуется:{
= заблаговременная госпитализация при сроке 38 недель
~ госпитализация при сроке 39-40 недель
~ госпитализация при с началом родовой деятельности
~ госпитализация после излитая вод
}
При тазовом предлежании и наличии рубца на матке после операции кесарево
сечение рекомендуется:{
~ ведение родов через естественные
родовые пути под контролем УЗИ
~ выключение II периода родов путём
извлечения плода за тазовый конец
~ ведение родов с применением пособия
по Цовьянову во П периоде
= повторная операция кесарево сечение
}
В прогнозе родов при тазовом предлежании важное значение имеет:{
~ срок беременности
~ масса плода
~ разновидность тазового предлежания
~ вид (передний, задний)
= все перечисленное
}
Частота тазового предлежания при преждевременных родах:{
= повышена
~ понижена
~ зависит от общего состояния женщины
~ зависит от наличия гипоксии плода
}
Диагноз тазового предлежания плода при влагалищном исследовании в родах устанавливается обычно (на фоне отошедших околоплодных воД) при открытии маточного зева не менее:{
~ 1 см
~ 2 см
= 3-4 см и более
}
Корригирующую гимнастику при тазовом предлежании плода проводят обычно в сроки беременности:{
~14-20 недель
~21-27 недель
= 28-35 недель
~36-40 недель
}
Одним из условий для операции
извлечения плода за тазовый конец является:{
~ наличие целого плодного пузыря
= полная соразмерность головки плода и
таза матери
~ раскрытие маточного зева не менее, чем
на 7-8 см
~ все перечисленные
~ ничего из перечисленного
}
При ножном предлежании плода и выявлении его хронической гипоксии (в 38 недель беременности) наиболее правильным является следующий метод родоразрешения:{
~ амниотомия и стимуляция родов
внутривенным введением окситоцина
= кесарево сечение в плановом порядке
~ роды через естественные родовые пути с
последующей экстракцией плода за
тазовый конец
~ роды через естественные родовые пути с
систематическим применением
спазмолитиков
}
К клиническим критериям
разгибательного положения головки при тазовом предлежании плода относятся:{
~ несоответствие величины головки
предполагаемой массе тела плода
= расположение головки в дне матки со
стороны позиции плода
~ наличие выраженной глубокой
шейно-затылочной борозды при
определении позиции плода
~ все перечисленные
}
Классическое ручное пособие применяется при следующем варианте тазового предлежания плода:{
~ смешанном ягодичном
~ полном ножном
~ неполном ножном
= при всех перечисленных
~ ни при каком из перечисленных
}
Пособие по Цовьянову применяют при следующем предлежании плода:{
= чистом ягодичном и полном ножном
~ смешанном ягодичном
~ смешанном ягодичном и неполном ножном
~ неполном ножном
}
Чистое ягодичное предлежание плода характеризуется следующим:{
~ ножки согнуты в тазобедренных суставах
~ ножки разогнуты в коленных суставах
~ ножки вытянуты вдоль туловища
= всем перечисленным
~ ничем из перечисленного
}
Смешанное ягодичное предлежание плода характеризуется следующим:{
~ ножки разогнуты в тазобедренных и коленных суставах
~ ножки разогнуты в голеностопных суставах
= вместе с ягодицами предлежит одна или обе ножки плода
~ все правильно
}
Полное ножное предлежание плода характеризуется следующим:{
~ одна ножка разогнута в тазобедренном
суставе и предлежит
~ другая ножка согнута в тазобедренном
суставе и вытянута вдоль туловища
~ предлежат ножки плода вместе с
ягодицами
~ всем перечисленным
= ничем из перечисленного
}
При операции извлечения плода за паховый сгиб палец акушера вводят:{
~ в передний паховый сгиб
~ в задний паховый сгиб
= принципиального значения не имеет
~ зависит от нахождения ягодиц в той или иной плоскости малого таза
}
Показаниями для извлечения плода за тазовый конец являются:{
= гипоксия плода
~ живой плод
~ крупные размеры плода
~ ничего из перечисленного
}
Наиболее частым осложнением во втором периоде родов при тазовом предлежании плода является:{
= запрокидывание ручек плода за головку, разгибание головки плода
~ поворот плода спинкой кпереди
~ выпадение петель пуповины
~ все перечисленное
}
Среди видов тазового предлежания наиболее благоприятным является{
=чисто ягодичное
~смешанное ягодичное
~ножное
}
При чисто ягодичном предлежании в случае эклампсии в конце II периода родов выполняют:{
~кесарево сечение
=извлечение плода за тазовый конец
~родостимуляция
~наркоз и наблюдение
~плодоразрущающую операцию
}
Пособие Цовьянова при чисто ягодичном предлежании способствует:{
~Сохранению членорасположения плода
~Профилактике разгибания головки
~Профилактике спазма шейки матки
~Ничему из перечисленного
=Всему из перечисленного
}
При ножном предлежании используется акушерское пособие, которое способствует:{
~Переводу ножного предлежания в чисто ягодичное
=Переводу ножного предлежания в смешанное ягодичное
~Переводу ножного предлежания в поперечное положение плода
}
Тазовое предлежание, при котором ножки плода согнуты в тазобедренных и разогнуты в коленных суставах относятся:{
~К смешанному ягодичному предлежанию
=К чисто ягодичному
~К неполному ножному
~К полному ножному
}
В конце II периода родов при ножном предлежании в случае острой гипоксии плода показано:{
~Вакуум-экстракция плода
~Акушерские щипцы
~Извлечение плода за паховый сгиб
=Извлечение плода за ножку
~Кесарево сечение
}
При тазовом предлежании для рождения последующей головки применяют приём Морисо-Левре, который способствует:{
~Разгибанию головки
~Внутреннему повороту головки
=Сгибанию головки
~Наружному повороту головки
}
При тазовом предлежании и гестозе III ст. более целесообразным является родоразрешение путём:{
~Амниотомии и последующей родостимуляции
~Выключения П периода родов и извлечения плода за паховый сгиб
~Выключения II периода родов путём наложения на ягодички плода акушерских щипцов
=Операции кесарево сечение
~Ничего из перечисленного
}
При тазовом предлежании наружный поворот плода с целью перевода в головное предлежание производят в сроки:{
~40 недель
=34-36 недель
~28-30 недель
~24-26 недель
}
При тазовом предлежании рекомендуется:{
=Заблаговременная госпитализация при сроке 38 недель
~Госпитализация при сроке 39-40 недель
~Госпитализация при с началом родовой деятельности
~Госпитализация после излитая вод
}
При тазовом предлежании и наличии рубца на матке после операции кесарево сечение рекомендуется:{
~Ведение родов через естественные родовые пути под контролем УЗИ
~Выключение II периода родов путём извлечения плода за тазовый конец
~Ведение родов с применением пособия по Цовьянову во П периоде
=Повторная операция кесарево сечение
}
В прогнозе родов при тазовом предлежании важное значение имеет:{
~срок беременности
~масса плода
~разновидность тазового предлежания
~вид (передний, задний)
=все перечисленное
}
Частота тазового предлежания при преждевременных родах:{
=повышена
~понижена
~зависит от общего состояния женщины
~зависит от наличия гипоксии плода
}
Диагноз тазового предлежания плода при влагалищном исследовании в родах устанавливается обычно (на фоне отошедших околоплодных воД) при открытии маточного зева не менее:{
~1 см
~2 см
=3-4 см и более
}
Корригирующую гимнастику при тазовом предлежании плода проводят обычно в сроки беременности:{
~14-20 недель
~21-27 недель
=28-35 недель
~36-40 недель
}
Одним из условий для операции
извлечения плода за тазовый конец является:{
~наличие целого плодного пузыря
=полная соразмерность головки плода и
таза матери
~раскрытие маточного зева не менее, чем
на 7-8 см
~все перечисленные
~ничего из перечисленного
}
При ножном предлежании плода и выявлении его хронической гипоксии (в 38 недель беременности) наиболее правильным является следующий метод родоразрешения:{
~амниотомия и стимуляция родов
внутривенным введением окситоцина
=кесарево сечение в плановом порядке
~роды через естественные родовые пути с
последующей экстракцией плода за
тазовый конец
~роды через естественные родовые пути с
систематическим применением
спазмолитиков
}
К клиническим критериям
разгибательного положения головки при тазовом предлежании плода относятся:{
~несоответствие величины головки
предполагаемой массе тела плода
=расположение головки в дне матки со
стороны позиции плода
~наличие выраженной глубокой
шейно-затылочной борозды при
определении позиции плода
~все перечисленные
~все перечисленные
}
Классическое ручное пособие применяется при следующем варианте тазового преддежания плода:{
~смешанном ягодичном
~полном ножном
~неполном ножном
=при всех перечисленных
~ни при каком из перечисленных
}
Пособие по Цовьянову применяют при следующем предлежании плода:{
%50%чистом ягодичном
~смешанном ягодичном
%50%полном ножном
~неполном ножном
}
Чистое ягодичное предлежание плода характеризуется следующим:{
~ножки согнуты в тазобедренных суставах
~ножки разогнуты в коленных суставах
~ножки вытянуты вдоль туловища
=всем перечисленным
~ничем из перечисленного
}
Смешанное ягодичное предлежание плода характеризуется следующим:{
%50%ножки согнуты в тазобедренных и коленных суставах
~ножки разогнуты в голеностопных суставах
%50%вместе с ягодицами предлежит одна или обе ножки плода
~все правильно
}
Полное ножное предлежание плода характеризуется следующим:{
~одна ножка разогнута в тазобедренном суставе и предлежит
~другая ножка согнута в тазобедренном суставе и вытянута вдоль туловища
~предлежат ножки плода вместе с ягодицами
~всем перечисленным
=ничем из перечисленного
}
При операции извлечения плода за паховый сгиб палец акушера вводят:{
~в передний паховый сгиб
~в задний паховый сгиб
=принципиального значения не имеет
~зависит от нахождения ягодиц в той или иной плоскости малого таза
}
Показаниями для извлечения плода за тазовый конец являются:{
=гипоксия плода
~живой плод
~крупные размеры плода
~ничего из перечисленного
}
Наиболее частым осложнением во втором периоде родов при тазовом предлежании плода является:{
~%50%запрокидывание ручек плода за головку
~%50%разгибание головки плода
~поворот плода спинкой кпереди
~все перечисленное
}
В этиологии тазового предлежания, вероятнее всего, имеет значение следующее:{
~многоводие
~многоплодие
~предлежание плаценты
=все перечисленное
~ничего из перечисленного
}
Частота тазового предлежания обычно составляет:{
=4-5%
~6-7%
~8-9%
~10-11%
~12-13%
}
При тазовом предлежании доношенного плода худший прогноз, как правило, имеет место:{
~при чисто ягодичном предлежании
~при ножном предлежании
~при смешанном ягодичном предлежании
=при разогнутой головке плода
}
Роды в тазовом предлежании относятся к родам высокого риска:{
~при переношенной беременности
~при хронической гипоксии плода
~при узком тазе
=при всем перечисленном
~ни при чем из перечисленного
}
Узкий таз
Клинически узкий таз – это:{
~остановка родов из-за утомления роженицы
~упорная слабость родовой деятельности
~дискоординация, переходящая в слабость схваток и потуг
~все перечисленное
=ничего из перечисленного
}
При абсолютном несоответствии имеет место:{
%50%прекращение мочеиспускания
%50%потуги при высоко стоящей головке
~кровотечение из половых путей
~все ответы правильные
}
Если при наружном акушерском исследовании размер головки плода, измеренный тазомером, превышает 12 см, следует:{ заподозрить
~крупный плод
~гидроцефалию плода
~лобное предлежание плода
=все перечисленное
~ничего из перечисленного
}
Размер истинной коньюгаты 8.5 см позволяет отнести таз к степени сужения:{
~I
=II
~III
~IV
}
В прогнозе родов при анатомически узком тазе наибольшее значение имеет:{
~высота дна матки
~окружность живота
~и то, и другое
=ни то, ни другое
}
Клинически узкий таз – это:{
~одна из форм анатомически узкого таза
~отсутствие продвижения головки плод при слабости родовой деятельности
~несоответствие головки плода и таза матери, выявленное во время
беременности
~все перечисленное
=все перечисленное
}
Основными причинами возникновения клинически узкого таза являются:{
~анатомическое сужение таза
~крупный плод
~задне-теменной асинклитизм
=все перечисленные
}
Роды при I степени клинически узкого таза (относительное несоответствие) характеризуются следующим:{
~биомеханизм родов соответствует форме таза
~длительность родового акта больше обычной
~симптом Вастена отрицательный
=всем перечисленным
}
III степень клинически узкого таза
(абсолютное несоответствие)
характеризуется следующими признаками:{
~биомеханизм родов не соответствует
форме узкого таза
=признак Вастена положительный
~отсутствует способность головки плода к
конфигурации
~всеми перечисленными
}
Потуги при головке, прижатой ко входу в малый таз, и отошедших водах, как правило
свидетельствуют:{
~об окончании первого периода родов
~о начавшемся разрыве матки
=о клинически узком тазе
~об ущемлении передней губы шейки матки
~о всем перечисленном
}
Абсолютно узким считается таз при истинной конъюгате:{
=5 см
~11 см
~13 см
~10 см
}
Особенностью биомеханизма родов при плоском тазе является:{
=некоторое разгибание головки плода во
входе в малый таз
~внутренний поворот головки плода
совершается на тазовом дне
~по окончании внутреннего поворота
головки плод находится,
как правило, в заднем виде (по спинке)
~все перечисленное
}
Указанные особенности биомеханизма родов: длительное стояние головки плода стреловидным швом в поперечном размере входа в малый таз; некоторое разгибание головки плода во входе в малый таз асинклитическое вставление головки плода (чаще задне-теменной
асинклитизм) характерны для следующей формы анатомически узкого таза:{
~простой плоский
=плоско-рахитический
~общеравномерносуженный
~поперечно суженный
}
Для общеравномерносуженного таза характерно:{
~уменьшение только прямого размера входа в малый таз и
=одинаковое уменьшение всех размеров малого таза
~удлинение крестца
~все перечисленное
}
Уплощение верхнего треугольника пояснично-крестцового ромба характерно для следующей формы анатомически узкого таза:{
~поперечносуженного
~простого плоского
=плоско-рахитического
~общеравномерносуженного
~косо смещенного
}
Простой плоский таз характеризуется:{
=уменьшением всех прямых размеров полости малого таза
~увеличением высоты таза
~уменьшением поперечного размера пояснично-крестцового ромба
~всем перечисленным
~ничем из перечисленного
}
Указанные особенности биомеханизма
родов: долгое стояние головки плода стреловидным швом в косом размере во входе в малый таз; выраженное сгибание головки плода; строго синклитическое вставление головки плода характерны для
следующей формы анатомически узкого таза:{
=общеравномерносуженного
~общесуженного плоского
~простого плоского
~поперечносуженного
~плоско-рахитического
}
Степень сужения таза определяется, как правило, по уменьшению размера:{
~анатомической коньюгаты
=истинной коньюгаты
~горизонтальной диагонали пояснично- крестцового ромба
~высоты стояния дна матки
~поперечного размера матки
}
Уменьшение размера истинной конъюгаты до 10 см позволяет отнести таз к степени сужения:{
=I
~II
~III
~IV
}
Признак Вастена можно оценить при всех перечисленных условиях, кроме:{
=целых околоплодных вод
~излития околоплодных вод
~прижатой ко входу в малый таз головки плода
~открытия шейки матки на 8-10 см
~ничего из перечисленного
}
Положительный симптом Вастена, как правило, свидетельствует:{
~о крайней степени несоответствия головки плода и таза матери
~об угрозе разрыва матки
~о наличии крупного плода для данного таза
=о всем перечисленном
~ни о чем из перечисленного
}
При задне-теменном асинклитическом
вставлении головки доношенного
некрупного плода следует применить:{
=кесарево сечение
~родостимуляцию окситоцином на фоне
спазмолитиков
~внутривенное введение спазмолитиков
или токолитиков
~акушерские щипцы
~вакуум-экстракцию плода
}
Для обезболивания роженицы при узком тазе лучше применять:{
~морфиноподобные препараты
~антигистаминные средства
=спазмолитики
~ингаляционные анестетики
}
Функциональную оценку таза следует проводить:{
=при полном раскрытии шейки матки
~в конце II периода родов
~до излития околоплодных вод
~период родов значения не имеет
}
Если анатомически узкий таз сочетается с передне-теменным асинклитическим
вставлением головки плода, то роды надо вести:{
~со стимуляцией окситоцином
=операция кесарево сечение
~в зависимости от формы анатомически
узкого таза
~в зависимости от роста роженицы
}
Отрицательный признак Вастена, как правило, свидетельствует:{
=о полном соответствии головки плода и таза матери
~ни о чем не свидетельствует
~о наличии некрупного плода
~о правильном вставлении головки плода
}
Если анатомически узкий таз сочетается с задке-теменным асинклитическим
вставлением головки плода, то роды следует вести:{
~Если анатомически узкий таз сочетается с
задке-теменным консервативно
~в зависимости от формы анатомически
узкого таза
~в зависимости от массы тела плода
=только путем кесарева сечения
}
Анатомически узким принято считать всякий таз, у которого по сравнению с нормальным:{
~все размеры уменьшены на 0.5-1 см
~хотя бы один размер уменьшен на 0.5-1 см
~все размеры уменьшены на 1.5-2 см
=хотя бы один размер уменьшен на 1.5-2
см
~ничего не верно
}
Таз может считаться анатомически узким, если величина наружной коньюгаты менее:{
~20 см
~19.5 см
=19 см
~18.5 см
~18 см
}
Таз может считаться анатомически узким, если размер истинной конъюгаты менее:{
~12 см
~11.5 см
=11 см
~10.5 см
~10 см
}
Таз может считаться поперечносуженным, если поперечный размер входа в малый таз составляет:{
~менее 13.5 до 13 см
~менее 13 до 12.5 см
~менее 12.5 до 12 см
=менее 12 до 11.5 см
~менее 11.5 до 11 см
}
Особенности биомеханизма родов при поперечносуженном тазе состоят в следующем:{
~может быть косое асинклитическое
вставление головки плода
%50%может быть высокое прямое стояние
головки плода
%50%головка плода может пройти все
плоскости малого таза
без своего внутреннего поворота
~во всем перечисленном
}
При следующих размерах:
D.sр - 24 см, D.сг - 27 см, D. tг - 29 см, С.ехt - 18 см таз следует отнести:{
~к плоскорахитическому
~к простому плоскому
~к поперечносуженному
~к косому
=к общеравномерносуженному
}
При следующих размерах:
D.sр - 26 см, D.сг - 27 см, D.tг - 31 см, С.ехt - 17.5 см таз следует отнести:{
=к плоскорахитическому
~к простому плоскому
~к поперечносуженному
~к косому
~к общеравномерносуженному
}
Физиологическая беременность. Изменения в организме женщины во время беременности. Критические период
Физиологическая прибавка массы тела за неделю у женщин во второй половине беременности составляет:{
=100-250 г.
~300-350 г.
~400-450 г.
~500 г.
}
На какой день после оплодотворения происходит имплантация зародыша:{
~1-2
~3-5
=6-8
~9-10
~12-14
}
Оплодотворение яйцеклетки обычно происходит:{
~На поверхности яичника
~На фимбриях маточной трубы
~В истмическом отделе маточной трубы
=В ампулярном отделе маточной трубы
}
Во время беременности отмечается гипотония кишечника:{
=да
~нет
}
Уровни какого гормона у матери снижаются во время беременности:{
~Гормон роста
~Эстрогены
~Тироксин
~Инсулин
=никакой из перечисленных
}
В каких эндокринных органах снижается нагрузка во П половине беременности:{
~Гипофиз
~Надпочечники
~Щитовидная железа
=Яичники
}
Для какого триместра беременности характерен синдром сдавления нижней полой вены:{
~Первого
~Второго
=Третьего
}
Какие из следующих показателей крови не являются нормальными для беременности:{
~Гемоглобин 124г/л
~Фибриноген 4,9г/л
~Общий белок 72г/л
=Тромбоциты 8x1016/л
~СОЭ- 40мм/час
}
Прогестерон в первом триместре беременности секретируется:{
~в гипофизе
=в яичниках - желтым телом беременности
~в плаценте
~все верно
}
В системе органов дыхания у беременной женщины наблюдается:{
~гипервентиляция
~снижение парциального давления СО2 крови
~снижение артерио-венозной разницы в содержании О2 и СО2
=все перечисленное
}
При нормальной беременности
наблюдаются следующие изменения гемодинамики:{
~возрастает объем циркулирующей крови
(ОЦК) на 40-50%
~увеличивается объем циркулирующих
эритроцитов (ОЦЭ) на 30-40%
~отмечается гидремия
=все перечисленные
~ничего из перечисленного
}
При нормальной беременности в сердечно-сосудистой системе наблюдаются следующие изменения:{
~повышается систолическое давление
крови
~повышается диастолическое давление
крови
~повышается периферическое
сопротивление сосудов
~снижается объем циркулирующей крови
=ничего из перечисленного
}
При физиологической беременности в нервной системе наблюдаются следующие
изменения:{
~периодические колебания интенсивности
нейродинамических процессов
~понижение возбудимости коры головного
мозга
~повышение возбудимости ретикулярной
формации мозга
~повышение тонуса адренергической
вегетативной нервной системы
=все перечисленные
}
В период физиологически развивающейся
беременности происходят следующие изменения в
системе гемостаза:{
=гиперкоагуляция
~гипокоагуляция
~коагулопатия потребления
~активизация только
сосудисто-тромбоцитарного звена
~активизация только плазменного звена
}
При нормально развивающейся беременности в крови матери:{
~увеличивается количество тромбоцитов
~возрастает содержание фибриногена
~повышается вязкость крови
=происходит все перечисленное
~ничего из перечисленного не происходит
}
Пик прироста объема циркулирующей крови при нормальной беременности приходится на срок:{
~16-20 недель
~22-24 недели
=26-36 недель
~38-40 недель
}
Максимальное растяжение матки происходит при сроке беременности:{
~20-26 недель
~27-30 недель
=35-36 недель
~37-39 недель
~40 недель
}
Для нормально протекающей беременности в сроке 10 нед. уровень ХГ составляет:{
=90 000 МЕ/л в моче
~300 000 МЕ/л в моче
~2500 МЕ/л в моче
}
Во время беременности в яичнике:{
~Зреют фолликулы
~Происходит овуляция
=Не происходит овуляция и не зреют фолликулы
}
Желтое тело беременности начинает подвергаться обратному развитию:{
~На 1-м месяце беременности
=После 10-12 недель
~На 2-м месяце
~На 8-9-м месяце
~На момент родов
}
Хорионический гонадотропин вырабатывается:{
~В гипофизе
~В яичнике
=В плаценте
}
Окситоцин накапливается в течение беременности:{
~В гипоталамусе
~В яичниках
=В задней доле гипофиза
}
Что не характерно для 28 нед. беременности:{
~Жизнеспособный плод
~Масса тела плода достигает 1000 г
~Отношение лецитина к сфингомиелину меньше 2:1
=Наличие большого количества лецитина
}
Нормальное количество околоплодных вод при доношенной беременности:{
~300-400 мл
=500-1500 мл
~2000-3000 мл
}
Эмбриональный период развития продолжается:{
=До 12 нед. беременности
~До конца 4-го месяца беременности
~До 4-5 нед. беременности
}
В каком триместре беременности наиболее высокий уровень прогестерона:{
~В первом
~Во втором
=В третьем
}
Углеводы от организма матери к плоду попадают в виде:{
~Гликогена
=Глюкозы
}
Как изменяется СОЭ с увеличением срока беременности:{
~Уменьшается
=Увеличивается
~Не изменяется
}
У беременных в норме наблюдается:{
=Снижение активности иммунных реакций
~Повышение активности иммунных реакций
~Активность иммунных реакций не изменяется
}
В каком сроке беременности наблюдается максимальный уровень хорионического гонадотропина:{
~5-6 нед.
=10-11нед.
~16-17 нед.
~27-28 нед.
~39-40 нед.
}
Третичные ворсинки хориона, как правило, образуются:{
~на 1-й неделе беременности
~на 2-й неделе беременности
=на 3-й неделе беременности
~на 4-й неделе беременности
~на 5-й неделе беременности
}
При нарушении маточно-плацентарного кровотока в первом триместре беременности, как правило, развивается:{
=первичная плацентарная недостаточность
~ранний токсикоз беременных
~гипертония беременных
~все перечисленное
}
Основными функциями плаценты являются:{
~дыхательная
~питательная
~выделительная
~гормональная
=все перечисленные
}
Окончательно доказано, что зрелая плацента продуцирует следующие гормоны:{
~адренокортикостероидные (АКТР)
~тиреотропные (ТГГ)
~адренотропные
~все перечисленные
=никакие из перечисленных
}
Во время нормальной беременности
происходят следующие изменения в липидном обмене:{
=нарастает содержание липидов в плазме
крови
~снижается уровень неэфирных жирных
кислот
~снижается содержание липидов в
эритроцитах
~все перечисленные
~ничего из перечисленного
}
Длина плода в 9 см соответствует сроку беременности:{
=3 мес.
~4 мес.
~5 мес.
~6 мес.
}
Длина плода 16 см соответствует сроку беременности:{
~3 мес.
=4 мес.
~5 мес.
~6 мес.
~7 мес.
}
Длина плода 25 см соответствует сроку беременности:{
~3 мес.
~4 мес.
=5 мес.
~6 мес.
~7 мес.
}
Длина плода, начиная с 24 недель, высчитьшается путем умножения числа месяцев:{
=на 5
~на 4
~на 3
~на 2
}
Наименьший рост жизнеспособного плода составляет:{
~30 см
~32 см
=35 см
~50 см
}
Наименьшая масса тела жизнеспособного плода составляет по данным ВОЗ:{
=500 г
~600 г
~800 г
~1000 г
}
Исследование околоплодных вод во время беременности позволяет определить:{
~пол плода
~зрелость легких плода
~функцию почек плода
=все перечисленное
~ничего из перечисленного
}
Во время нормальной беременности наблюдаются следующие изменения в углеводном обмене:{
~тенденция к глюкозурии
~усиление клубочковой фильтрации сахара
~снижение чувствительности к инсулину
=все перечисленные
~ничего из перечисленного
}
В 24 недели гестационного возраста длина плода равна:{
=30 см
~24 см
~18 см
~12 см
}
В 28 недель гестационного возраста длина плода равна:{
=35 см
~30 см
~24 см
~18 см
}
В 32 недели гестационного возраста длина плода равна:{
~45 см
~43 см
=40 см
~35 см
~30 см
}
В 36 недель гестационного возраста длина плода равна:{
~48 см
=45 см
~43 см
~40 см
~35 см
}
В 40 недель беременности в среднем длина плода, как правило, составляет:{
~55 см
~53 см
=50 см
~45 см
~40 см
}
В пищеварительной системе при беременности происходят следующие изменения:{
=гипохлоргидрия
~усиление моторной функции желудка
~усиление перистальтики кишечника
~увеличение секреции пепсина
~все перечисленные
}
Показатель скорости клубочковой фильтрации почек во время беременности повышается:{
~на 10-15%
~на 20-25%
=на 30-50%
}
В 28 недель беременности плод имеет массу тела:{
~500 г
~800 г
=1000 г
~1400 г
~1800 г
}
Физиологические изменения, происходящие в лонном сочленении во время беременности, приводят к расхождению лонных костей в стороны не более:{
~0.1-0.3 см
=0.4-0.6 см
~0.7-0.9 см
~1.0-1.2 см
~1.3-1.5 см
}
Дифференцировка наружных половых органов у плода происходит в срок гестационного возраста:{
=13-20 недель
~21-26 недель
~27-34 недели
~35-40 недель
}
Генотип плода определяется:{
=набором хромосом (XX или ХУ)
~особенностью строения внутренних половых органов
~особенностью строения наружных половых органов
~всеми перечисленными факторами
}
Генотип совпадает с фенотипом:{
~всегда
=не всегда
~только на ранних стадиях развития
~только после рождения
}
Какие из перечисленных признаков беременности являются достоверными:{
~Движение плода в матке, ощущаемое беременной.
~Цианоз шейки матки и слизистой влагалища.
~Шумы в матке.
=Определение частей плода.
~Определение в моче ХГ.
}
Какие из перечисленных признаков беременности являются достоверными при УЗИ в раннем сроке:{
~Наличие в полости матки эхонегативного
образования округлой формы.
=Визуализация частей эмбриона и
сокращений сердца.
~Обнаружение в полости матки утолщения
эндометрия.
}
При каком сроке беременности дно матки выходит из-за лона:{
~10 недель.
~6 недель.
~8 недель.
~16 недель.
=после 12 недель.
}
Где находится дно матки в 32 недели беременности:{
~На уровне пупка.
~Под мечевидным отростком.
~На 4 см. ниже мечевидного отростка.
=На середине между мечевидным отростком и пупком.
}
Место наилучшего выслушивания сердцебиения плода при I позиции переднего вида головного предлежания:{
~Слева выше пупка.
~Область пупка.
~Справа ниже пупка.
~Справа выше пупка.
=Слева ниже пупка.
}
Все следующие симптомы имеются на 10-й неделе беременности, кроме:{
~Симптом Горвица-Гегара.
~Сердечная деятельность плода при УЗИ.