Возрастные и другие факторы наркопотребления

Наркомания всегда была присуща людям преимущественно молодого и среднего возраста. За последние годы наблюдается тенденция «омолаживания» болезни. Снижение нижней возрастной границы наркотизации до 12 - 15 лет составляет главную особенность современной эпидемии наркомании, особенно в больших городах. В позднем возрасте (старше 50 лет) наркомании наблюдаются относительно редко, чаще как трансформация алкоголизма в наркоманию или же в полинаркоманию, когда бывший алкоголик начинает совмещать спиртные напитки с наркотиками, но не наоборот.

Более половины всех наркозависимых происходит из неполных или распавшихся семей, в которых родители страдали алкоголизмом, психопатиями, депрессией. Отцу или другим родственникам наркозависимого часто свойственно аддиктивное поведение, которое проявляется в форме трудоголизма, сверхценных увлечений (в частности аддикции оздоровления), алкогольной зависимости, гемблинга, религиозного фанатизма и т. п. Это позволяет говорить о семейном аддиктивном сценарии, как одного из факторов, способствующего развитию наркомании у подростков.{5, Личко, Битенский 1991}

В формировании подростковой наркомании важную роль играет психическая незрелость подростка, выражающаяся следующими качествами: пониженная критичность к себе, обидчивость, ранимость, неспособность самостоятельно принимать решения и планировать действия, противостоять внешнему влиянию. Как следствие, являются педагогическая запущенность, контакты с асоциальными сверстниками. Депрессивные расстройства, низкая способность справляться с проблемными ситуациями. {5, Личко, Битенский 1991}

В исследованиях А.Е. Личко и В. С. Битенского были обнаружены у всех обследованных наркозависимых подростков акцентуации характера (в контрольной группе - лишь у половины). Выявлены следующие типы акцентуаций характера: неустойчивый, гипертимный, эпилептоидный и истероидный.

Первое знакомство с наркотиком чаще всего обусловлено следующими мотивами: желанием удовлетворить любопытство; стремлением испытать чувство принадлежности к определенной группе; давлением группы; попытками выразить свою независимость, а иногда враждебное отношение к окружающим; стремлением достичь подъема настроения; потребностью достичь полного покоя и расслабления; попытками уйти от чего - то гнетущего. Первому знакомству с наркотиками способствуют такие факторы (по степени значимости), как отклонения личности; особенности социальной ориентации; отсутствие устойчивых, социально ориентированных интересов, антисоциальные поступки, алкоголизация. Осведомленность об эйфоризирующем воздействии психоактивных веществ; стремление отклониться от работы или учебы; безнадзорность.

Важно отметить, что основным поставщиком наркотических средств являются друзья и знакомые (75%), особенно в местах отдыха молодежи. Места организованной продажи наркотических средств (рынок) в зонах вокзалов. Торговых рядов, притонов широким спросом у молодежи пока не используется. Следовательно. Профилактические мероприятия должны быть направлены в места отдыха и сбора молодежи (дискотеки, бары и т. д.).

Наибольшее любопытство к употреблению наркотиков проявляют юноши. Наиболее активно употребляются наркотические вещества в учреждениях профессионального среднего образования, затем идут школа и техникумы, и, наконец, вузы.{6, Шабанов 2001}

Самое большое заблуждение среди лиц, употребляющих наркотические средства, состоит в том. Что от приема наркотиков можно добровольно отказаться, достаточно сделать волевое усилие или опереться на чью - либо помощь. Не сомневаются в своих возможностях прекратить употребление около 87% из общего числа наркозависимых. Интересно также отметить, что около половины молодых людей выступают за легализацию наркотических средств.   (Шабанов, Штакельберг 2001)

Р. Мэй рассматривая вопрос распространения наркомании с психоаналитических позиций, связывает ее с последствиями сексуальной революции, которая привела к тому. Что бунт против родителей реализуется в увлечении наркотиками, смещающими секс на второй план. Он отмечает. Что до приема наркотиков у пациентов отмечались признаки половой слабости из-за того, что они не могли вынести отключения чувства Я, происходящее в момент эякуляции. Наркотик притупляет чувство неполноценности, сексуальные желания больше не тревожат наркозависимого или он может продолжать половой акт бесконечно, не доходя до оргазма. После излечения наркомании либидо и потенция обычно возрастают по сравнению с началом заболевания. При этом лечение должно быть направлено на открытие наркозависимым своей силы и обретение им умения пользоваться ею. Такую возможность дает группа взаимопомощи, в которой сильный лидер, возможно, член группы, заменяет пациенту отца. Наркозависимого резко критикуют за его поведение, не опасаясь вызвать его ярость, но направляют ее в конструктивное русло «социального интереса»{4, Комер 2002}

Ханзен (2000) объясняет компульсивную готовность наркозависимого терпеть любые муки, связанные с потреблением психоактивных веществ, ради того. Чтобы хотя бы на время избавиться от своей глубинной психической боли. Автор предполагает, что в основе этой боли лежит перенесенное в детстве травмирующее обращение близких родственников (абьюз). Результатом абьюза стало болезненное аффективное хроническое состояние, не имеющее словесного, образного или иного символического представления (в результате изоляции аффекта, алекситимии и ангедонии). Наркотическая «ломка» становится средством преобразования пассивных переживаний в активный опыт контроля над собственными болезненными чувствами.

Вермсер (2000) в качестве основных защит, наблюдающихся при наркомании, выделяет отрицание и изоляцию аффекта, превращения пассивной позиции в активную, с отыгрыванием вовне. Следствием отрицания становится расщепление и нарушение преемственности «Эго». Что приводит к разорванности чувства Я и общей неустойчивости. Ненадежность и непредсказуемость наркозависимых возмущает окружающих и уничижает самих больных. Защитой от этого становится ледяная корка нарциссизма, прикрытая привлекательным шармом антисоциального психопата..