Охарактеризуйте типы конституции больной, осмотр и пальпацию молочной железы

тип конституции:
Инфантильный тип телосложения характеризуется небольшим ростом, пропорциональным сложением, равномерно суженным тазом. Молочные железы небольшие, с плоскими и маленькими сосками, отмечается недостаточное развитие волос на половых органах. Первая менструация у таких женщин нередко наступает позже обычного срока, а менструации характеризуются нерегулярностью и болезненностью. Для женщин гиперстенического типа характерен средний рост, длина ног по сравнению с длиной туловища незначительна. Под-кожно-жировойслой обычно развит хорошо Специфические функции женского организма чаще всего не изменены. Астеническому типу женщин присуща анатомическая и функциональная слабость мышечной и соединительнотканной системы. Нередко имеют место усиление, удлинение и болезненность менструаций. У них после родов легко возникает опущение влагалища и матки в связи со слабостью связочного аппарата и мышц тазового дна. Опущение матки иногда наблюдается у нерожавших женщин с выраженной астенической конституцией. Женщины интерсексуального типа обычно имеют довольно высокий рост, массивный скелет, широкий плечевой пояс; таз по форме приближается к мужскому. Отмечается рост волос на лобке по мужскому типу, оволосение на ногах. Нередко наблюдаются гипоплазия половых органов, нарушение менструальной функции, бесплодие. Между указанными основными типами конституции существуют различные переходные варианты.

Осмотр и пальпация МЖ

Осмотр молочных желез проводится в положении стоя и лежа, с последующей пальпацией наружных и внутренних квадрантов железы. Необходимо учитывать строение и размеры молочной железы. У всех больных следует обращать внимание на наличие или отсутствие отделяемого из сосков, его цвет, консистенцию. Выделения коричневого цвета или с примесью крови указывают на возможный злокачественный процесс. Наличие молока или молозива позволяет установить диагноз галактореи. Отделяемое из молочной железы необходимо подвергать цитологическому исследованию. Пальпация молочных желез позволяет установить диагноз фиброзно-кистозной мастопатии, которая может иметь место у 40% гинекологических больных. При ее выявлении необходимо произвести ультразвуковое исследование молочной железы и маммографию. Пациенток с этим заболеванием обязательно направляют к онкологу для выполнения специальных методов исследования.

Перечислите виды эрозий шейки матки и охарактеризуйте их. Укажите клинические проявления, методы диагностики и лечение.

Влагалищная часть шейки(экзоцервикс) высланный многослойным плоским эпителием (в нем и слои:базальный,парабазальный,промеж,поверхн 4 слоя)
Шеечный канат выстилается цилиндрическим эпителием. Граница между эпит.зонами называется переходной зоной и меняется в течении времени жизни(зона трансформ).

* Фоновые пр(истирая эрозия, эктопия,лейкоплакия,полипы)
* Предрак(дисплаз)
* Рак шейки
Эрозия- фоновое заболевание, это дефект многослойного плоского эпителия,выстилающая влагалищную часть шейки матки.
Причины: воспалительное поражение влагалища эндоцервикса, хим и травматический фактор.
Эпителиализация: 3-7 дней.
Клиника: так такой нет. Иногда выделения.
Лечение: устранение причины,кольпоскопия